什么是腰椎退行性病变？

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病头晕头疼怎么治疗

颈椎病头晕头疼的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在日常生活中注意避免频繁低头，尤其是长时间低头。睡觉时需要选择高度合适的枕头，避免枕头过高。 2、药物治疗 常用药物有塞来昔布、布洛芬、谷维素、维生素B6等，能够减轻头晕、头疼以及颈部疼痛等症状。 3、物理治疗 如针灸、推拿、牵引、低频调制的中频电疗法等，都能够缓解不适感。 4、手术治疗 包括颈椎前路手术与颈椎后路手术，常用于保守治疗无效的患者。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出中央型什么意思

腰椎间盘突出中央型是指在腰椎间盘的中央部位发生突出。 中央型腰椎间盘突出的突出物通常为髓核，可能会向后压迫脊髓或神经根，引起腰部疼痛、下肢麻木、放射痛等症状。这种类型的突出在腰椎间盘突出中较为常见，通常是由于腰椎间盘退行性变、外伤、过度负荷等因素所致。轻度突出可能只引起轻度疼痛症状，而重度突出可能会引起瘫痪或大小便失禁等严重后果。 对于轻度至中度的中央型腰椎间盘突出患者，可以采用保守治疗。对于中央型重度腰椎间盘突出患者，保守治疗可能无法有效缓解症状，需要考虑手术治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出针灸能根治吗

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症针灸一般不能根治。 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变，对周围神经、脊髓等产生压迫形成的病变，患者进行针灸治疗能够帮助改善局部血液循环，促进气血运行，对缓解疼痛有一定的帮助。但是，针灸治疗并不能促使腰椎退行性病变恢复原样，同时也无法解除周围神经受压状态，该方法只能作为辅助治疗方法，无法对腰椎间盘突出症进行根治。如果存在腰椎间盘突出症，患者应注意改善生活习惯及方式，疼痛症状严重时尽快就医治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎退行性病变怎么治疗

腰椎退行性病变的治疗方法通常有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 患者可按照医生的建议服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行治疗，可起到止痛的目的，能够改善腰部疼痛的现象。 2、物理治疗 患者可在专业医师的操作下通过热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，能够放松腰部肌肉，对缓解腰部肌肉僵硬有好处。 3、手术治疗 患者可通过传统开放手术和微创手术的方法进行治疗，减轻突出的腰椎对周围组织的刺激。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病压迫神经的自我治疗方法有哪些

颈椎病压迫神经的自我治疗方法有做颈椎操、瑜伽、牵引治疗等。 1、做颈椎操 患者可以做颈椎操，通过旋转、前屈、后伸等动作，增强颈部肌肉的力量，缓解颈椎压迫神经的症状。 2、瑜伽 患者也可以适当做瑜伽，瑜伽中山式、鱼式、眼镜蛇式等动作能够帮助调整颈部肌肉，缓解疼痛和不适。 3、牵引治疗 患者可以在家中使用简单的牵引装置，如充气颈托，通过牵引增大椎间隙，减轻神经受压，缓解疼痛和麻木等症状。但是若病情严重，则不建议自行操作，以免出现风险。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨质增生怎么才能彻底治好呢

骨质增生患者出现疼痛、麻木等症状后，可对症治疗，如药物治疗、物理治疗等，保守治疗一般无法彻底根除，严重的可以进行手术治疗，清理增生骨质。 1.药物疗法。可口服布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，改善关节功能。疼痛症状严重者，可在关节腔注射玻璃酸钠。硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可一定程度上延缓病情进展。 2.物理治疗 急性发作期可采取热敷、红外线、短波等物理因子疗法来止痛治疗。 3.手术治疗 骨质增生压迫神经或严重影响日常活动者，保守治疗无效，且能耐受手术患者，可进行手术治疗，清理增生的骨质。 建议患者日常减少关节负重，注意保暖，如出现不适症状，及时前往医院，在医生指导下治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎病推拿禁忌有哪些

不是所有颈椎病都适合推拿治疗，若患有颈椎病，一定要先到医院明确所患颈椎病类型，再决定进行推拿按摩治疗，以防造成推拿引起严重的不良后果。 颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，伴有劳损或外伤，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。 颈椎病一般分为四型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。 理筋手法是治疗颈椎病的主要方法，能使部分患者较快缓解症状。此手法必须在颈部肌肉充分放松、始终保持头部的上提力量下旋扳，不可用暴力，旋扳手法若使用不当有一定危险，故宜慎用，脊髓型颈椎病禁用，以免发生危险；最后用放松手法，缓解治疗手法引起的疼痛不适感。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎病会心前区疼痛吗

在临床当中，有很多种类型的颈椎病，对于交感神经型颈椎病有可能会引起心前区的不舒服。交感神经型颈椎病，现在原因还不是很明确，但是有可能会引起交感神经的兴奋性症状，会出现血压升高，心律失常，心率增快，这种情况有可能会导致心前区的疼痛。 首先，一定要积极的去医院查体，如果心率比较快的话，需要积极的控制心率，应用一些消炎镇痛药物对症处理。但是大部分情况下，心前区的疼痛并不是由于颈椎病引起的，有可能是胸壁的一些疾病，比如肋软骨炎，局部的胸膜炎，也有可能是心脏疾病，尤其是急性冠脉综合症，心肌梗死，心肌缺血等等，需要积极的完善检查，明确诊断，然后再进行治疗，这在临床当中，很容易引起误解，有很多的患者认为，心前区疼痛是由于颈椎病引起的，其实不是这个样子。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出怎么能治好

