肝衰竭的治疗包括一般支持治疗（卧床休息、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡）、病因治疗（针对乙肝病毒相关肝衰竭用抗乙肝病毒药物，针对药物性肝衰竭停用可疑药物）、人工肝支持治疗（血浆置换、血液灌流，注意不同年龄调整参数）、肝移植（明确适应证，术后儿童需特殊管理）。
营养支持：提供高碳水化合物、低脂、适量蛋白质的饮食。碳水化合物可提供充足能量，减少蛋白质分解；低脂饮食可减轻肝脏代谢脂肪的负担；对于能进食的患者，根据其年龄、体重等调整蛋白质摄入量，一般成人每日蛋白质摄入量约1-1.5g/kg，儿童需根据年龄适当调整，保证营养均衡以促进肝细胞再生。
维持水电解质及酸碱平衡：密切监测患者电解质（如钠、钾、氯等）、酸碱度（pH值）及血容量情况。根据监测结果及时补充电解质，纠正酸碱失衡，例如当患者出现低钠血症时，需根据血钠水平缓慢纠正；对于儿童患者，因其体液代谢特点与成人不同，更需精细调整水电解质补充量。
病因治疗
针对乙肝病毒相关肝衰竭：若患者乙肝病毒DNA阳性，可考虑使用抗乙肝病毒药物，如核苷（酸）类似物等，但需严格把握用药指征，不同年龄患者用药选择和剂量调整需谨慎，儿童患者需根据体重等因素合理用药。
针对药物性肝衰竭：立即停用可疑肝损伤药物，避免再次使用肝毒性药物，不同年龄患者对药物的耐受和反应不同，需特别关注儿童患者以往用药史及过敏情况等。
人工肝支持治疗
血浆置换：通过置换患者血浆，清除患者体内的毒素、胆红素及炎症介质等。适用于各种原因引起的肝衰竭，不同年龄患者进行血浆置换时需注意置换液量、速度等的调整，儿童患者因血容量较小，更要精确计算。
血液灌流：利用吸附剂吸附患者血液中的毒性物质，对肝衰竭有一定治疗作用，在儿童肝衰竭治疗中需根据儿童体重等调整灌流参数。
肝移植
适应证：对于晚期肝衰竭患者，如符合肝移植适应证，应积极评估并进行肝移植手术。例如，成人终末期肝病模型（MELD）评分较高且药物治疗无效的肝衰竭患者可考虑肝移植；儿童肝衰竭患者若病情进展迅速，符合肝移植标准也应尽早考虑。
术后管理：肝移植术后需要长期服用免疫抑制剂，不同年龄患者免疫抑制剂的选择和剂量调整不同，儿童患者要密切监测药物血药浓度及生长发育情况，同时需预防感染等并发症。
