腰疼是腰部区域出现疼痛可伴活动受限,常见病因包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出、脊柱病变及内脏器官牵涉痛的肾脏疾病、妇科疾病等,症状有伴随下肢麻木等,高危人群为长期不良生活方式者、中老年、腰部曾受伤者,与年龄(儿童、青少年、中老年有不同关联)、性别(女性特殊生理期易出问题)、病史(既往腰部或内脏疾病史易引发相关腰疼)有关。
一、定义
腰疼是指腰部区域出现疼痛的症状,可发生于腰部一侧或两侧,疼痛性质多样,包括酸痛、刺痛、胀痛等,可伴随腰部活动受限等表现。
二、常见病因
(一)肌肉骨骼相关病因
1.腰肌劳损:长期不良姿势(如久坐、久站)、腰部过度劳累等可致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,引发腰疼,常见于长期伏案工作者、体力劳动者等。
2.腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,可导致腰部疼痛伴下肢放射痛等,多见于中老年人及长期腰部受力人群。
3.脊柱病变:如脊柱侧弯、腰椎骨质增生等,脊柱结构异常改变可引起腰部疼痛,脊柱侧弯可能与先天发育、长期姿势不良等有关,腰椎骨质增生常见于退变老化的中老年人。
(二)内脏器官牵涉痛
1.肾脏疾病:肾盂肾炎、肾结石等肾脏病变可引起腰部牵涉痛,肾结石常表现为突发的腰部剧烈绞痛并向会阴部放射。
2.妇科疾病:女性盆腔炎、附件炎等妇科病症可导致下腰部疼痛,常在月经期或劳累后加重。
三、症状表现
除腰部疼痛外,可能伴随下肢麻木、无力、活动时疼痛加剧、腰部活动范围受限等。例如腰椎间盘突出患者可能出现单侧或双侧下肢放射性疼痛;腰肌劳损者多为腰部酸胀痛,劳累后加重、休息后缓解。
四、高危人群及相关因素
(一)长期不良生活方式人群
长期久坐、久站、弯腰劳作等人群,腰部肌肉、椎间盘等长期处于紧张或受力不均状态,易引发腰疼,如办公室职员、快递员等。
(二)中老年人群
随着年龄增长,腰椎间盘退变、骨质增生等退行性病变发生率增加,中老年人群成为腰疼高发群体。
(三)腰部曾受伤人群
腰部曾有扭伤、骨折等外伤史者,后续发生腰疼的风险相对较高,因外伤可能导致腰部结构损伤未完全恢复或遗留隐患。
五、与年龄、性别、病史等的关联
(一)年龄因素
儿童期腰疼相对少见,多与先天脊柱发育异常等相关;青少年腰疼可能与运动损伤、脊柱生长发育问题有关;中老年腰疼主要与退变、劳损等因素密切相关。
(二)性别因素
一般无明显性别特异性差异,但女性在特殊生理期(如月经期、孕期、产褥期)由于激素变化、骨盆及腰部受力改变等,可能更易出现腰疼相关问题。
(三)病史因素
有腰部既往疾病史(如腰椎间盘突出、腰肌劳损等)者,复发腰疼的可能性增加;有内脏器官疾病史(如肾脏疾病、妇科疾病等)者,需警惕牵涉痛导致的腰疼。