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症患者采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等综合治疗方法可以治好。 1、一般治疗 患者应保证充足的休息，避免剧烈运动以及腰部过度负重，同时可以适当进行腰背肌锻炼，以免出现失用性肌肉萎缩。 2、药物治疗 患者出现剧烈疼痛时，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，能够缓解疼痛。 3、手术治疗 若患者病情较为严重，可以进行手术治疗，比如经皮内镜下椎间盘切除术。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈托对颈椎病有用吗

一般情况下，颈托对颈椎病而言有利有弊。在颈椎病发作急性期有一定好处，可缓解肌肉酸痛和神经、血管等的压迫症状；但长时间佩戴易导致肌肉废用性萎缩，反而造成颈部肌肉更加不稳定，加重病情。 1.好处 颈椎病发作的急性期，由于神经受压和炎症等作用引起颈肩部酸胀、麻木、疼痛以及头晕等症状，长期不良坐姿、低头等引起颈椎生理曲度发生改变，此时佩戴颈托可以帮助维持正常颈椎曲度，缓解颈部肌肉的痉挛和神经、血管的压迫症状。 2.坏处 颈托长期佩戴容易使患者对它产生依赖，使颈部肌肉得不到有效的活动和锻炼，长此以往颈部肌肉就会失去原有的力量，造成废用性肌肉萎缩，反而不利于病情的控制和缓解。 颈椎病患者建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

袁柳凤 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

在公共厕所使用马桶会感染某些疾病吗

在公共厕所使用坐便器，可能会有传播性病或者导致其它疾病的可能性，所以如果是在公共场所，使用坐便器一定要注意使用一次性的坐便纸或者尽量不要接触到坐便器的地方，如果是能够选择蹲便，就能够避免传播性病或者其它疾病的可能性。当然，在公共场所使用坐便器感染的可能性不是太大，但也不能排除，平时还是需要注意防护，有条件尽量选择蹲便，如果没有条件，只有坐便器，就要尽量消毒或者用一次性的坐便纸。

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病都有哪些自我治疗的方法

颈椎病自我治疗的方法：轻度的颈椎病，比如只有脖子疼，或者颈肩部的疼痛不适，可以自我进行调整。第一、可以改变不良的生活和工作习惯，不要长时间的低头看电脑、看手机。第二、要选择一个合适的枕头，合适的真包括软硬度适中，具有一定的支撑性，并符合颈椎的生理曲度。第三、要注意颈部的保暖，不要用空调直接吹颈肩部。第四、在发作期，也就是症状比较重的时候，可以佩戴颈托，来限制颈部的活动，减轻症状。第五、在症状缓解期，可以采用一定的颈背肌锻炼，包括游泳，做颈椎操等。最后，如果在治疗的过程中出现了症状的加重，应该及时在专业的医生指导下进行治疗。

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

肛门长了个肉坠是性病吗

当有一些肛肠疾病发生以后，在肛门的旁边可以摸到一些大小不一、形状不一的肉疙瘩，比如痔疮，不管内痔、外痔，内痔当其体积比较大的时候脱出来，外痔本身就是发生在肛门的边缘，当病人在排便或者大便完了以后自己可以感觉到肛门边缘有疙瘩。还有的性病，比如肛门周围的尖锐湿疣，也可以出大小不一的肉疙瘩，有的人自己也可以摸到。肛门边缘有一些疙瘩形成和发生的时候，应该到专业的医生那里就诊，通过一些检查的方法就可以明确不同的疾病。因为出现了这样一些东西以后，每个病是不一样的，由于病不一样，治疗的方法也不一样，因而自己发现了这种病以后，应该要到专业的医生那里去看一看，通过检查明确诊断。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出治疗原则

腰椎间盘治疗的原则，是解除髓核突出对神经根和脊髓的压迫，解除腰疼和下肢放射痛的症状，恢复肌力功能的治疗。一般需要注意几个方面。第一、避免不良姿势的刺激。第二、适当锻炼腰背部的肌肉力量，从而使有力量增强后，对腰椎和椎间盘有一定的保护。第三、对症用缓解症状的药物和理疗。如消炎镇痛药和活血化瘀、舒筋散寒的中成药。如果压迫比较严重，可以进行手术治疗，恢复腰椎的稳定性。根据神经变性的情况，用营养神经的药物。第四、根据功能丧失的情况，进行一定的康复训练。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

颈椎病看什么科

颈椎病去看骨科中脊柱科，颈椎病本身就属于脊柱科疾病，是因为椎间盘突出压迫神经根造成一些压迫症状，包括头疼、头晕、手部麻木、放射痛以及伴随着颈椎曲度变直、肌肉紧张疼痛造成一系列综合症，这种情况要检查的话去脊柱科比较对症。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出保守治疗

腰椎间盘突出保守治疗包括进行卧床休息，卧床时最好卧硬板床，不要睡太软床。太软床被脊柱支撑力度不够。一般卧床之外，还要配合药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛。局部用减轻水肿药物，可以用舒筋散寒，活血化瘀中成药。理疗、针灸、牵引对改善局部症状都有很好作用。平时在不疼痛情况下也要注意休息，避免不良姿势，适当进行腰背部肌肉锻炼。