怀孕后肝功能转氨酶高需先明确原因，分生理性和病理性，生理性一般休息饮食调整、定期复查；病理性如病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症、药物性肝损伤等需针对性处理，孕妇要遵医嘱、保持心态、定期检查及注意饮食营养均衡。
一、明确原因是关键
怀孕后肝功能转氨酶高首先要明确具体原因。常见原因包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如孕期身体代谢负担加重等，一般升高幅度相对较小；病理性因素可能有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、妊娠期肝内胆汁淤积症、药物性肝损伤等。需要通过相关检查，如乙肝五项、丙肝抗体、胆汁酸检测等明确病因。
二、针对不同原因的处理原则
生理性因素：若为单纯生理性因素导致的转氨酶轻度升高，一般无需特殊药物治疗。孕妇要注意休息，保证充足睡眠，保持合理的饮食结构，避免过度劳累和熬夜，定期复查肝功能，观察转氨酶变化情况。
病理性因素
病毒性肝炎：如果是乙肝等病毒性肝炎导致转氨酶高，需要评估病情严重程度。若病情需要，可能会在充分评估母婴安全的情况下，谨慎考虑是否进行抗病毒治疗等干预措施，但具体治疗需由多学科团队（产科、肝病科等）共同制定方案。
妊娠期肝内胆汁淤积症：对于妊娠期肝内胆汁淤积症引起的转氨酶高，治疗上主要是缓解瘙痒症状，降低胆汁酸水平，常用药物如熊去氧胆酸等（具体药物选择需遵循医嘱），同时要加强胎儿监护，密切关注胎儿宫内情况。
药物性肝损伤：如果是药物引起的转氨酶高，首先要停用可疑药物，然后根据转氨酶升高情况进行相应处理，多数情况下停用相关药物后，转氨酶可逐渐恢复。
三、特殊人群（孕妇）的温馨提示
孕妇属于特殊人群，在整个处理过程中要特别注意。一方面要严格遵循医嘱进行各项检查和治疗，不能自行随意用药。另一方面要保持良好的心态，过度焦虑也可能对肝脏功能产生一定影响。同时，要定期进行产前检查以及肝功能监测，以便及时发现问题并调整治疗方案。在饮食方面，要注意营养均衡，避免食用对肝脏有损害的食物和药物，多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白类食物等，以维持身体正常的代谢和肝脏功能。
