胃肠间质瘤基因检测是什么意思

来源:民福康

胃肠间质瘤基因检测通过检测KIT和PDGFRA等基因,在诊断上辅助不典型病例确诊,治疗上指导靶向药物选择及制定其他策略,预后评估上依据基因变异判断,检测方法有PCR、二代测序等,流程包括获取标本、提取DNA、检测分析等,不同人群成年、儿童、老年患者有相应注意事项。

基因检测的目的及意义

诊断方面:有助于明确胃肠间质瘤的分子特征,对于一些临床表现不典型或者常规检查难以明确诊断的病例,基因检测可以提供更精准的依据。例如,当怀疑胃肠间质瘤但常规病理等检查不能完全确定时,通过检测KIT和PDGFRA基因等,可以辅助确诊。

治疗指导:

对于KIT基因或PDGFRA基因有突变的胃肠间质瘤患者,靶向药物伊马替尼等可以针对性地发挥作用。如果检测发现患者存在KIT基因外显子11突变等情况,那么伊马替尼等靶向药物往往是合适的治疗选择;而对于PDGFRA基因相关突变的患者,也可以依据基因检测结果来选择更合适的治疗方案。

对于基因检测提示没有常见驱动基因变异的患者,可能需要考虑其他治疗策略或者参加临床试验等。

预后评估:某些基因变异情况与胃肠间质瘤的预后相关。比如,KIT基因外显子9突变的患者相对预后可能较差等,通过基因检测了解相关基因情况,可以帮助医生对患者的预后进行初步评估,从而制定更个性化的诊疗计划。

检测方法及流程

检测方法:常用的有聚合酶链反应(PCR)、二代测序技术等。PCR方法可以相对精准地检测特定基因的突变情况;二代测序技术则能够同时检测多个相关基因的多种突变形式,检测范围更广。

检测流程:一般需要获取患者的肿瘤组织标本(如通过手术切除标本、穿刺标本等),然后对标本中的DNA进行提取,再运用相应的检测技术对目标基因进行检测分析,最终出具基因检测报告。

不同人群的注意事项

成年患者:在进行基因检测前,需要配合医生完善相关的病史采集等,如实告知医生既往的疾病史、手术史等情况。如果正在服用某些药物,也需要告知医生,因为某些药物可能不会影响基因检测结果,但也有少数情况可能需要在检测前调整用药等。

儿童患者:儿童胃肠间质瘤相对较为罕见,在进行基因检测时,除了遵循上述成年患者的一般注意事项外,由于儿童的身体状况和代谢等与成人不同,需要特别注意标本采集的规范性,确保采集到足够且有效的肿瘤组织标本用于检测,同时要由专业的儿科医疗人员进行操作相关流程,以最大程度保证检测的准确性和安全性。

老年患者:老年患者进行基因检测时,要考虑其身体的耐受性等情况。比如,对于一些身体状况较差、可能难以耐受手术获取较大标本的老年患者,可能需要选择合适的标本采集方式,如穿刺等相对创伤较小的方式,并且在检测前后要密切关注患者的身体反应,确保检测过程顺利进行。

