药物性肝损伤如何调理

来源:民福康

药物性肝损伤需停用可疑药物,进行一般支持治疗包括休息和饮食调节,根据病情使用药物辅助治疗,还要定期监测病情,不同人群在各环节有不同注意事项。

一、停用可疑药物

一旦怀疑药物性肝损伤,首先要立即停用导致肝损伤的可疑药物,这是关键的第一步。因为持续使用损伤肝脏的药物会使肝损伤进一步加重,不同年龄、性别、有不同生活方式或病史的人群都需如此操作,比如有基础肝病的患者,继续使用可疑药物会让基础肝病与药物性肝损伤叠加,加重肝脏负担。

二、一般支持治疗

1.休息

充足的休息有助于肝脏修复,无论何种人群都应保证足够的睡眠时间。对于成年人,每天应保证7-8小时以上的高质量睡眠;儿童则需要根据年龄保证相应时长,婴幼儿可能需要12-16小时左右的睡眠。休息可以减少身体的代谢负担,让肝脏能集中精力进行自我修复。

生活方式上要避免过度劳累,如避免长时间高强度工作、剧烈运动等。有基础疾病的人群更要注意休息,因为基础疾病可能使身体对劳累的耐受能力更差,休息不好会影响肝脏恢复。

2.饮食

保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素的食物。蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于肝细胞的修复;维生素C、E等抗氧化维生素可以保护肝细胞免受进一步损伤,新鲜的蔬菜水果是维生素的良好来源。例如,每天可摄入200-300克的蔬菜和100-200克的水果。

根据不同人群调整饮食,儿童要保证营养全面以满足生长发育需求,同时避免食用可能加重肝脏负担的过于油腻、辛辣的食物;老年人消化功能相对较弱,饮食要易于消化,可适当增加粥类、软食等的摄入。有糖尿病病史的患者要注意控制碳水化合物的摄入,保证饮食在血糖可控制范围内。

三、药物辅助治疗

可根据肝损伤的具体情况使用一些辅助药物,如抗炎保肝药物等,但具体药物需由医生根据病情判断。例如,还原性谷胱甘肽等药物具有抗氧化作用,能保护肝细胞。不同人群使用药物时需特别注意,儿童由于肝肾功能发育不完全,使用药物更要谨慎,应在医生严格评估下使用;孕妇使用药物需权衡对胎儿和自身肝脏的影响,优先选择对胎儿影响小且能保护肝脏的药物;有肝肾功能不全等基础病史的人群使用药物时要考虑药物对肝肾功能的进一步影响,避免使用可能加重肝肾负担的药物。

四、病情监测

定期监测肝功能等指标,一般建议1-2周复查一次肝功能,通过监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标的变化来评估肝脏损伤的恢复情况。不同人群监测频率可能根据病情有所调整,儿童可能因病情变化较快需更频繁监测;老年人身体机能下降,病情变化相对隐匿,也需密切监测肝功能变化。通过监测能及时发现病情变化,以便调整治疗方案。

