慢性淤胆型肝炎的症状

来源:民福康

慢性淤胆型肝炎有多种表现,包括皮肤与巩膜黄染(是胆汁淤积直观表现,可助评估严重程度及诊断)、瘙痒(常见症状,反映胆汁淤积程度)、消化道症状(如食欲减退、恶心呕吐、腹胀,影响营养摄入与反映消化功能紊乱)、粪便颜色改变(呈白陶土色,是胆汁淤积重要指标)、肝脾肿大(体格检查可发现,助诊断及评估病情)。

意义:皮肤巩膜黄染是胆汁淤积的直观表现,通过观察黄染的程度、范围等可初步评估胆汁淤积的严重程度,同时也是医生诊断慢性淤胆型肝炎的重要依据之一。

瘙痒

表现:患者常伴有皮肤瘙痒,程度可轻可重。儿童患者由于无法准确表达,可能会出现搔抓皮肤、哭闹不安等表现;成年患者中,瘙痒可能会影响其睡眠和日常生活,女性在月经周期等特殊时期可能瘙痒程度有所变化,而有基础肝病病史的患者可能因肝脏功能进一步受损导致瘙痒加剧。

意义:皮肤瘙痒是慢性淤胆型肝炎的常见症状,其发生机制与胆汁酸等代谢产物在皮肤沉积刺激神经末梢有关,瘙痒的存在提示胆汁淤积情况较为明显,一定程度上反映了胆管梗阻或胆汁排泄障碍的程度。

消化道症状

表现:可出现食欲减退,患者进食量明显减少,对食物缺乏兴趣。不同年龄患者表现有所不同,儿童可能表现为拒食、喂养困难;成年患者中,男性和女性在食欲减退程度上无显著性别差异,但长期饮酒的男性患者可能本身就存在一定消化道功能紊乱,会加重食欲减退的情况。还可能出现恶心、呕吐,部分患者会有腹胀,尤其是进食油腻食物后腹胀感更为明显。

意义:消化道症状的出现与胆汁淤积影响消化液的分泌和排泄有关,食欲减退、恶心呕吐等会导致患者营养摄入不足,影响疾病的恢复,腹胀则进一步反映了消化功能的紊乱状态,通过观察消化道症状的变化可以辅助评估病情的进展和治疗效果。

粪便颜色改变

表现:粪便颜色变浅,可呈白陶土色。这是因为胆汁淤积时,进入肠道的胆汁减少,导致粪便中胆色素缺乏。无论儿童还是成年患者,粪便颜色的改变都是较为特征性的表现,有基础肝病病史的患者如果出现粪便颜色明显变浅,需高度警惕慢性淤胆型肝炎的可能。

意义:粪便颜色变浅是胆汁淤积的重要指标之一,正常粪便颜色是由胆色素决定的,胆汁淤积使得胆色素排出减少,粪便颜色改变能够直接反映胆管的通畅情况,对于诊断慢性淤胆型肝炎以及评估胆汁淤积程度有重要意义。

肝脾肿大

表现:在体格检查中可发现肝脏肿大,质地可能变硬,脾脏也可能肿大。儿童患者由于处于生长发育阶段,肝脏和脾脏的代偿能力与成人不同,肝脾肿大可能会影响其生长发育指标;成年患者中,男性和女性的肝脾肿大表现无明显性别差异,但有长期饮酒病史的患者可能本身肝脏已经受损,更容易出现肝脾肿大且程度可能更严重。

