拇外翻是常见足部畸形，表现为拇趾向其他脚趾偏移及第一跖骨内翻，遗传、穿鞋不当、足部结构异常可致病因，有外观改变、疼痛等表现，可通过体格检查、X线检查诊断，轻度可非手术治疗，严重需手术，要选合适鞋子预防，儿童、女性、有足部结构异常病史者需特殊关注及检查。
病因
遗传因素：有一定的遗传倾向，如果家族中有拇外翻患者，个体患病风险可能增加。
穿鞋因素：长期穿着高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋子，会对脚趾产生挤压和摩擦，增加拇外翻发生的几率。例如，高跟鞋会使脚趾前部受到过度的挤压，改变脚趾的正常排列。
足部结构异常：某些先天性的足部结构异常，如第一跖骨内翻、足弓异常等，也可能引发拇外翻。
临床表现
外观改变：可见拇趾向外侧偏斜，第一跖骨头内侧隆起，局部可出现红肿、疼痛，严重时会影响行走，因为在行走过程中，鞋子与畸形的脚趾摩擦会加重不适。
疼痛：早期可能仅在长时间行走或穿着不合适鞋子时感到拇囊炎处疼痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，甚至影响日常活动。
诊断方法
体格检查：医生通过观察足部外观，检查拇趾的偏移程度、第一跖骨头内侧的情况等进行初步诊断。
X线检查：可以清晰地看到拇趾与第一跖骨的角度、跖骨的排列等情况，有助于明确拇外翻的严重程度，为制定治疗方案提供依据。
治疗与预防
非手术治疗：对于轻度拇外翻且无症状或症状较轻的患者，可以通过穿着宽松、舒适的鞋子，使用拇外翻矫正器等进行矫正。同时，也可以进行足部肌肉锻炼，增强足部的稳定性。
手术治疗：当拇外翻严重，疼痛明显，影响行走功能时，可能需要进行手术治疗。手术方式有多种，如软组织手术、截骨术等，具体手术方式需根据患者的病情而定。
预防措施：选择合适的鞋子，避免长时间穿着高跟鞋、尖头鞋等；对于有遗传倾向的人群，要注意观察足部发育情况，如有异常及时采取措施。
对于儿童患者，若发现有拇外翻相关迹象，应及时关注足部发育情况，尽量选择合适的儿童鞋，避免不良的穿鞋习惯对足部发育产生不利影响。女性由于可能更常穿着高跟鞋等，相对男性在拇外翻的发生风险上可能存在一定差异，但这不是绝对的，男性也可能因其他因素患拇外翻。有足部结构异常病史的人群，更应密切关注足部健康，定期进行足部检查，以便早期发现和处理拇外翻相关问题。
