肝硬化伴食管胃底静脉曲张腹水怎么办？

肝硬化早期症状？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化的患者分为代偿性的肝硬化和非代偿性的肝硬化，代偿性的肝硬化患者，一般没有什么症状，这种类型患者偶尔会伴有乏力、纳差以及皮肤色素的沉着等临床表现。对于失代偿性的肝硬化患者，会出现上消化道出血、腹水等症状，还会出现脾大、腹胀、纳差、面色灰暗、下肢水肿、尿少及蜘蛛痣、肝性脑病、肝肾综合征等情况的发生

肝硬化最严重的并发症是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化最严重的并发症没有之一，严重的并发症是非常多的，比如上消化道出血，脾脏增大，导致的血小板明显减少，另外还会导致肝性脑病，肝硬化腹水，肝性肾病，肝脏性心脏病等。肝硬化会导致很多的这些并发症，每一个并发症都有可能导致致命性的情况，所以需要积极的给予预防，同时还需要注意肝脏功能的保护，如果肝脏功能的

左侧精索静脉曲张是什么意思？

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

左侧精索静脉曲张是常见的泌尿外科疾病，是指患者的左侧精索内静脉有扩张或者是迂曲的情况，患者会出现阴囊微红、阴囊坠胀、睾丸抽痛等症状，与肾肿瘤有一定关系。如果患者不及时采取措施治疗，还有可能诱发睾丸萎缩或者是精子生成障碍等情况。建议：患者在确诊病情后可以服用七叶皂苷类或者是黄酮类药物治疗，若患处伴有疼

肚子里有腹水怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝脓肿的患者形成了肝腹水，这种表现首先考虑感染因素引起的腹水，当然也要注意肝脓肿以后，影响到了血液的静脉回流，所以会出现肝腹水的现象，以及腹部彩超检查，来确定具体导致肝腹水的原因，然后再考虑治疗措施。如果腹水比较严重的，可以考虑抽出腹腔内的液体，并且进行病理的检查，还应该进行转氨酶的检查。如果确实存

睾丸精索静脉曲张怎么治疗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

男性患者患有精索静脉曲张疾病，可根据患者病情严重程度选择治疗方式，临床上有保守治疗和手术治疗两种方式。如果患者症状不严重，可遵医嘱使用七叶皂苷类、黄酮类药物治疗精索静脉曲张的症状，疼痛症状严重者可同时使用非甾体类的抗炎药物，阴囊坠痛症状比较明显者可使用降温疗法和阴囊托法等物理治疗方式处理。如果患者精

肝硬化腹水怎么治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化晚期可以出现多种并发症，腹水的出现说明肝硬化已经由代偿期转入失代偿期，是一个非常重要的标志。肝硬化腹水晚期主要症状为腹胀、尿量减少、双下肢浮肿、腹围逐渐增大。治疗肝硬化腹水的方法包括：1、限制病人水、钠的摄入，同时可使用利尿剂把体内的腹水排出；2、针对较难治的腹水，可通过静脉输白蛋白，提高体内

肝硬化腹水严重吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化腹水理论上来说是属于比较严重的。肝硬化分为代偿期以及失代偿期，通常出现腹水以后就到了肝硬化的失代偿期，这个阶段通常来说治疗会比较困难，而且肝硬化再逆转的可能性也比较小。另外腹水它分为轻度，中度，重度或者是少量，中量与大量。如果是轻度或者少量腹水，不算太严重，但是大量或者顽固性腹水就比较严重，目

肝硬化并发症？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的并发症较为常见的是上消化道出血，主要表现为呕血或黑便，出血量较大时还可能会引起贫血，部分肝硬化的患者还会出现原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、肝性脑病、呼吸系统损伤以及腹腔积液等并发症。肝硬化患者长期饱受疾病折磨，还可能会出现抑郁、绝望等心理，对患者的身心健康会造成较大影响。因此在发生

肝硬化可以治愈吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化可以治愈，但是治愈的方法就是肝移植。其他的肝硬化治疗只是针对病因，针对症状的治疗而已。如果是慢性乙型肝炎所导致的肝硬化，进行系统的抗病毒治疗，是可以延缓肝硬化的进程，并且可以减轻肝脏的损害，提高生命治疗。患者平时应养成良好的生活习惯，注意清淡饮食，不吃辛辣、刺激、油腻食物，戒烟酒，注意休息，保

放腹水的注意事项？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

放腹水的患者应注意饮食方面、生活习惯的调整。放腹水前患者需要进行排尿，以减少膀胱的充盈程度，还需要监测心率和血压，若指标不稳定需要待指标稳定后再放腹水，在放腹水前需要通过腹腔穿刺法或者B超检查进行腹水定位，放腹水时，患者需要半卧抽取腹水，在放腹水后，患者需要及时的补充白蛋白，避免反复出现腹水。放腹水

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

食管胃底静脉曲张怎么随访

严明权 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

具体的随访次数需要根据患者的实际情况决定。在首次治疗以后10到14天可以进行第二次治疗，第二次治疗以后如果还有静脉曲张，可以嘱咐患者在术后的3到6个月再复查胃镜，如果没有异常可以1年左右复查一次胃镜。食管胃底静脉曲张的治疗是对症治疗，所以要定期的随访，因为治疗完了以后可能还会再有静脉曲张。

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

中度精索静脉曲张是什么引起的

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

中度精索静脉曲张病因及发病机制并不确切，但通常认为与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍有关，而不良诱发因素主要是久站、憋尿等不良行为。中度精索静脉曲张只有通过手术才可以解决，而且需要尽快进行手术，避免精索静脉曲张对男性睾丸造成不良影响。