泌尿系统感染是病原体在尿路生长繁殖引起的疾病，包括多种病原体及上行感染、血行感染、淋巴道感染等途径，易感因素有性别年龄、泌尿系统结构异常、机体免疫力低下、医源性因素等，还有长期饮水少、不注意会阴清洁、长期憋尿等不良生活方式也相关。
一、泌尿系统感染的定义
泌尿系统感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等不同部位的感染。
二、常见病原体及感染途径
病原体：主要包括大肠埃希菌等肠道杆菌，此外，变形杆菌、克雷伯菌等也可引起感染。
感染途径
上行感染：是最主要的感染途径，绝大多数泌尿系统感染由病原体经尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾盂引起感染。女性尿道短而宽，且距离肛门较近，因此女性泌尿系统感染的发生率明显高于男性。例如，性生活时可将周围的细菌带入尿道，进而引发感染；不注意会阴部清洁卫生，也容易导致病原体上行感染。
血行感染：较少见，病原体通过血液循环到达肾脏和尿路其他部位引起感染。常见于机体免疫力极低或有严重感染的情况下，例如，皮肤感染灶、肺炎等感染性疾病时，病原体可通过血流进入泌尿系统。
淋巴道感染：更为罕见，盆腔和下腹部的淋巴管与肾周围的淋巴管有交通支，当盆腔炎症、阑尾炎等时，病原体可从淋巴道感染泌尿系统。
三、易感因素
性别与年龄
女性：由于生理结构特点，女性尿道短、宽且直，细菌容易侵入，尤其是在青春期、育龄期女性，性生活、妊娠等因素增加了泌尿系统感染的风险。妊娠期女性，增大的子宫会压迫输尿管，导致尿液引流不畅，易发生感染；绝经后女性，雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也容易发生泌尿系统感染。
儿童：婴幼儿泌尿系统解剖结构和功能尚未发育完善，如女孩尿道口常暴露在外且接近肛门，男孩存在包皮过长等情况，均易导致细菌滋生引发感染；学龄前儿童也可能因不注意卫生等因素发生泌尿系统感染。
老年人：老年人机体抵抗力下降，常伴有前列腺增生等疾病，导致排尿不畅，尿液潴留，有利于细菌生长繁殖，从而增加泌尿系统感染的几率。
泌尿系统结构异常：如尿路结石、先天性尿路畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等），会影响尿液的正常流动，使尿液淤积，为细菌的生长提供了有利环境，容易引发泌尿系统感染。
机体免疫力低下：患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病的患者，以及长期使用免疫抑制剂、化疗药物的人群，机体免疫力降低，容易遭受病原体侵袭，引发泌尿系统感染。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖含量升高，有利于细菌繁殖；艾滋病患者由于免疫系统受损，抗感染能力下降，泌尿系统感染的发生率显著增加。
医源性因素：如导尿、膀胱镜检查等侵入性操作，可能会破坏尿路黏膜的完整性，将细菌引入尿路，从而引发泌尿系统感染。据统计，单纯性导尿后泌尿系统感染的发生率约为1%-3%，留置导尿管超过3天者，泌尿系统感染的发生率可高达90%以上。
四、其他相关因素
不良生活方式：长期饮水过少，会导致尿液中细菌浓度升高，且尿液不能及时冲刷尿道，增加泌尿系统感染的风险；不注意会阴部清洁，会使局部细菌滋生，增加感染机会；长期憋尿，尿液在膀胱内停留时间过长，有利于细菌繁殖，也容易引发泌尿系统感染。