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胃肠间质瘤
胃肠间质瘤一般是指胃肠道间质瘤,胃肠道间质瘤主要是指来源于患者卡哈尔氏间质细胞的一种软组织肉瘤。
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胃肠间质瘤能治好吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤,最多见于胃,是由具有多向分化潜能的原始干细胞形成的,而且潜在向恶性肿瘤方向发展倾向,是一种良恶交界的肿瘤。在间质瘤发生恶病之前,如果及时发现的话进行手术治疗,会取得比较好的效果,可以达到根除目的。但是如果已经有远处的转移,例如经过血行和淋巴结的转移,在治疗方面是很
胃肠间质瘤的治疗方法?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠间质瘤的治疗方法主要是手术。如果能够完整切除,则相对能恢复得比较好。如果不能完整切除或者是切除过程中肿瘤有破损,则相对恢复比较差。对于不能切除的病人,采取药物治疗的方法,可以用一种叫做伊马替尼的药物,用药后可以再评估是否能够手术。
胃肠间质瘤有什么症状?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃肠间质瘤取决于于肿瘤的大小和位置,小于的肿瘤,基本上没有什么症状,长得比较大的肿瘤,可能会表现出消化道梗阻的症状。对于早期的胃肠间质瘤病人来说,这种疾病可以治愈,如果瘤体较大,恶性程度不断增高,手术后复发转移的概率也较大,预期生存时间存在个体差异,和很多因素有关。
胃肠间质瘤是什么病?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤。它的恶性程度与肿瘤大小密切相关,临床一般通过手术切除治疗。对于手术不能完全切除的胃肠间质瘤,可以采用靶向药物治疗,来延长患者的生存周期。胃肠间质瘤能否治好需根据肿瘤的分期和大小来决定。对于早期较小的肿瘤,可通过手术切除根治;对于较大的肿瘤或出现转移的肿瘤,
什么是胃肠间质瘤导致原因有哪些?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃肠间质瘤是一种胃肠道比较常见的肿瘤,是来源于胃肠道的间质,不是来源于胃肠道黏膜,胃癌、直肠癌、结肠癌原发的部位是在胃肠道粘膜,而胃肠间质瘤不是粘膜这一层,是黏膜下层或者是黏膜来源于基层之间的间质细胞,胃肠间质瘤和胃癌、结肠癌、直肠癌相似,它的原因不是特别清楚,跟患者的遗传,遗传学基础,遗传的变异,
胃肠间质瘤是什么病?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃肠间质瘤是起源于消化道的间叶组织,具有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的一种肿瘤,可以发生在消化道的任何部位,最常发生在胃。其主要的表现是表现出胃肠道不适、腹部表现出包块以及腹痛,病变多发生于50-70岁左右的病人,其主要表现和肿瘤大小、发生的部位以及和胃肠壁关系以及良恶性有一定的
胃肠间质瘤靶向药物有哪些?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃肠间质瘤靶向药物主要包括舒尼替尼、瑞格替尼,伊马替尼等等。靶向药物是指直接针对肿瘤细胞进行破坏,杀死癌症细胞,可以防止对全身器官的损害,因此常常代替免疫性药物进行治疗。当然靶向药物治疗主要是根据病理类型以及基因检测结果决定的。对于错过了手术时期的胃间质瘤,可以经过靶向药物达到一定的效果,但是费用相
胃肠间质瘤如何治疗?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
患者发现胃肠道间质瘤后,首先要确定肿瘤生长的部位和大小,病理的恶性程度和当地的医疗水平情况。在比较大的医院或医疗中心发现了小于三厘米的胃间质瘤,首选的方法是进行胃镜下肿瘤剥离术,在小一点的医院也可以进行手术切除的治疗,如果医院不能精通相应的治疗,建议病人到较大的医院治疗。
发现患了胃肠间质瘤怎么办?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
发现患有胃肠道间质瘤,首先要进行胃镜检查,小于三公分的间质瘤需要通过胃镜微创治疗;如果间质瘤大于三厘米,建议手术切除;如果不仅大于三厘米而且有转移迹象,建议病人首先进行靶向格列卫药物治疗,在肿瘤缩小后再进行相应的内镜下的切除或手术切除。
治疗胃肠间质瘤的药物有哪些?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
首选的治疗药物叫做伊马替尼,目前有国产药也有进口药,二线的药物是美国辉瑞制药的叫舒尼替尼,三线的治疗药是德国进口的药物,拜耳制药的药物叫做瑞格非尼。治疗胃肠间质瘤的药物,目前在国外的指南,还有国内的指南,包括我们诊疗规范里面,都有明确的指引。一线的治疗药物就是首选的治疗药物,叫做伊马替尼,它是一个靶
手术可以治疗胃肠间质瘤
张信华 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胃肠间质瘤最主要的治疗手段是手术治疗。胃肠间质瘤在发病时,80%左右或者80%以上的患者都是单个的局限肿瘤,通过手术的根治完全有可能治好。其次,手术治疗在部分晚期或者转移性胃肠间质瘤的患者里面,也有很重要的作用。对于合并急症的晚期患者,包括出血、梗阻或穿孔,都需要进行手术干预。
胃肠间质瘤的手术人群有哪些
张信华 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
首先,诊断只有单个病灶,为局限型的胃肠间质瘤的患者,适合手术治疗。这部分患者做完手术以后,治愈率可达70%左右。第二适应人群是部分晚期出现复发或转移性的胃肠间质瘤的患者、经过靶向治疗有效或是仅出现孤立病灶,单个、少数病灶进展的病人,也可以考虑进行手术治疗。通过手术方式将进展的病灶或者残留有效的病灶全部切除掉,以提高靶向治疗效果,延长病人的
胃肠间质瘤患者如何饮食
张信华 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
胃肠间质瘤在饮食方面,推荐健康饮食,包括适度摄入高质量蛋白以及新鲜蔬菜水果,有利于病人营养供给。有了好的营养供给,有了好身体,才能完成后续长期的靶向治疗。接受靶向治疗的患者,有可能有药物或是食物不太建议服用的。一类是西柚,西柚在中国人来说,它不是经常会吃的水果,但在超市上可以买得到。吃了西柚以后,有可能会影响到伊马替尼的药物浓度。另外维生
胃肠间质瘤能治好吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
如果发现胃肠间质瘤比较早,且没有远处转移时,通常采用根治手术治疗,有可能达到临床治愈;但术后仍会有复发的可能性,尤其是比较高危的胃肠间质瘤术,患者术后复发率比较高,在术后应当进行靶向治疗。另外,手术后一定要调整患者心态以及健康的饮食、睡眠,对于患者生存率以及复发率都能够起到很好的作用。
胃肠间质瘤怎么治疗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃肠间质瘤主要是进行手术治疗。如果胃间质瘤相对比较小,直径小于两厘米,可以考虑进行内镜下切除。位于胃大弯侧或是胃前壁的肿瘤,可以考虑进行腹腔镜下手术切除。如果肿瘤较大应考虑开腹或腹腔镜手术切除。如果肿瘤比较大且位于胃食管、直肠等部位,可以先口服甲磺酸伊马替尼治疗,等肿瘤缩小后再进行手术治疗。对于中高复发风险者,术后应长期服用甲磺酸伊马替尼
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