泌尿系统结核有多种症状，包括膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛，儿童表现可能不典型，免疫力低下者更明显）、血尿（多为终末血尿，也可全程血尿，女性特殊时期及有病史者需特殊考虑）、脓尿（尿液浑浊含大量脓细胞等，儿童表现不典型，生活方式不良者较重）、腰痛和肿块（肾脏病变严重或积水时腰痛，肾肿大或脓肾时可触及肿块，儿童触及肿块较晚，病史长未规范治疗者风险高）、全身症状（早期不明显，进展后有午后低热、盗汗等结核中毒症状，儿童全身症状影响发育，生活方式不健康者加重）。
一、膀胱刺激征
具体表现：这是泌尿系统结核较常见且重要的症状，患者会出现尿频、尿急、尿痛。尿频往往最早出现，且逐渐加重，病情严重时每小时可排尿数次，甚至可出现尿失禁。尿急、尿痛是由于结核性膀胱炎及溃疡，在排尿时膀胱收缩引起疼痛及痉挛所致。
年龄因素影响：儿童患者膀胱刺激征可能表现不如成人典型，但也会随着病情发展逐渐出现，且因儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察其排尿习惯的变化。
生活方式影响：若患者本身存在免疫力低下等情况，膀胱刺激征可能会更明显且进展更快。
二、血尿
具体表现：血尿也是泌尿系统结核常见症状之一，多为终末血尿，这是由于膀胱三角区结核性溃疡在膀胱收缩时出血所致。部分患者也可表现为全程血尿，严重时可出现血块。
性别因素影响：一般无明显性别差异，但女性在月经期等特殊生理时期可能会影响对血尿来源的判断，需要结合其他症状综合分析。
病史影响：有泌尿系统结核病史的患者再次出现血尿，需警惕病情复发或有新的病变情况。
三、脓尿
具体表现：尿液浑浊，可见大量脓细胞，甚至有干酪样碎屑。这是因为肾脏、膀胱等泌尿系统组织受到结核杆菌感染后，组织破坏产生大量脓性物质混入尿液中。
年龄因素影响：儿童患者脓尿可能伴随其他症状不典型，需要通过实验室检查仔细甄别尿液中的脓细胞等成分。
生活方式影响：长期不良生活方式导致身体抵抗力下降的患者，脓尿情况可能相对较重，且恢复较慢。
四、腰痛和肿块
具体表现：当肾脏结核病变破坏严重或肾积水时，可出现腰部钝痛或隐痛。若肾结核导致肾脏肿大或形成结核性脓肾，可在腰部触及肿块。
年龄因素影响：儿童患者肾脏位置相对表浅，触及肿块的可能性相对成人稍大，但由于儿童表述能力限制，发现肿块往往较晚。
病史影响：有泌尿系统结核相关病史且未规范治疗的患者，出现腰痛和肿块的风险更高，需要定期进行肾脏相关检查。
五、全身症状
具体表现：早期全身症状可不明显，随着病情进展，可出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等全身结核中毒症状。严重时可出现高热等表现。
年龄因素影响：儿童处于生长发育阶段，全身症状可能对其生长发育产生影响，如出现发育迟缓等情况，需要特别关注儿童泌尿系统结核患者的全身营养状况等。
生活方式影响：生活方式不健康，如长期劳累、营养不良等，会加重全身症状，影响疾病的恢复。
