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胃肠间质瘤手术治疗分为两种,一种是消化内科治疗,主要通过胃镜等消化内镜进行ESD,即内镜下黏膜下剥除,适用于比较早、比较小位于黏膜下没有向胃腔外发展的间质瘤。
对于体积较大且在胃壁肌肉间生长甚至向胃腔外生长的肿瘤,用胃镜不能解决问题。如进行胃镜可导致胃壁穿孔,造成急腹症,所以需要外科手术来解决。
外科手术也分两种方式:一种是常规开腹手术,还有一种是腹腔镜微创手术,即通过腹壁打孔,来完成对肿瘤的切除,它不能像消化内镜一样进行剥除,而是需要对包括肿瘤在内的胃壁或肠壁进行部分切除,甚至胃大部切除,需保持安全距离,也就是距离肿瘤的边缘1.5或2公分以上。