药物性肝损伤能否自己恢复分情况，轻度且及时停可疑药部分可恢复，中重度通常难自行恢复，儿童、老年人、有基础肝病患者恢复情况有差异，怀疑药物性肝损伤应及时就医明确病情采取合适措施。
轻度药物性肝损伤有恢复可能
如果是由某些相对轻微的药物引起的轻度肝损伤，在及时停用相关可疑药物后，部分患者的肝脏有可能自行恢复。例如，一些患者因服用少量具有肝损伤潜在风险的药物，且肝脏损伤程度较轻，通过停用药物，肝脏自身的代谢、修复功能有可能使受损的肝细胞逐渐恢复，肝功能指标也会逐渐回归正常。一般来说，此类患者停用相关药物后需密切监测肝功能，若肝功能指标如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等能逐渐下降并恢复正常，多提示有自行恢复的可能。但不同个体恢复的时间存在差异，有的可能几周内就能看到明显改善。
中重度药物性肝损伤通常难以自行恢复
当药物性肝损伤较为严重，出现明显的临床症状，如乏力、黄疸（皮肤、巩膜黄染）、恶心、呕吐等，且肝功能指标明显异常，如ALT、AST升高数倍甚至更高，胆红素显著升高等情况时，通常很难自行恢复，需要积极进行治疗干预。因为此时肝脏的损伤较为严重，仅依靠肝脏自身的修复可能无法使损伤的肝细胞完全恢复，若不及时处理，可能会进展为肝衰竭等严重情况。例如，一些患者因长期或大量服用具有肝毒性的药物，导致肝脏出现较为严重的炎症、坏死等病变，这种情况下必须进行规范的治疗，包括使用保肝抗炎等药物来促进肝脏修复等。
不同人群药物性肝损伤恢复情况的差异
儿童：儿童的肝脏代谢和解毒功能尚未完全发育成熟，对药物的耐受性和反应与成人不同。儿童发生药物性肝损伤后，自行恢复的可能性相对成人可能更低，且一旦发生更应引起重视。因为儿童的肝脏储备功能有限，药物性肝损伤可能进展更快，所以儿童出现药物性肝损伤后需更及时地停用可疑药物并就医评估，采取积极的干预措施。
老年人：老年人的肝脏功能随着年龄增长而逐渐减退，药物代谢能力下降，发生药物性肝损伤后，自身恢复能力相对较弱。老年人的药物性肝损伤往往更易发展为慢性肝病，所以老年人在使用可能有肝损伤风险的药物时需格外谨慎，用药过程中要密切监测肝功能，一旦出现肝损伤相关表现，应及时处理。
有基础肝病患者：本身患有乙型肝炎、丙型肝炎等基础肝病的患者，发生药物性肝损伤后，肝脏的基础状况较差，自行恢复的难度更大。这类患者在使用任何药物时都需要更加谨慎，因为原有肝病会加重药物对肝脏的损伤，且恢复过程可能更复杂，需要综合治疗原有肝病和药物性肝损伤。
总之，药物性肝损伤能否自己恢复不能一概而论，需要根据具体情况来判断，一旦怀疑发生药物性肝损伤，应及时就医，以便明确病情并采取合适的措施。
