药物性肝损伤如何调理

来源:民福康

药物性肝损伤需停用可疑药物,进行一般支持治疗包括休息和饮食调节,根据病情使用药物辅助治疗,还要定期监测病情,不同人群在各环节有不同注意事项。

一、停用可疑药物

一旦怀疑药物性肝损伤,首先要立即停用导致肝损伤的可疑药物,这是关键的第一步。因为持续使用损伤肝脏的药物会使肝损伤进一步加重,不同年龄、性别、有不同生活方式或病史的人群都需如此操作,比如有基础肝病的患者,继续使用可疑药物会让基础肝病与药物性肝损伤叠加,加重肝脏负担。

二、一般支持治疗

1.休息

充足的休息有助于肝脏修复,无论何种人群都应保证足够的睡眠时间。对于成年人,每天应保证7-8小时以上的高质量睡眠;儿童则需要根据年龄保证相应时长,婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠。休息可以减少身体的代谢负担,让肝脏能集中精力进行自我修复。

生活方式上要避免过度劳累,如避免长时间高强度工作、剧烈运动等。有基础疾病的人群更要注意休息,因为基础疾病可能使身体对劳累的耐受能力更差,休息不好会影响肝脏恢复。

2.饮食

保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素的食物。蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于肝细胞的修复;维生素C、E等抗氧化维生素可以保护肝细胞免受进一步损伤,新鲜的蔬菜水果是维生素的良好来源。例如,每天可摄入200-300克的蔬菜和100-200克的水果。

根据不同人群调整饮食,儿童要保证营养全面以满足生长发育需求,同时避免食用可能加重肝脏负担的过于油腻、辛辣的食物;老年人消化功能相对较弱,饮食要易于消化,可适当增加粥类、软食等的摄入。有糖尿病病史的患者要注意控制碳水化合物的摄入,保证饮食在血糖可控制范围内。

三、药物辅助治疗

可根据肝损伤的具体情况使用一些辅助药物,如抗炎保肝药物等,但具体药物需由医生根据病情判断。例如,还原性谷胱甘肽等药物具有抗氧化作用,能保护肝细胞。不同人群使用药物时需特别注意,儿童由于肝肾功能发育不完全,使用药物更要谨慎,应在医生严格评估下使用;孕妇使用药物需权衡对胎儿和自身肝脏的影响,优先选择对胎儿影响小且能保护肝脏的药物;有肝肾功能不全等基础病史的人群使用药物时要考虑药物对肝肾功能的进一步影响,避免使用可能加重肝肾负担的药物。

四、病情监测

定期监测肝功能等指标,一般建议1-2周复查一次肝功能,通过监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标的变化来评估肝脏损伤的恢复情况。不同人群监测频率可能根据病情有所调整,儿童可能因病情变化较快需更频繁监测;老年人身体机能下降,病情变化相对隐匿,也需密切监测肝功能变化。通过监测能及时发现病情变化,以便调整治疗方案。

