腰筋膜炎的治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、外用药物）、康复锻炼（腰部伸展、肌肉锻炼）、中医治疗（针灸、推拿按摩），一般无需手术，病情严重保守无效且有特定情况时考虑手术。
一、一般治疗
（一）休息与制动
急性期应注意休息，避免过度劳累和腰部剧烈运动，减少腰部肌肉的负担，让受损的筋膜有机会修复。例如，避免长时间弯腰工作、久坐等，对于从事久坐工作的人群，建议定时起身活动腰部。
（二）物理治疗
1.热敷：可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般用温热的毛巾或热水袋敷于腰部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群，热敷的注意事项有所不同，儿童皮肤娇嫩，热敷温度要更低且时间要更短；老年人皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤。
2.红外线照射：利用红外线的热效应，改善腰部组织的血液循环，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，每天1-2次。不同年龄的人群在接受红外线照射时，要根据其皮肤状况和耐受程度调整照射参数。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意不同年龄人群的用药差异，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非有明确适应证且在医生指导下使用。
（二）外用药物
1.双氯芬酸二乙胺乳胶剂：局部涂抹可通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用，适用于大多数人群，但对于皮肤过敏者应慎用，使用时要避免涂抹在破损皮肤处。
三、康复锻炼
（一）腰部伸展运动
1.仰卧位，双腿屈膝，双手抱住一侧膝关节，尽量拉向胸部，保持15-30秒，然后换另一侧，重复3-5次。对于老年人或腰部有基础疾病的人群，动作幅度要适中，避免过度拉伸加重腰部损伤；儿童进行该运动时要在家长监护下进行，确保动作规范。
2.站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后向一侧弯曲身体，感受腰部的伸展，左右两侧交替进行，每次保持15-30秒，重复3-5次。
（二）腰部肌肉锻炼
1.平板支撑：双肘和双脚支撑身体，保持身体呈一条直线，坚持时间根据个人情况逐渐增加，一般从10-20秒开始，逐渐延长至1-2分钟，每天可进行3-4组。不同年龄人群的平板支撑时间和强度要适当调整，儿童不建议进行高强度的平板支撑训练。
2.小飞燕动作：俯卧位，双手背后，双腿伸直，将头部、肩部和双腿尽量向上抬起，像飞燕一样，每次保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。老年人进行小飞燕动作时要注意动作轻柔，避免颈部和腰部过度用力。
四、中医治疗
（一）针灸治疗
通过针刺腰部相关穴位，如肾俞、委中、大肠俞等，起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。不同年龄人群的针灸刺激强度和穴位选择有所不同，儿童针灸时要选择较细的针具，刺激强度要更轻；老年人要根据其体质和病情调整穴位和刺激强度。
（二）推拿按摩
专业人员进行腰部推拿按摩，可缓解肌肉紧张，改善腰部血液循环。但对于有腰椎间盘突出症等严重腰部疾病的人群要谨慎操作，儿童一般不建议进行推拿按摩，除非是经过专业培训的儿科推拿医生进行特定的轻柔推拿。
五、手术治疗
一般情况下腰筋膜炎不需要手术治疗，只有在病情非常严重，经过保守治疗无效，且有明确的局部筋膜挛缩等情况时，才考虑手术治疗，如筋膜松解术等，但手术风险和并发症也需要充分评估。
