胃十二指肠溃疡会引发疼痛、消化不良相关症状及其他症状。疼痛多在上腹部，十二指肠溃疡空腹痛、胃溃疡进食后痛，不同年龄性别有差异，长期不良生活方式等易致痛且易复发；消化不良相关有饱胀感、反酸嗳气，各有比例及相关影响因素；其他症状有恶心呕吐，部分伴幽门梗阻呕吐宿食，还有体重变化，体重下降需排查恶变，儿童老人症状有特点。
年龄、性别与生活方式影响：不同年龄阶段人群疼痛表现可能有差异，一般来说，老年人疼痛症状可能不典型，疼痛程度相对较轻且节律性不明显；性别方面无明显特异性差异；长期精神紧张、压力大、饮食不规律的人群更容易出现疼痛症状，因为这些因素会影响胃酸分泌及胃十二指肠黏膜的保护机制。有病史的人群，如既往有胃十二指肠溃疡病史者，疼痛可能会反复发作，且在诱发因素（如饮食不当、应激等）作用下更易发作。
消化不良相关症状
饱胀感：患者常感觉上腹部饱胀，进食少量食物就有饱腹感，导致食欲下降。研究表明，约50%以上的胃十二指肠溃疡患者会出现不同程度的饱胀不适症状。这是因为溃疡影响了胃十二指肠的正常蠕动和排空功能，食物在胃内停留时间延长，从而引起饱胀感。
反酸、嗳气：胃酸分泌增多时可出现反酸症状，即胃内酸性内容物反流至口腔，伴有酸味；嗳气是胃内气体反流至食管、口腔，表现为打嗝。约40%-60%的胃十二指肠溃疡患者会出现反酸、嗳气症状，其发生与胃酸分泌异常及胃肠动力紊乱有关。年龄较大的人群可能胃肠动力更差，更容易出现反酸、嗳气；长期吸烟、饮酒的人，其胃肠黏膜受到刺激，也会加重反酸、嗳气等症状；有胃十二指肠溃疡病史且病情活动期的患者，胃酸分泌亢进，反酸、嗳气症状往往更明显。
其他症状
恶心、呕吐：当溃疡引起幽门梗阻时，患者可出现频繁呕吐，呕吐物多为宿食，有酸臭味。部分不伴有幽门梗阻的患者也可能出现恶心症状，甚至少数人会发生呕吐。一般约20%-30%的胃十二指肠溃疡患者会出现恶心、呕吐症状。对于儿童患者，胃十二指肠溃疡相对少见，但一旦发生，恶心、呕吐症状可能更为突出，因为儿童的胃肠功能相对脆弱，溃疡对胃肠动力的影响更易导致这些症状。老年人由于胃肠功能减退，发生幽门梗阻等并发症时呕吐症状可能更严重，需要特别关注。
体重变化：部分患者因腹痛、消化不良导致食欲减退，进食量减少，可能出现体重下降；而少数患者由于疼痛导致神经内分泌调节紊乱，也可能出现体重增加，但这种情况相对较少。一般来说，短期内体重明显下降需要引起重视，进一步排查溃疡是否有恶变等情况。对于儿童患者，体重变化可能影响其生长发育，需要密切关注，及时调整饮食等生活方式以保证营养摄入。
