食管胃底静脉曲张的检查方法包括内镜检查、影像学检查等，内镜检查可直接观察血管情况，影像学检查中超声可初步筛查，CTA和MRA能清晰显示情况，同时门静脉压力指标、肝功能指标等对诊断有辅助意义，不同人群检查需考虑各自特点及禁忌等。
适用人群：对于有肝硬化等基础疾病，怀疑有食管胃底静脉曲张的患者，一般都可以进行内镜检查，无论年龄、性别，只要没有严重的心肺功能障碍等内镜检查禁忌证均可进行。对于儿童患者，若有相关基础疾病怀疑有食管胃底静脉曲张，在评估风险后也可谨慎进行。
影像学检查
超声检查
原理及特点：腹部超声可初步筛查食管胃底静脉曲张，通过观察门静脉系统的情况间接判断有无静脉曲张。例如，能检测门静脉的内径、血流方向等，若门静脉高压，可能提示有食管胃底静脉曲张的可能，但超声对轻度曲张静脉的检出敏感性相对较低。
适用人群：各年龄段均可进行超声检查，无明显禁忌，对于不能耐受内镜检查的患者可作为初步筛查手段。儿童患者进行超声检查时需根据年龄和体重等调整检查方法和探头等。
CT血管成像（CTA）和磁共振血管成像（MRA）
原理及优势：CTA和MRA可以清晰显示食管胃底静脉曲张的情况以及门静脉系统的解剖结构，对于评估静脉曲张的程度和范围有重要价值。例如，能三维重建血管图像，更直观地呈现曲张静脉与周围组织的关系。
适用人群：一般情况较好的患者均可进行，对于一些不能耐受内镜检查的患者，可选择CTA或MRA检查。儿童患者进行此类检查时需要根据具体情况调整扫描参数等，以保证检查的安全性和准确性。
食管胃底静脉曲张的相关指标及意义
门静脉压力指标：门静脉压力升高是导致食管胃底静脉曲张的重要原因，通过测定门静脉压力等指标可以辅助诊断。例如，门静脉压力超过一定数值时，发生食管胃底静脉曲张的风险明显增加。对于有肝硬化等基础疾病的患者，监测门静脉压力等指标有助于早期发现食管胃底静脉曲张并评估病情。
肝功能指标：肝硬化患者常伴有肝功能异常，肝功能指标如白蛋白、胆红素等也与食管胃底静脉曲张相关。白蛋白降低等情况可能提示肝脏合成功能减退，与门静脉高压的发生和静脉曲张的发展有关。不同年龄、性别患者的肝功能指标正常范围有所差异，儿童患者的肝功能指标参考范围与成人不同，在评估时需注意。
