肝癌有多种症状表现，包括肝区疼痛（肝癌生长快致肝包膜牵拉引起，长期大量饮酒等人群易出现且劳累可加重）、消化道症状（食欲减退因肝功能受损，各年龄段男女均可发生，长期酗酒等人群易出现；恶心呕吐因肿瘤影响胃肠功能等，儿童老年需特殊关注）、全身症状（乏力因代谢紊乱等，各年龄段男女均可出现，有高危因素人群易出现；消瘦因肿瘤消耗等，儿童老年影响大）及其他症状（发热为肿瘤坏死吸收引起，各年龄段男女均可发生，有肝癌病史等人群易出现；黄疸因肿瘤侵犯或压迫胆管致胆汁排泄受阻，各年龄段男女均可出现，有胆道等病史人群风险高）。
一、症状表现
（一）肝区疼痛
1.发生机制：肝癌生长迅速，肝包膜被牵拉可引起肝区疼痛，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。
2.年龄与性别影响：不同年龄和性别患者均可出现，一般无明显性别差异，但在不同年龄段人群中的疼痛表现可能因个体对疼痛的耐受等因素有所不同，比如老年患者可能对疼痛的感知和表述与年轻患者有差异。
3.生活方式关联：长期大量饮酒、有肝癌家族史等特殊生活方式及病史人群更易出现肝区疼痛，且疼痛可能因劳累等因素加重。
（二）消化道症状
1.食欲减退：
机制：肝癌患者常出现肝功能受损，影响消化酶的分泌，进而导致食欲减退。
表现：患者可自觉进食量明显减少，对以往喜爱的食物兴趣降低。
年龄性别因素：各年龄段及男女均可发生，但儿童患者可能因食欲减退影响生长发育，需特别关注；老年患者可能本身消化功能就相对较弱，食欲减退可能更明显。
生活方式病史：有长期酗酒史、慢性肝病病史（如乙肝、丙肝等）的人群更易出现食欲减退。
2.恶心、呕吐：
机制：肿瘤可能影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，或因肝功能异常导致代谢紊乱等引起恶心、呕吐。
表现：患者可在无明显诱因下出现恶心，随后可能发生呕吐，呕吐物可为胃内容物等。
特殊人群：儿童患者出现恶心、呕吐时需警惕是否因肝癌相关因素引起，因其表述能力有限，更需结合其他症状综合判断；老年患者呕吐可能导致水电解质紊乱等并发症，需密切关注。
（三）全身症状
1.乏力：
机制：肝癌患者机体代谢紊乱，能量产生不足，且肿瘤消耗等因素可导致患者感到乏力。
表现：患者常感全身疲倦，活动耐力明显下降，即使经过休息也难以缓解。
年龄性别：各年龄段和男女均可出现，老年患者乏力可能更为突出，影响其日常生活自理能力；年轻患者可能因乏力影响工作和学习。
生活方式病史：有肝癌高危因素（如乙肝病毒携带、长期接触黄曲霉毒素等）的人群更容易出现乏力症状。
2.消瘦：
机制：肿瘤生长消耗大量营养物质，加上患者食欲减退等因素，导致机体处于负氮平衡，从而引起消瘦。
表现：患者体重在短期内明显下降，身体消瘦，可伴有肌肉萎缩等。
特殊人群：儿童肝癌患者出现消瘦会严重影响生长发育，需积极评估和干预；老年患者消瘦可能加重其衰弱状态，增加感染等风险。
（四）其他症状
1.发热：
机制：肿瘤组织坏死吸收可引起发热，也称为肿瘤热，一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可为高热。
年龄性别：各年龄段及男女均可发生，无明显性别差异，但不同年龄患者对发热的耐受和处理需区别对待，如儿童患者发热需警惕是否合并其他感染等情况。
生活方式病史：有肝癌病史、免疫功能低下等情况的人群更易出现肿瘤热。
2.黄疸：
机制：肝癌肿侵犯胆管或转移至胆管，引起胆管梗阻，或肿瘤压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，进而出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅等。
年龄性别：各年龄段及男女均可出现，老年患者出现黄疸可能提示病情相对较重，且恢复可能较慢；儿童患者出现黄疸需高度重视，排查是否为先天性胆道疾病或肝癌等情况。
生活方式病史：有胆道疾病史、长期肝病病史的人群发生黄疸的风险相对较高。
