胆汁性肝硬化病人的早期症状

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胆汁性肝硬化会引发皮肤与巩膜黄染、瘙痒、乏力、黄疸相关表现(尿色改变、粪便颜色变浅)、肝脏肿大、脾脏肿大等症状,不同症状有其相应发生机制,且不同人群因病史、生活方式等差异在症状表现上有一定特点,如长期饮酒、有基础肝病病史、长期接触肝毒性物质、有门静脉高压基础病因等人群相关症状更易出现,生活方式如饮酒、高脂饮食、过度劳累、大量出汗饮水不足、长期熬夜、过度运动等也会影响症状表现。

一、皮肤与巩膜黄染

发生机制:胆汁性肝硬化时,胆汁排泄障碍,胆红素反流入血,导致血清胆红素升高,引起皮肤和巩膜黄染。

人群差异:不同年龄、性别的胆汁性肝硬化病人均可出现,一般来说,病情进展到一定阶段都会出现此症状。生活方式方面,长期饮酒导致的胆汁性肝硬化病人,其饮酒史是重要病史,会加速胆红素代谢异常相关病理过程。

二、瘙痒

发生机制:血中胆盐含量增高刺激皮肤神经末梢可引起瘙痒。

人群差异:各年龄段、性别均可发生,有基础肝病病史的人群更易出现,比如本身有病毒性肝炎病史的病人,肝炎相关病理损伤易引发胆汁排泄障碍进而导致瘙痒。生活方式上,长期高脂饮食可能加重肝脏代谢负担,影响胆汁排泄,加重瘙痒症状。

三、乏力

发生机制:可能与肝功能减退,代谢紊乱,能量产生不足等有关。

人群差异:各年龄段、性别都可能出现,有基础肝病病史者更明显,如既往有自身免疫性肝病病史的病人,自身免疫反应持续损伤肝脏,导致肝功能持续异常,更容易出现乏力。生活方式中,过度劳累会加重身体能量消耗,使乏力症状加重。

四、黄疸相关表现

尿色改变

发生机制:血清胆红素升高,结合胆红素经尿液排出增加,导致尿色加深,呈浓茶色。

人群差异:各人群均可出现,有胆道疾病基础病史的病人,如既往有胆管结石病史,更易因胆道梗阻影响胆汁排泄引发尿色改变。生活方式上,大量出汗而饮水不足时,尿液浓缩,会使尿色加深的表现更明显。

粪便颜色变浅

发生机制:胆汁排泄受阻,进入肠道的胆汁减少,导致粪便中胆色素减少,粪便颜色变浅,甚至呈白陶土色。

人群差异:各年龄段、性别均可出现,有肝脏疾病家族史的人群,由于遗传易感性,相对更易出现粪便颜色改变,生活方式中,高脂、低纤维饮食可能影响肠道功能,间接影响粪便颜色变化。

五、肝脏肿大

发生机制:早期肝脏代偿性增大以试图维持正常功能。

人群差异:不同年龄、性别均可发生,有长期接触肝毒性物质病史的人群,如长期接触四氯化碳等,更易损伤肝脏导致肝脏代偿性肿大,生活方式中,长期熬夜会影响肝脏的正常代谢和修复,可能加重肝脏肿大相关病理过程。

六、脾脏肿大

发生机制:门静脉高压,脾静脉回流受阻,脾脏淤血肿大。

人群差异:各年龄段、性别均可出现,有门静脉高压相关基础病因的人群,如既往有血吸虫病病史,更易引发脾脏肿大,生活方式上,过度运动可能加重血液循环负担,对脾脏肿大有一定影响。

