肾上腺肿瘤有哪些症状

来源:民福康

肾上腺肿瘤分为功能性和非功能性,功能性的皮质醇增多症有向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等症状;原发性醛固酮增多症表现为高血压、低血钾相关表现;嗜铬细胞瘤有阵发性高血压发作或持续性高血压基础上阵发性加剧及代谢紊乱表现;非功能性肾上腺肿瘤会因肿瘤增大出现压迫症状及腹部包块。

一、功能性肾上腺肿瘤相关症状

皮质醇增多症相关症状:

向心性肥胖:多见于成人,由于皮质醇过多促进脂肪动员和重新分布,患者面部圆润(满月脸)、颈部脂肪堆积(水牛背),腹部脂肪增多,而四肢相对消瘦。例如研究表明约80%的皮质醇增多症患者会出现向心性肥胖表现。

高血压:皮质醇可增强血管对去甲肾上腺素的敏感性,还能促进钠水潴留,多数患者会出现高血压,且可能较为顽固,不易控制,可导致头痛、头晕等症状,长期高血压还会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。

糖代谢异常:皮质醇对抗胰岛素作用,约半数患者会出现糖耐量减低,部分患者发展为类固醇性糖尿病,表现为多饮、多食、多尿等症状。

蛋白质代谢异常:蛋白质分解增强、合成减少,导致皮肤菲薄,容易出现紫纹,常见于腹部、臀部、大腿内侧等部位,皮肤薄嫩处还可能出现瘀斑;肌肉萎缩无力,以四肢近端明显。

性腺功能紊乱:女性患者可出现月经紊乱、痤疮、多毛,甚至男性化表现;男性患者可出现性欲减退、睾丸萎缩、阴茎缩小等。

原发性醛固酮增多症相关症状:

高血压:是最常见的症状,一般为中等程度高血压,随着病情进展可发展为重度高血压。患者长期高血压可出现头痛、心悸等症状,部分患者还可能出现视力模糊等高血压眼底改变。

低血钾相关表现:由于醛固酮过多导致钾丢失增多,患者可出现肌无力,轻者表现为四肢无力,重者可出现周期性瘫痪,发作时双下肢或四肢瘫痪,也可伴有麻木、针刺感等;还可出现心律失常,如房性早搏、室性早搏等;长期低血钾可影响肾脏浓缩功能,导致多尿、夜尿增多等。

嗜铬细胞瘤相关症状:

阵发性高血压发作:特点为血压突然升高,可达200-300/130-180mmHg,同时伴有头痛、心悸、面色苍白、大汗淋漓、恐惧、焦虑等症状,发作持续数分钟至数小时不等,可因情绪激动、体位改变、按压腹部等诱因诱发。

持续性高血压基础上阵发性加剧:部分患者为持续性高血压,在病程中可出现阵发性加重,除上述高血压相关症状外,还可能出现代谢紊乱表现,如基础代谢率升高、血糖升高、血游离脂肪酸升高等,患者可出现消瘦、怕热、多汗等症状。

二、非功能性肾上腺肿瘤相关症状

肿瘤增大引起的压迫症状:当肿瘤增大到一定程度时,可压迫周围组织器官,如压迫肾脏可引起腰痛、血尿等;压迫胃肠道可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状;压迫下腔静脉可导致下肢水肿等。

