再障的主要表现有贫血、出血和感染;诊断主要依靠血常规、骨髓穿刺和活检等检查;治疗方法有支持治疗、免疫抑制治疗、促造血治疗和异基因造血干细胞移植;再障患者在日常生活中需要注意预防感染、避免出血、注意饮食卫生、遵医嘱用药、定期复查;育龄期女性再障患者在疾病治疗期间应采取有效的避孕措施,疾病治愈后可在医生的指导下备孕。
再障是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。在育龄期女性中,再障的发病率相对较高。以下是关于再障的一些信息。
再障的主要表现有哪些?
1.贫血
患者会出现面色苍白、乏力、头晕、心悸等贫血症状。
2.出血
皮肤黏膜出血,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等,严重者可出现内脏出血,如呕血、黑便、血尿、阴道出血等。
3.感染
发热,体温多在39℃以上,以呼吸道感染最为常见,其次为消化道、泌尿生殖道及皮肤黏膜感染。
再障的诊断主要依靠哪些检查?
1.血常规
全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。
2.骨髓穿刺和活检
骨髓多部位穿刺显示增生减低或重度减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚。
3.其他检查
如自身抗体检测、淋巴细胞亚群检测、骨髓细胞培养、造血祖细胞培养等,有助于明确再障的类型和病因。
再障的治疗方法有哪些?
1.支持治疗
包括输血、预防感染等。
2.免疫抑制治疗
适用于重型再障患者,常用药物有抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白、环孢素等。
3.促造血治疗
包括雄激素、造血生长因子等。
4.异基因造血干细胞移植
适用于重型再障患者,年龄小于40岁,无感染及其他并发症,有HLA相合同胞供者者。
再障患者在日常生活中需要注意什么?
1.预防感染
保持居住环境清洁,勤洗手,避免去人多拥挤的场所。
2.避免出血
避免剧烈运动,避免使用可能损伤血小板的药物,如阿司匹林等。
3.注意饮食卫生
避免食用不洁食物,避免食用过硬、过烫的食物。
4.遵医嘱用药
按时按量服用药物,避免自行增减药量或停药。
5.定期复查
定期复查血常规、骨髓穿刺等检查,以便及时调整治疗方案。
对于育龄期女性再障患者,在疾病治疗期间应采取有效的避孕措施,以避免怀孕对自身及胎儿造成影响。疾病治愈后,可在医生的指导下备孕。
总之,再障是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者在日常生活中应注意预防感染和出血,遵医嘱用药,定期复查。育龄期女性患者在治疗期间应注意避孕,疾病治愈后可在医生的指导下备孕。