肝功能异常对机体多系统及器官功能均有损害,消化系统会出现消化功能紊乱等症状,凝血功能会有障碍,代谢功能会紊乱,胆红素代谢会异常;对肝脏自身可致其进一步损伤,对肾脏可引发肝肾综合征,对心血管系统会因代谢、凝血异常等增加心血管疾病风险等。
凝血功能方面:肝脏能合成多种凝血因子,如凝血酶原、纤维蛋白原等。肝功能异常时,这些凝血因子合成减少,会引起凝血功能障碍,表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、瘀点等。严重时可能出现消化道出血等危及生命的情况。在妊娠期女性中,肝功能异常导致的凝血功能异常可能会增加分娩时的出血风险,对母婴健康造成威胁;对于有基础疾病如心血管疾病的患者,凝血功能异常可能会加重病情,增加血栓形成或出血的风险。
代谢功能方面:肝脏参与糖、脂肪、蛋白质等物质的代谢。肝功能异常时,糖代谢紊乱可出现血糖波动,可能表现为低血糖或高血糖;脂肪代谢异常可导致血脂升高,引发高脂血症,进而增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险;蛋白质代谢异常会出现低蛋白血症,表现为水肿、腹水等。儿童肝功能异常时,蛋白质代谢异常会影响身体的生长和免疫功能,因为蛋白质是身体细胞和组织的重要组成部分,低蛋白血症会使儿童抵抗力下降,容易发生感染性疾病;老年患者由于代谢减缓,肝功能异常引起的代谢紊乱可能会加速衰老相关疾病的发展,如加速动脉粥样硬化的进程,影响心脑血管的健康。
胆红素代谢方面:肝功能异常时,胆红素的摄取、结合和排泄发生障碍,导致血液中胆红素浓度升高,出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。黄疸不仅影响患者的外观,还可能对神经系统等造成损害,尤其是新生儿和婴儿,血脑屏障发育不完善,高胆红素血症容易导致胆红素脑病,出现智力发育障碍、运动障碍等后遗症。对于有肝胆疾病基础病史的患者,肝功能异常导致的胆红素代谢异常会使病情进一步恶化,加重肝脏的损伤。
肝功能异常对器官功能的损害
对肝脏自身的损害:肝功能异常往往是肝脏疾病进展的表现,如肝炎、肝硬化等,如果不及时治疗,会进一步加重肝脏的损伤,导致肝脏纤维组织增生,发展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。长期的肝功能异常会使肝脏的正常结构和功能遭到破坏,肝脏的解毒、代谢等功能严重受损,形成恶性循环。对于有长期饮酒史的患者,肝功能异常更容易导致酒精性肝病的进展,加速肝脏纤维化和肝硬化的发生;对于患有病毒性肝炎的患者,肝功能异常如果控制不佳,会使病毒不断复制,损害肝脏细胞,促进疾病向更严重的阶段发展。
对肾脏的影响:肝功能异常时,机体的代谢紊乱、毒素蓄积等情况可能会影响肾脏功能,出现肝肾综合征。表现为肾功能进行性减退、尿量减少、血肌酐升高等。肝功能异常引起的内环境紊乱会干扰肾脏的血流动力学和肾小球滤过功能,导致肾脏缺血缺氧,进一步损伤肾脏。老年患者本身肾脏功能就有所衰退,肝功能异常对肾脏的影响可能更为明显,会加速肾功能的恶化;妊娠期女性肝功能异常时,由于身体的特殊生理变化,肾脏负担加重,更容易发生肝肾综合征,影响母婴健康。
对心血管系统的影响:肝功能异常导致的代谢紊乱、凝血功能异常等会影响心血管系统的正常功能。例如,高脂血症会促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发生风险;凝血功能异常可能导致血栓形成,引发心肌梗死、脑梗死等严重心血管事件。对于有高血压、糖尿病等基础心血管疾病的患者,肝功能异常会使病情更加复杂和难以控制,加重心血管系统的损害。儿童患者如果肝功能异常导致心血管系统受累,会影响其未来的生长发育和生活质量,因为心血管系统的正常功能对儿童的整体健康至关重要。