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胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是指长期肝外胆道梗阻、胆汁淤积引起的肝硬化,可分为原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。
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原发性胆汁性肝硬化诊断标准?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化是一种未命名的胆汁性肝硬化病因,相对少见,患者有长期持续性肝内胆汁淤积,并演变为肝硬化。诊断标准为:1、首先进行彩超或CT检查,以证明肝硬化的存在,再进行检查排除病毒,自身免疫性肝硬化。2、患者为中年女性,有明显皮肤瘙痒,肝,黄疸。3、生化检查显示胆汁淤积性黄疸有明显变化。4、诊断
原发性胆汁性肝硬化是什么原因引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
1.继发性胆汁性肝硬化:常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。2.原发性胆汁性肝硬化:本病在我国很少见,病因不明,可能与
原发性胆汁性肝硬化咋办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有原发性胆汁性肝硬化,首先需要在医生的指导下使用熊去氧胆酸进行治疗,并且在平时需要保证饮食的清淡性,不能吃辛辣刺激的食物,也不能喝酒,严重的情况下,需要进行肝脏移植。
胆汁性肝硬化严重吗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。有点严重,诊断为肝硬化的,结合和化验转氨酶,都会增高的,包括甲胎蛋白也会增高。一定要只是吃点保肝药,或者去医院对症治
胆汁性肝硬化可以彻底治愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胆汁性肝硬化一般不可以彻底治愈。胆汁性肝硬化主要是由于胆道阻塞,胆汁淤积引起的肝硬化,早期大多数患者无明显不适症状,随着病情的发展可能会出现乏力、皮肤瘙痒、黄疸、食欲减退等相关不适,治疗方面主要以促进胆汁分泌,减少细胞毒性作用为主,目前尚无法治愈,但经规范治疗后,可缓解相关不适症状,延缓疾病的发展,
原发性胆汁性肝硬化诊断标准?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化的诊断标准需要结合体格、血液、影像学等检查结果综合判断确诊。当体格检查发现皮肤黏膜黄染、腹部有压痛;肝功能检查发现患者血清碱性磷酸酶、血清谷氨酰转肽酶升高;X线发现食管与肾底静脉曲张、小肠曲张扩张等现象时可以诊断为原发性胆汁肝硬化。临床上针对这种疾病主要用药物治疗,比如熊去氧胆酸、
原发性胆汁性肝硬化能治好吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化以目前医疗技术是无法彻底治愈的。原发性胆汁性肝硬化目前病因还不清楚,但在患病期间多与其它免疫性疾病共存,在患病后会出现巩膜黄染、肝脾肿大等症状。虽然无法治愈,但在确诊后积极遵医嘱用药多可以控制病情,如可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、皮质类固醇等进行治疗,对于部分病情严重的患者,还可以通过
胆汁性肝硬化早期症状
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆汁性肝硬化是一种慢性进展性疾病,早期症状可能不明显,但如果能及时发现并采取适当的治疗措施,可以有效控制病情,延缓肝硬化的进展。以下是胆汁性肝硬化早期症状的详细介绍。 一、皮肤瘙痒 皮肤瘙痒是胆汁性肝硬化早期最常见的症状之一,可发生于黄疸出现前。瘙痒程度因人而异,可轻可重,常为全身性,晚间瘙痒更为
认识原发性胆汁性肝硬化
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,好发于中年女性,主要表现为乏力、瘙痒和黄疸等。目前,原发性胆汁性肝硬化的病因尚不清楚,可能与自身免疫、遗传、环境等因素有关。以下是关于原发性胆汁性肝硬化的一些常见问题解答。 一、原发性胆汁性肝硬化的症状有哪些? 原发性胆汁性肝硬化的症状因人而异,
原发性胆汁性肝硬化是什么
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性进行性胆汁淤积性肝病,好发于中年女性,主要表现为乏力、瘙痒和黄疸等症状。以下是关于原发性胆汁性肝硬化的一些重要信息: 1.病因: 原发性胆汁性肝硬化的确切病因尚不清楚,但与自身免疫反应有关。 免疫系统攻击并破坏肝脏内的小胆管,导致胆汁排泄不畅,进而引起肝脏损伤。 2.
原发性胆汁性肝硬化吃什么好
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化尽量不要吃容易致敏的食物,如鱼、虾等。其次,因为原发性胆汁性肝硬化属于自身免疫性的疾病,所以尽量不要刻意吃提高免疫力的食物,比如灵芝孢子粉、大枣、香菇等,因为提高免疫力可能会使病情加重。原发性胆汁性肝硬化患者可以多吃绿色蔬菜,少进食肉食,以优质蛋白为主。患者平时穿吃饭应该细嚼慢咽,不能吃太硬和太烫的食物,避免增加消化道出
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区别
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝病区都属于自身免疫性肝病的类型,但是是属于两种疾病,具体区别如下:靶器官、靶细胞。比如自身免疫性肝炎主要是以损失肝细胞为主,因此会引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高;而原发性胆汁性肝硬化,主要损伤的是中小胆管,因此通常会表现为胆管酶升高。第二、临床表现。自身免疫性肝炎症状主要以肝脏损伤为主,表现为消化道不适、肝
原发性胆汁性肝硬化能治愈吗
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎的区别主要包括以下几点:第一、靶器官靶细胞不一样,如自身免疫性肝炎损伤的主要是肝细胞为主,因此引起的主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高为主。而原发性胆汁性肝硬化它损伤的是中小胆管,因此主要表现为胆管酶升高为主,是碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶。第二、临床表现也有一定的区别,自身免疫性肝炎主要是肝脏损伤为主,表现为
肝硬化
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上疾病隐匿、病程发展缓慢。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要的临床表现,常出现多种并发症,例如食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌,肝肾综合征、肝肺综合征以及门静脉血栓形成。肝硬化是一种常见病,出现并发症时死亡率比较高。
胆汁性肝硬化能活多久
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
胆汁性肝硬化的生存期取决于不同的病情以及严重程度。一般如果肝硬化时,肝功能各项指标基本正常,而且没有出现肝硬化的相关并发症。这种情况下生存期还是比较长的,部分患者可达10余年。但如果发展为肝硬化的失代偿期,出现了腹水、呕血、黑便,甚至肝性脑病、肝癌等并发症,这种情况下生存期就比较短,一般情况下半年到一年。
胆汁性肝硬化可根治吗
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胆汁性肝硬化是一种很难彻底根治的疾病,它的预后取决于以下因素:第一、胆汁淤积原因,如果是肝内胆管结石或其他原因,经过手术解除梗阻后,预后可能比较好;如果是肿瘤所导致的胆汁淤积,病情可能会进行性加重。第二、内科疾病如原发性胆汁性肝硬化,症状很难得到有效控制、疾病也很难得到根治。
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