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药物性肝损伤
药物性肝损伤是一种由于药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。
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肝损伤如何治?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
肝损伤的治疗,可以选择这些药物:一、还原型谷胱甘肽,为体内主要的抗氧化剂,具有清除自由基、抑制包膜脂质过氧化作用,可减轻肝损伤。二、甘草类药物,除具有抗脂质过氧化作用外,还能降低血清转氨酶水平。三、多烯磷酯酰胆碱,可与膜结合起到修复、稳定、保护生物膜的作用。四、s-腺苷蛋氨酸,通过转巯基作用,促进谷
药物性重度肝损伤症状?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物性肝损伤的临床表现类型主要有:肝细胞损伤型,主要为急性肝炎的表现,可见肝功能转氨酶明显的升高;胆汁淤积型,主要表现是黄疸,肝功能可见胆红素有明显的升高;混合型,化验肝功能的转氨酶升高,以及胆红素明显的升高;肝血管损伤型,其在药物性肝损害的类型中相对比较少见,主要造成特发性的门脉高压。
肝损伤的原因,是什么?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
生活当中导致肝脏损伤的原因有很多种,外界环境的污染,大气污染等等都很容易导致代谢异常,其次长时间的抽烟喝酒也会导致酒精肝的现象。平时身体方面缺乏锻炼,不运动就会导致严重的肥胖型的脂肪肝,对肝脏损伤可分为多种类型,严重的病人还会导致肝脏衰竭,肝癌疾病。
药物性肝损伤症状是什么?药物性肝损伤吃什?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,药物由胃肠吸收后即进入肝脏,在肝内的浓度较血液及其他器官中高。当药物的用量过大或用药时间过长,就会对肝脏造成伤害治疗药物性肝损伤首先应停服造成肝脏损伤的药物或可疑药物:表现出肝损伤症状后病人因立即停服造成肝损伤或可能造成肝脏损伤的药物医生询问:
药物性肝损伤症状表现是什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物性肝损伤主要症状表现为,病人表现出乏力、低热等情况。因为肝脏是消化系统的脏器,在肝脏发生问题的时候会表现为整个胃肠功能的紊乱,有的病人会表现为腹胀、恶心、呕吐、没有食欲、闻到油大的食物症状更为明显,黄疸的病人会表现为皮肤、巩膜被染黄、小便的颜色如同浓茶的颜色。从症状上很难去辨认是药物性损伤还是病
药物性肝损伤应该怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物性肝损伤首先需要停止使用当前的药物。还需要排除病毒性肝炎、酒精性肝炎和脂肪性肝炎等因素对肝脏导致的损害。此外还需要看药物对肝脏的损害程度,判断是否需要使用保肝的药物。对于程度比较严重的肝衰竭病人来说,只能经过肝移植了,因为此时用药物治疗已经很困难了。
肝损伤有什么症状?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
肝损伤根据个人病情不同,可以出现不同的临床表现,可以出现不同的症状:第一,狭义的肝损伤一般是指外伤所造成的肝脏破裂,可以表现为出血,贫血,也可以表现为腹痛,腹膜炎的表现。第二,广义的肝损伤还包括各种内科系统的肝脏疾病,比如酒精性肝病,药物性肝病,病毒性肝炎等等,最突出的表现就是存在肝功能不正常,有部
药物性肝损伤能恢复吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物性肝损害肝功能能否恢复,取决于个人的病情轻重。如果病情比较轻,一般停药后,肝功能就能恢复正常。如果病情比较重,表现出肝衰竭等表现,肝脏损伤难以逆转,严重也可表现出死亡。
药物性肝损伤早期症状有哪些?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
服用了具有肝毒性的药物因此造成的肝脏功能受损称之为药物性肝损伤。主要包括以下两个方面,一个是肝脏受损的临床表现,可以表现出乏力,纳差,厌油腻,恶心,尿黄,皮肤黄等。此外一个是肝外的表现。肝内的表现包括消化系统功能失调等表现。
得了肝损伤是什么原因?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
得了肝损伤的原因有很多。首先,比较常见的就是患者长期大量的饮酒,这样则导致酒精损害患者的肝脏功能,从而导致酒精性的肝损伤。其次,也可能是由于患者存在病毒感染,比如流行性病毒感染,这些病毒感染导致的肝炎,也是可以引起肝损伤的情况。另外,还有就是患者大量的服用一些能够损害肝脏功能的药物,这些同样可以造成
转氨酶偏高与肝损伤有联系吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
转氨酶偏高与肝损伤有关。转氨酶偏高是肝脏损伤的表现,指肝脏的转氨酶谷丙或者谷草转氨酶超过正常值,因此转氨酶升高就是肝损伤的表现证据之一。转氨酶升高目前常见的病因:第一、病毒性的肝炎。第二、脂肪肝。第三、药物性肝损害。第四、自身免疫性肝炎,一般比较少见。不能单纯说转氨酶升高就是肝损害,肝损害、转氨酶升高的病因很多,因此应当及时到医院做进一步
什么是药物性肝损伤
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
药物性肝损伤的定义其实特别广,可以包括中药、传统的西药,还包括营养剂、膳食补充剂、添加剂等引起肝脏损伤。现在目前已知有一千多种药物有潜在肝脏毒性,其实人们对西药引起肝损伤,都有警惕性。可中国情况特别特殊,大家反而觉得中药很安全,对中药引起肝损伤警惕性不够,导致很多病人用了各种各样中药,然后引起严重肝损伤。
药物性肝损伤的饮食禁忌
邢卉春 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
药物性肝损伤如果是在急性期,饮食上需要清淡、容易消化的食物,因为肝脏炎症比较重时可能不想吃饭,会有尿黄、皮肤黄、乏力等症状,需要注意清淡饮食。如果肝功能好转就可以正常饮食。如果慢性肝损伤进一步发展成肝硬化,吃饭时不要吃硬的东西。这些硬的东西可能容易划破食道里边的血管,出现消化道出血。
药物性肝损伤怎么治疗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
药物性肝损伤治疗停用引起肝损伤的药物,如果药物性肝损伤比较轻微则无需特殊处理,一般停用肝损伤的药物后可自行恢复。如果药物性肝损伤症状比较重出现肝功转氨酶的明显升高,胆红素的明显升高则需要药物治疗,目前常用的药物有硫普罗宁等。
什么叫肝损伤
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
在临床中,肝损伤的常见类型是药物性肝损伤,多见于静脉化疗患者,所以在使用药物的同时,需定期复查肝功能;如果短期内转氨酶异常增高,此时可暂停药物的治疗以及使用护肝药物对症处理在饮食上,避免辛辣刺激性食物与难以消化的食物,从而减轻肝脏的负担,有利于病情的恢复。
如何判断药物性肝损伤
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
判断药物性肝损害主要在用药以后出现肝功能损害症状,停药以后症状又消退。常见临床症状表现为身体疲乏、黄疸、食欲不振,可出现发热、皮肤瘙痒、皮疹等症状。但是如果患者肝损害严重,出现大片肝坏死,有可能导致患者出现肝性脑病、肝衰竭等危险事件。
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