意义:肝脾肿大是慢性淤胆型肝炎的体征表现,肝脏肿大是因为肝细胞肿胀、胆管增生以及结缔组织增生等原因,脾脏肿大是由于门静脉高压等因素导致,通过触诊发现肝脾肿大结合其他症状和检查可以进一步支持慢性淤胆型肝炎的诊断,并帮助评估病情的严重程度和疾病进展情况。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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淤胆型肝炎是怎么回事
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎多数情况下是由于胆汁排泄障碍引起的,用药不当、病毒感染等原因可诱发淤胆型肝炎的发生。 一、基本病因 患者体内胆汁的分泌和排泄出现异常时,可能会引起胆汁淤积,从而造成其肝细胞的功能出现异常,引发淤胆型肝炎的发生。 二、诱发因素 1、用药不当 患者长时间大剂量使用抗肿瘤药物、解热镇痛药物时,可
淤胆型肝炎的诊断方法是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎的诊断方法有血液检查、B超检查、组织病理活检等。 1.血液检查 患者进行血液检查时,可以根据其血清中总胆红素、碱性磷酸酶、胆汁酸、β球蛋白水平判断其是否患有淤胆型肝炎。 2.B超检查 患者进行B超检查的目的是,观察其有没有肝外梗阻的情况,明确病变的部位、范围、大小等情况。 3.组织病理活检
淤胆型肝炎的就医指征是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现不明原因的皮肤、尿液发黄等异常表现时,需要及时去医院进行相关检查,根据病因制定相应的诊疗计划。 2.病情加重 患者出现肝肿大、全身乏力等不舒服的症状时,应该立刻就医,维持胆汁的正常分泌和排泄,减轻其全身无力的症状
淤胆型肝炎该如何治疗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该保持皮肤清洁、卫生,尽量选择穿宽松的衣服,减少摩擦,从而减轻其皮肤瘙痒的症状,避免抓伤皮肤,引起皮肤感染。 2.药物治疗 患者应该遵医嘱使用熊去氧胆酸片、苯巴比妥片等药物,能够促进胆汁分泌、提高胆汁流量,帮助改善其皮肤发黄
淤胆型肝炎是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
淤胆型肝炎主要是指肝细胞或毛细胆管胆汁分泌异常,引起的胆汁阻滞的一种疾病。 淤胆型肝炎好发于35-60岁的人群,青年人的患病率相对而言较高。患者发生淤胆型肝炎的情况时,可导致其出现皮肤发黄、小便颜色加深、大便灰白色、腹胀、肝肿大、口干舌燥等不舒服的症状,如果患者未得到及时有效地治疗,则会造成其病情加
病毒性肝炎的临床分型
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
病毒性肝炎的临床分型标准有很多,包括根据感染病毒分型、根据病程长短分型、根据临床表现分型等。 1、根据感染病毒分型 根据感染病毒分型,可以将病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型 肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。 2、根据病程长短分型 根据病程长短分型,可以将病毒性肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎。 3、根据临
乙肝病毒感染会诱发哪些疾病
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
乙肝病毒是指乙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒感染会诱发乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化等疾病。 1、乙型肝炎 乙型肝炎病毒感染人体后可侵袭肝脏,容易诱发急慢性乙型肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎等疾病。 2、肝纤维化 肝纤维化是继发于乙型肝炎之后的,由于炎症对肝细胞产生刺激可能会导致细胞坏死,坏死后胶原过度沉积就可能
淤胆型肝炎怎么治
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淤胆型肝炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该及时补充营养和热量,并且还应该积极戒酒,同时停用具有肝损害的药物,以免导致病情加重。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸、硫唑嘌呤、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茵栀黄制剂、苯巴比妥等药物,有促进胆汁排泄和缓解症状
淤胆型肝炎的症状
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淤胆型肝炎的症状主要包括黄疸、大便灰白色、皮肤瘙痒等。 1、黄疸 淤胆型肝炎由于肝脏内的胆汁不能排出,可损伤肝细胞,导致肝脏内的胆红素排泄至血液中,进而导致黄疸的发生,患者可表现为皮肤、巩膜等发黄。 2、大便灰白色 由于胆道炎症可导致胆道梗阻,胆汁不能排泄至肠道内,可导致大便灰白色。 3、皮肤瘙痒
淤胆型肝炎怎么回事?
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
淤胆型肝炎产生的原因可能与药物性肝炎、病毒性淤胆型肝炎、自身免疫性肝病等有关。 1、药物性肝炎 长期使用抗结核药物、抗肿瘤药物等肝毒性药物后,可能会造成药物性感损伤,由于肝细胞变性及坏死而导致胆汁淤积,形成淤胆型肝炎。 2、病毒性淤胆型肝炎 甲肝、乙肝、戊肝等病毒性肝炎患者可能会由于病毒损伤肝细胞,
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
乙型肝炎会遗传吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
遗传主要是指通过基因传给下一代,在临床中发现很多患者询问乙肝是否会遗传给小孩或是自身出现乙肝是因为母亲遗传引起,遗传表达不太正确。因为乙肝由妈妈或者父亲传给小孩,都是通过某种途径传染,即小孩出生或者在妈妈子宫里,病毒同母体传染,并非通过基因遗传,曾经有研究提示,乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代,只有科学研究证据,目前没有确切依据证实可以
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
肝炎一般什么时候恶心
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎在急性期和慢性期均可以出现恶心症状,常常同时还会伴有食欲不振、厌油、呕吐、乏力、腹胀、腹疼、腹泻、肝区疼痛、皮肤黏膜、黄染、尿黄等症状。肝炎患者经过保肝降酶、退黄等综合治疗之后,随着肝功能好转,上述不适症状也会逐渐好转,包括恶心、症状也会减轻、消失。
戊型肝炎怎么治疗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
戊型肝炎需保肝、降酶、退黄治疗。戊型肝炎易导致肝细胞受损,出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,黄疸显著。戊型肝炎轻重程度有很大差别,轻者可通过药物治疗,常用的药物由甘草酸二铵、熊去氧胆酸;重者可出现肝功能衰竭,需要应用人工肝治疗。
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