腰椎相关问题可通过非药物、药物、手术治疗及康复与生活方式调整来应对。非药物治疗包括运动疗法（核心肌群锻炼、有氧运动）和物理治疗（牵引、按摩推拿、理疗）；药物主要是对症药物，需依患者情况选择；手术适用于有严重神经压迫症状或保守治疗无效者，方式依病情选，术后康复因年龄而异；康复训练需长期坚持，生活中要纠正姿势、管理体重。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.核心肌群锻炼：对于各年龄段人群，核心肌群锻炼有助于维持腰椎稳定性。例如平板支撑，可增强腹部、腰部及背部肌肉力量，但对于有腰椎急性疼痛的患者需谨慎，避免加重疼痛。对于儿童，可进行一些简单的、在成人监护下的核心稳定性游戏性运动，如爬行等，促进肌肉正常发育。
2.有氧运动：适度的有氧运动如游泳，对腰椎退行性病变患者较为友好，因为水的浮力能减轻身体重量对腰椎的压力，不同年龄人群均可进行，如年轻人可选择较快速度的游泳方式，老年人则可缓慢游泳。
（二）物理治疗
1.牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。对于不同年龄患者，牵引重量和时间需调整，年轻人可耐受相对较大重量和较长时间，老年人则要轻柔，牵引过程中需密切观察患者反应。
2.按摩推拿：专业的按摩推拿可缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。但要注意，对于有严重腰椎不稳、椎体滑脱等情况的患者需谨慎，儿童一般不建议常规推拿，除非有专业儿科康复医生评估后认为有必要。
3.理疗：如热敷、超短波等。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，不同年龄人群均可应用，温度要适宜，避免烫伤；超短波适用于多数腰椎退行性病变患者，但对于孕妇等特殊人群需严格评估后使用。
二、药物治疗
目前主要是对症药物，如非甾体抗炎药（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）等，可缓解疼痛，但需根据患者年龄、病史等选择，例如老年人有胃肠道疾病史时需谨慎选择此类药物，儿童一般不使用此类对症止痛的成人非甾体抗炎药。
三、手术治疗
（一）手术适应证
1.严重神经压迫症状：如出现下肢肌力明显下降、二便功能障碍等情况，无论年龄大小，都需要考虑手术，当然要综合评估患者全身情况。
2.保守治疗无效：经过长时间规范的非药物及药物保守治疗后症状无改善甚至加重的患者，根据年龄等因素评估手术风险后决定是否手术。
（二）手术方式选择
根据患者具体病情选择不同手术方式，如单纯减压术、减压融合术等，不同年龄患者术后康复方案有所不同，年轻人术后恢复可能相对较快，但也需遵循康复流程，老年人术后康复要更注重循序渐进，避免并发症。
四、康复与生活方式调整
（一）康复训练持续进行
在康复过程中，要长期坚持合适的康复训练，根据自身年龄、身体状况调整训练强度和内容，例如退休后的老年人可每天进行适量的核心肌群简单训练和散步等有氧运动。
（二）生活方式调整
1.姿势纠正：无论何种年龄，都要保持正确的坐姿、站姿和睡姿。久坐人群要定时起身活动，儿童在学习和玩耍时也要注意保持良好姿势，预防腰椎过早出现退行性病变。
2.体重管理：维持合理体重，过重会增加腰椎负担，对于肥胖的各年龄段患者，要通过健康饮食和运动控制体重，儿童也要避免过度肥胖影响骨骼发育。
