重度脂肪肝可通过综合治疗实现临床治愈，需长期坚持健康生活方式调整，如饮食上控制热量、均衡膳食，运动上适量运动；针对基础疾病治疗，如糖尿病患者控血糖；还需定期监测随访，通过这些措施大多可治愈。
一、通过生活方式调整改善
饮食方面：对于不同年龄、性别的患者都需要遵循合理饮食原则。比如肥胖的重度脂肪肝患者，要控制总热量摄入，均衡膳食。减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄取，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。研究表明，每日摄入蔬菜500克以上、水果200-300克，有助于改善肝脏脂肪代谢。对于儿童重度脂肪肝患者，要避免过度喂养，控制高热量零食、饮料的摄入，保证营养均衡且不过量。
运动方面：根据自身情况进行适量运动。成年人可以选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。运动能促进机体脂肪消耗，降低肝脏脂肪含量。老年人进行运动时要注意选择较为温和的运动方式，如慢走、太极拳等，避免运动强度过大造成身体损伤。儿童重度脂肪肝患者也需要在家长陪伴下进行适当运动，如每天进行30分钟以上的户外活动等。
二、针对基础疾病治疗
如果重度脂肪肝是由糖尿病等基础疾病引起的，对于糖尿病患者，无论是儿童、成年人还是老年人，都需要积极控制血糖。通过饮食控制、运动以及必要时的药物治疗（如使用降糖药物，但具体药物使用需遵循专业医生指导，这里仅强调控制血糖这一关键）来使血糖达标，从而有助于改善脂肪肝状况。因为高血糖会促进肝脏脂肪合成，控制血糖能从根源上减少肝脏脂肪堆积。
三、定期监测与随访
患者需要定期进行肝脏相关检查，如肝功能、肝脏超声等。通过定期检查可以及时了解肝脏脂肪含量的变化以及肝脏功能情况。对于不同年龄的患者，检查频率可能有所不同。例如儿童重度脂肪肝患者可能需要每3-6个月进行一次肝脏超声检查，成年人一般每年至少进行一次肝功能和肝脏超声检查，以便根据检查结果及时调整治疗方案。
总之，重度脂肪肝通过科学合理的综合干预，包括生活方式调整、基础疾病控制以及定期监测等，大多可以实现临床治愈，但需要患者长期坚持并积极配合治疗。