腹部包块:患者自己可在腹部摸到肿块,一般无明显疼痛,但当肿瘤发生出血、坏死时可出现腹部剧痛。

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高血压
高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
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肾上腺肿瘤是大手术吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
肾上腺肿瘤手术绝大多数都属于大手术,因为肾上腺肿瘤会导致患者出现继发性的高血压等众多并发症的发生,而且患者体内长期都会分泌大量的肾素和血管紧张素,所以手术难度会增高,所需手术时间也会相应的延长。
请问肾上腺肿瘤能引起高血压和全身无力吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
有一部分肾上腺肿瘤是会导致患者出现高血压的情况,如果肾上腺肿瘤患者出现浑身无力的情况也是常见的,与肾上腺肿瘤导致了患者身体长期的损耗有关系。主要应该在针对肾上腺肿瘤治疗的同时用降压药物来控制患者的血压。
肾上腺肿瘤手术?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,符合手术指征可以通过腹腔镜手术来治疗,腹腔镜是一种微创手术,术中出血量较少。术后只有1cm左右的伤口,术后恢复比较快,需休息1-2周左右。
肾上腺肿瘤良性好治吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肾上腺肿瘤良性也分为功能性腺瘤、无功能性腺瘤两种,对于功能性腺瘤,患者会诱发恶性高血压,需要进行手术切除治疗,从而恶性高血压得到治疗。若是无功能性腺瘤,可以不用特殊治疗,定期到医院复查即可,所以肾上腺肿瘤良性是好治的。
肾上腺瘤的治疗方法有哪些?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肾上腺瘤在临床上的治疗方法以手术治疗为主,针对肿瘤的大小会有不同手术方法。如果您的肿瘤在6厘米以上,和周围的组织有黏连,难以在腹腔镜下切除,则需要使用开放性肾上腺肿瘤切除术。如果肿瘤在6厘米以上,并且是嗜铬细胞瘤,则可以采用腹腔镜下切除肿瘤,术中注意保护胰尾。肿瘤大小在5厘米以下,并且是良性肿瘤时,
肾上腺瘤是怎么回事?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肾上腺瘤是指肾上腺出现占位性病变,根据肿瘤性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。若患者患有肾上腺瘤,应及时就医,做病理检查,在医生指导下进行手术治疗或保守治疗。
肾上腺肿瘤有哪些症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾上腺肿瘤有很多种类型,不同类型的肾上腺肿瘤出现的症状会有所不同。临床上常见的肾上腺肿瘤症状包括:向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、皮肤薄、腰腿痛、全身乏力、血压高、低血钾、头痛、视物模糊、心烦口渴、肌无力、头晕、电解质失衡、皮下脂肪消失等。患有肾上腺肿瘤一定要及时到医院肾病科就诊,明确具体的肾上腺
肾上腺肿瘤的症状表现有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肾上腺肿瘤的症状表现是会出现高血压、水肿、血尿、蛋白尿、腰痛还有腹痛,肾上腺肿瘤可以通过腹腔镜手术切除的方式治疗,而且在手术之前要用代酚苄明口服,预防在手术过程中血压的波动。
肾上腺肿瘤能治好吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾上腺肿瘤是否能治好要看肿瘤的性质,如果是良性的肿瘤,通过及时的手术治疗,还是可以治好的,但是如果是恶性肿瘤,只能通过手术治疗以及放化疗,控制住病情的发展,是不能治好的。
肾上腺瘤都有什么症状?
凡杰 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
一般患有肾上腺瘤的时候,可能大部分人都是没有什么明显症状的,如果是与分泌的功能的肾上腺瘤由于肾上腺素分泌增加,可以引起血压升高,特别的阵发性升高,出汗,心动过速等症状,需要积极治疗这种情况,一旦发现,需要做个肾上腺素化验检查,如果激素水平明显升高,特别是有阵发性血压升高的表现,需要通过手术或微创治疗
肾上腺肿瘤是否都需要手术
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肾上腺的肿瘤不一定全部需要手术。是否需要手术需要根据肾上腺肿瘤的大小以及肾上腺肿瘤是否存在功能决定。肾上腺肿瘤较小,特别是小于2cm时一般不需要进行手术治疗。还需要根据肾上腺肿瘤是否存在功能决定,因为肾上腺肿瘤分为功能性肾上腺肿瘤、无功能性肾上腺肿瘤。功能性肾上腺肿瘤会分泌各种各样的激素,分泌肾上腺素会引起血压增高,分泌糖皮质激素会引起血
什么是肾上腺肿瘤
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾上腺肿瘤顾名思义就是起源于肾上腺实质细胞或髓质细胞的一种肿瘤,肾上腺肿瘤是影像学上的一个概念,指的是在B超、CT或核磁上,发现在肾上腺区域或部位出现异常增生的结节或者腺瘤,都可以称为肾上腺肿瘤。从功能学上讲,一定要对肾上腺肿瘤进行细胞来源和激素分泌特点的分期。目前临床上比较常见的肾上腺肿瘤的分类主要包括4种:第一、肾上腺腺瘤的醛固酮瘤。
肾上腺肿瘤如何治疗
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾上腺肿瘤的手术治疗方案几乎是一样的,无论是醛固酮瘤、库欣瘤、性腺瘤,还是嗜铬细胞瘤,从手术治疗操作的角度分析,一般是进行腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜下的肾上腺肿瘤切除手术。但是以上四种肿瘤由于分泌激素的特点不同,对于人体的心血管循环系统影响也不同,所以在手术前的准备上会有所区别。比如醛固酮瘤在术前要常规补钾,补钾时间可能是3~7天,力争在
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
肾上腺肿瘤是怎么引起的
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
导致肾上腺肿瘤的原因非常复杂,可能与遗传基因或者内分泌失调、发育异常、环境因素等多种因素都有一定的关系,肾上腺肿瘤在任何年龄段都可以发生,与性别没有关系,平常如保持健康规律的生活方式,如禁忌烟酒、适当运动、合理饮食等,可以在某种程度上对本病的发生起到一定的预防作用。
为什么会得肾上腺肿瘤
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肾上腺组织细胞受到各种因素的影响会出现变异,有可能发生癌变现象,发病原因不是很明确,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素等有关。肾上腺肿瘤症状主要与其产生的异常激素有关,如果产生大量糖皮质激素,就会出现满月脸、水牛背、将军肚等症状。
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