新生儿高血糖症如何预防

来源:民福康

为预防新生儿高血糖症需采取多方面措施,合理控制葡萄糖输注速度,根据日龄体重精确计算;密切监测血糖,高风险新生儿频繁监测且注意监测方法;加强母乳喂养,利用母乳优势降低高血糖风险;积极处理原发病,控制应激状态恢复糖代谢;早产儿等特殊人群要注意体温维持和谨慎喂养护理。

一、合理控制葡萄糖输注速度

新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿等特殊人群,其自身糖调节功能尚未完善,对葡萄糖的耐受能力较差。对于通过静脉途径补充营养的新生儿,要根据日龄、体重等精确计算葡萄糖的输注速度。一般来说,足月儿开始时葡萄糖输注速度可为每分钟4-6mg/kg,以后可逐渐增加到每分钟8-10mg/kg;早产儿及低出生体重儿初始速度宜更慢,可从每分钟2-4mg/kg开始,再根据血糖情况进行调整。这是因为不同日龄和体重的新生儿对葡萄糖的代谢能力不同,过快的葡萄糖输注会导致血糖升高。

二、密切监测血糖

1.监测频率:对于有高血糖风险的新生儿,如母亲有糖尿病史的新生儿、早产儿、处于应激状态(如窒息、感染等)的新生儿,需要频繁监测血糖。一般在开始葡萄糖输注后1小时左右就要进行血糖监测,之后根据血糖稳定情况调整监测间隔,可每2-4小时监测一次。通过持续监测血糖,可以及时发现血糖的变化,以便采取相应措施。

2.监测方法:常用的监测方法有血糖仪测定毛细血管血糖。操作时要注意消毒穿刺部位,确保监测结果准确。特殊人群如早产儿皮肤娇嫩,穿刺时要更加轻柔,避免造成过多损伤。

三、加强母乳喂养

母乳中含有合适比例的营养成分,其中的激素等成分有助于新生儿自身糖代谢的调节。对于能够进行母乳喂养的新生儿,应尽量鼓励母乳喂养。母乳中的乳糖等成分被新生儿消化吸收后,能以较为稳定的速度提供能量,避免了因人工喂养时葡萄糖输注速度不易精确控制而导致高血糖的风险。同时,母乳喂养还能增强新生儿的免疫力,减少感染等应激情况的发生,间接降低高血糖的发生几率。

四、积极处理原发病

对于因各种疾病导致应激状态而可能出现高血糖的新生儿,如感染性疾病的新生儿,要积极治疗原发病。感染会引起机体的应激反应,导致体内升糖激素分泌增加,从而引起血糖升高。及时控制感染等原发病,能够从根本上改善新生儿的应激状态,恢复正常的糖代谢功能。例如,对于细菌感染引起的新生儿肺炎等疾病,要合理选用有效的抗生素进行治疗,在控制感染的过程中密切监测血糖变化。

五、关注特殊人群的特殊护理

对于早产儿等特殊人群,除了上述措施外,还需格外注意护理细节。早产儿的体温调节功能较差,容易出现低体温,而低体温又会影响糖代谢。所以要注意维持早产儿的体温稳定,可将其放置在中性温度的暖箱中,减少热量散失。同时,早产儿的胃肠功能相对更不成熟,在喂养或营养补充时更要谨慎,严格遵循个体化的喂养和营养支持方案,防止因喂养不当导致血糖波动过大而引发高血糖症。