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药物性肝损伤
药物性肝损伤是一种由于药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。
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慢性药物性肝损伤症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性药物性肝损伤的症状最主要的表现是患者在体检时会发现肝功能异常,表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常,甚至转肽酶的升高等情况,这些均属于慢性药物性损伤。若患者症状严重可表现为,引起胆汁淤积,胆红素升高,患者会出现乏力、食欲下降,甚至会出现毛细胆管淤胆、黄疸的等一些表现症状。
药物性肝损伤常用药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
在药物使用过程中,因药物本身或/及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤,也称为药物性肝病。药物性肝损伤的治疗原则:包括立即停用有关或者可疑药物、促进致肝损害药物清除和应用解毒剂、应用肝细胞保护剂、治疗肝功能衰竭。一、立即停药。一旦确诊或怀疑与药有关,立
药物性肝损伤能自己恢复吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性药物性肝损伤病人大多预后良好,如果原发病情允许的在停用损肝药物以后有90%左右的病人可以自愈。慢性药物性肝损伤的预后总体上好于组织学上和药物性肝损伤类似的非药物性肝损伤。对于胆汁淤积型的药物性肝损伤,一般在停药以后3~6个月,甚至三年时间可以恢复。但是如果表现出严重的胆管消失以及胆汁淤积性肝硬化
肝损伤注意有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果表现出了肝损伤,平时还是尽量防止喝酒,尽量防止熬夜休息为主,如果表现出了脂肪肝,并且表现出了脂肪肝。还是尽量低盐低脂饮食,尽量增加体育运动,而如果表现出了酒精肝,需要停止喝酒,该功能损伤的话,需要使用影响干燥细胞的药物,比如说甘草酸二胺,配合使用护肝宁片。病人饮食一定要规律,三餐定时定量,不要暴
怎样判断药物性肝损伤
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝损伤可以通过长期用药史、临床症状、实验室检查等方式判断。1、长期用药史,大多数进入人体的药物,都需要通过肝脏进行代谢,如果患者长期吃过多的药物,肝脏不能完全代谢,药物中的毒性物质可聚集在肝脏中,进而损伤肝脏,导致肝功能下降。2、临床症状,药物性肝损伤患者由于肝脏细胞受损,可出现食欲减退、黄疸
药物性肝损伤的症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
药物性肝受损的症状正常表现为:1、皮痒,药物内毒素损害肝功能,造成胆汁分泌代谢异常,再表现出色素沉着,表现为皮肤暗黄,干燥,瘙痒。2.消化道功能异常,长时间用药会造成食欲不振,油腻,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等;3、肝腹水,低蛋白血症会造成腹腔内液积聚。
慢性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
所谓慢性肝损伤一般是时间长,有肝功能异常。可能在肝区表现出疼痛症状,然后在肝功能测试中表现出肝酶升高。对于慢性肝损伤的病因,有大量的酒精性肝病,然后服用一些药物造成肝损伤。此外,还有自身免疫性疾病、肝脏病变造成的代谢紊乱,以及病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,可能造成慢性肝损害。因此对于慢性肝损伤,
肝脏弥漫性肝损伤是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏弥漫性损伤这个是腹部彩超下面十分多见的一个临床表现,这个提示是存在肝细胞弥漫性的受损,一般是可以表现出有肝功能的异常,有一些病人是可以合并有肝纤维化的,甚至是可以并发原发性肝癌的。
肝损伤严重有哪些症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果轻度肝损伤,病人可能没有什么明显的不适。部分人可能会有消化不良、食欲不振等相关表现。当肝损伤严重时,就会明显的表现出恶心、呕吐、腹胀、贫血、以及内分泌失调等表现。此外,女性还会表现出月经不调等表现。
药物性肝损伤有哪些症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。药物性肝损伤病人肯定有服药史,正常是服药三个月里立马就出现了一些症状。如果服药时间很长,一年后才出现症状,就和服药无关。不同的药物引起的损失不一样。有
肝损伤可以自愈吗
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤可以自愈,如果患者在早期时,将病因完全给祛除了,肝损伤肯定是会自愈的。如果患者是单纯的酒精肝,一般戒酒之后,肝损伤会自行痊愈,如果是药物性肝损伤,通常停药一段时间后,肝损伤便会自愈。另外,患者如果被确诊为非酒精脂肪肝,可以通过锻炼的方式,使体重下降之后,肝损伤也会自行愈合。
药物性肝损伤多久能恢复
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
如果是由于药物或其他代谢产物量过多,导致肝脏清除能力无法全部清除时,这种情况通过停用可疑具有肝损害药物,待体内药物全部代谢后,肝脏就可恢复。但如果是由于免疫介导引起药物性肝损伤,这种情况无法恢复。因此,对于药物性肝损伤,患者应前往医院就诊,通过相关检查来明确病因,根据情况进行相关治疗。
肝损伤的饮食禁忌
于静 主任医师
河南省人民医院 三甲
肝损伤后饮食注意事项有以下几点:第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒,平时需要戒酒,避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻,喜欢瘦,但是也不能枯瘦如柴,会影响身体健康,饮食上尽量以清淡、易消化食物为主,注重多样化,营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始,中医角度则认为肝经开放,所以最好在12点以前或
什么是化学性的肝损伤
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
化学性肝损伤指的是具有毒性的化学物质造成肝功能异常,常见的有酒精性肝损伤、药物性肝损伤以及其他毒物质造成的肝损伤,出现这些症状时要引起重视,应该积极处理,特别是对于恶性肿瘤化疗过程中出现肝损伤时要引起重视,必要时甚至需要停止使用药物。
婴儿肝损伤能自愈吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿肝损伤,一般不能够自愈,但是,明确病因后,通过药物治疗是可以完全治愈的。引起肝功能损伤的原因比较多,如病毒感染,常见的有巨细胞病毒、肝炎病毒、EB病毒等,可以在医院做相关检查确诊。患者可使用护肝药物以及抗病毒药物来进行治疗,但是,如果是重症感染而并发感染的损伤,则需要进行原发病的治疗,同时还要进行护肝治疗。
肝损伤一般多久能恢复
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝损伤是指肝功检查转氨酶或胆红素异常以及影像学检查,如超声、CT、磁共振提示肝脏形态学发生改变。一般肝功轻度异常,如感染性疾病、药物、酒精等原因引起的肝损伤,病因清除后一般很快恢复,时间大概在一到两周。肝功比较明显肝损伤,比如急性黄疸型病毒性肝炎,一般需要二到四个月才能恢复。另外,如果是心力衰竭引起的肝肿大,急性期心理衰竭纠正后,肝肿大可
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