药物性肝损伤需停用可疑药物，这是关键第一步，然后进行支持对症治疗，包括一般支持治疗和使用保肝抗炎药物，特定药物引起的肝损伤可用解毒剂治疗，儿童、老年人、妊娠期女性发生药物性肝损伤时各有不同注意事项，儿童要谨慎排查药物因素、调整治疗符合生长特点等，老年人要关注整体健康及药物相互作用，妊娠期女性需多学科协作谨慎选择治疗方案以权衡母亲治疗与胎儿安全。
支持对症治疗
一般支持治疗：患者需注意休息，充足的休息有助于肝脏的修复。保证合理的营养摄入，提供富含维生素等营养物质的饮食，以维持身体基本代谢需求，促进肝脏功能恢复。
保肝抗炎药物：可根据病情选用适当的保肝抗炎药物，如多烯磷脂酰胆碱等，这类药物能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞，减轻肝脏的炎症损伤。
特殊药物治疗
解毒剂应用：如果是特定药物引起的肝损伤，有相应的解毒剂可用。比如对乙酰氨基酚引起的肝损伤，可使用N-乙酰半胱氨酸进行解毒治疗，它能通过提供巯基，与过量的对乙酰氨基酚代谢产物结合，减少其对肝脏的毒性作用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童发生药物性肝损伤时，由于其肝脏代谢等功能尚未完全成熟，在治疗上更要谨慎。首先要严格排查可能的药物因素，停用可疑药物时需更加小心，避免因药物误用加重肝损伤。支持对症治疗方面要充分考虑儿童的营养需求和生长发育特点，保证营养供给适合儿童生长。在使用保肝药物等时，要依据儿童的体重、年龄等调整相关药物的使用原则，但必须遵循儿科安全护理原则，优先选择对儿童肝损伤恢复有利且安全性高的药物。
老年人：老年人发生药物性肝损伤时，其肝脏储备功能和代谢能力下降。停用可疑药物同样重要，同时在支持对症治疗中要关注老年人的整体健康状况，包括是否有其他基础疾病等。在选择保肝药物等治疗手段时，要考虑老年人的肝肾功能以及药物之间的相互作用，避免因药物相互作用加重肝脏负担或引发其他不良反应。
妊娠期女性：妊娠期女性出现药物性肝损伤时，治疗需格外谨慎。停用可疑药物是首要的，同时支持对症治疗要充分考虑胎儿的安全。在选择药物治疗时，要避免使用对胎儿有潜在危害的药物，需在妇产科和肝病科等多学科协作下进行治疗，综合权衡母亲肝损伤治疗和胎儿安全的关系，选择对胎儿影响最小且能有效治疗肝损伤的方案。