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空腹血糖6.18是正常的吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
如果血糖为6.18是不正常的现象,正常人的血糖在3.6-6.1,不要紧张或者压力过大,在日常生活中注意保证正常的睡眠时间,不要熬夜,做到劳逸结合,饮食要以清淡易消化为主,多吃些水果和蔬菜,尽量避免生冷硬辛辣刺激食物,避免暴饮暴食,适当运动增加抵抗力,切忌吸烟饮酒等容易伤害身体的行为。保持好心情,切忌
空腹血糖5.8算是正常的吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
是正常的,不用担心。在6.1之内都是正常的。
新生儿如何测试血糖?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据你的症状描述,新生儿测试血糖,可以抽静脉血或足底末稍采血。
怀孕血糖高可以吃玉米面饼吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果是血糖高的人,是可以吃玉米面饼子的,但是要适量,最好吃大麦面类含糖量低的食物,以免影响到血糖,平时还有其他热量高的以及含糖量高的食物都不能吃,要定期做好检查,还要注意休息,多锻炼身体,增强机体免疫力。
孕妇高血糖可以喝无乳糖牛奶吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
孕妇高血糖可以喝无乳糖牛奶,而无乳糖牛奶对糖尿病患者来说,既不影响血糖,又不会出现乳糖不耐受现象,对糖尿病患者有益。但是糖尿病患者饮用无乳糖牛奶时,每天饮用量要控制在300克以内为宜。牛奶可以提供人体需要的营养物质,一般可以选择在早餐喝一杯无乳糖牛奶。平时要多检测血糖,在血糖稳定的前提下,来调整自己
请问几个月的小孩血糖多少是正常?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小婴儿正常血糖3,9一6.1mmolL,一般是测空腹血糖的。随机血糖有异常就测空腹血糖。
儿童血糖高怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
监测餐后血糖,最好当地内分泌科就诊对患者病情评估后给予合理治理及指导意见。控制饮食、适当运动、控制体重、学习糖尿病知识、规律检测血糖。
有效降血糖有哪些措施?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
不能吃易于使血糖迅速升高的食物,如,白糖,红糖等;不宜吃易使血脂升高的食物,如猪油肥肉等;不宜饮酒,同时酒精对肝脏损害较大。血糖高的患者应减少吃水果,或不吃水果。同时要适当进行锻炼,增强体质。
高血糖是怎么回事?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
高血糖一种情况是由糖尿病造成的,还有一种情况就是吃含糖量高的食物造成的血糖偏高或者是服用某种药物会容易造成血糖增高的现象。如果吃激素一类的药物或者是利尿的药物都会造成血糖偏高。这需要注意检查,注意区分,对症治疗。
高血糖怎么治疗比较好?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
如果高血糖是由糖尿病导致的,可分为及如下几种情况:1.1型糖尿病。需要胰岛素治疗,有些情况可以加用二甲双胍。2.2型糖尿病。口服药物可以分为磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α糖苷酶抑制剂,此外还有胰岛素、glp1受体激动剂和dpp-4抑制剂如利拉鲁肽、西格列丁等。
高血糖不能吃的食物和水果?
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于高血糖患者来说限制食用是升糖指数高食物。什么是升糖指数高食物,比如说水果,水果里含糖量比较高,有香蕉,干枣,大枣,尤其是干枣,含糖量高达40%以上,像这种食物是限制糖尿病患者食用,几乎就是不让吃。但是如果在血糖控制好情况下,少量食用,比如尝一个,问题也不是太大,总的来说还是要控制量。在日常饮食中,比如说纯糖是不让吃,但是如果发生低血糖
高血糖为什么会伤肾
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
肾脏是身体的过滤工厂,去除掉体内的代谢废物,留下有用的物质,保证机体正常的运转。血糖升高会破坏这种稳定的滤过系统,增加肾脏滤过系统的负担。肾脏非常柔韧,拥有强大的代偿能力,但经过几年的发展,过滤工厂终究还是不堪重负,开始渗漏,出现差错,蛋白质等一些有用的物质可能会被滤过进了尿液,而无用的肌酐、尿素氮等垃圾却被留在了血液中,此时身体的正常机
什么水果适合高血糖的人吃
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉,但真正检验是否适合的标准只有一条,就是吃完以后测量一下餐后血糖,水分多,而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反,如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖,如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合,但如果超过了10,则就是不适合了。特别要注意的
高血糖怎么降下来
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
高血糖可以通过口服药物以及饮食控制方式来使之下降,如果患者血糖只是轻度升高,在疾病早期可以通过饮食控制以及适当运动方式降低血糖。如果通过饮食以及运动方式血糖仍然无法恢复正常时,就需要在医生指导下选择应用降血糖药物来进行系统规范治疗,目前临床上药物种类非常繁多。
高血糖的人能吃红薯吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
高血糖患者血糖得到有效控制之后,可以少量进食红薯。红薯含有丰富的膳食纤维,营养也丰富,有益于身体健康。但红薯含有相对过高的糖分,糖尿病患者食用后会导致餐后血糖升高,建议最好少吃为宜。同时可以在餐后适当进行体育功能锻炼,增加自身能量消耗,降低体重,增加自身的胰岛素敏感性。
高血糖
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
高血糖的患者在饮食中有几点需要注意,首先还是以多糖类的食物、蛋白质和脂肪作为功能的主要来源。蛋白质的选择建议是1/3为植物蛋白,2/3为优质动物蛋白。而碳水化合物的选择建议是多种类粗细搭配的方式,注意不要吃油炸食品。对于脂肪的选择,建议是摄入植物性的脂肪,而避免摄入动物性的脂肪,动物性的脂肪主要包含在肥肉、猪油等这些食物中。
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