咽炎与食道癌区别

来源:民福康

咽炎与食道癌在症状表现、发病机制、检查诊断、治疗原则及特殊人群情况上有不同特点。咽炎症状为咽部不适等,多由感染、环境等致,可通过体格检查等诊断,病毒感染多对症,细菌感染用抗生素;食道癌早期症状不明显,中晚期进行性吞咽困难等,由多因素致,可通过胃镜等检查,早期可手术等,中晚期综合治疗。儿童、老年、女性咽炎与食道癌各有其特殊情况需注意。

一、症状表现方面

咽炎:主要表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感等,还可能有轻微疼痛,一般全身症状不明显。例如急性咽炎可能起病较急,有咽部干燥、灼热、粗糙感,继有明显咽痛,吞咽时尤重,疼痛可放射至耳部,全身症状一般较轻,如成人可仅有低热、头痛、食欲不振等。儿童急性咽炎时全身症状较显著,可表现为高热、寒战、头痛、全身不适、食欲不振、便秘等。

食道癌:早期症状多不明显,偶有吞咽食物哽噎感、胸骨后烧灼样或针刺样疼痛,中晚期典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,还可伴有胸痛、体重减轻等症状,晚期可能出现消瘦、贫血、营养不良、恶病质等表现。

二、发病机制方面

咽炎:多由病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等感染;也可因环境因素刺激,如粉尘、烟雾、化学气体刺激,或长期过度用嗓等;另外,过敏反应也可导致咽炎,如接触花粉、尘螨等过敏原后引发咽部的过敏炎症反应。

食道癌:其发生是多因素协同作用的结果,包括遗传因素、饮食习惯(长期食用含亚硝胺类较多的食物、长期吸烟饮酒等)、食管慢性炎症(如贲门失弛缓症、反流性食管炎等长期刺激食管黏膜,增加癌变风险)、食管黏膜的损伤等。例如长期进食过烫、过硬食物可反复损伤食管黏膜,引起修复反应,在此过程中可能发生基因突变,逐渐发展为食道癌。

三、检查诊断方面

咽炎:通过体格检查可见咽部黏膜充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生等表现。电子喉镜检查可更清晰观察咽部情况,一般能明确诊断。

食道癌:常用检查方法有胃镜检查,可直接观察食管黏膜病变,并可取组织进行病理活检以明确是否为癌变;食管X线钡餐检查可发现食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象,小的充盈缺损,局限性管壁僵硬,蠕动中断等;CT检查可判断食管癌的浸润深度及有无纵隔、淋巴结转移等情况。

四、治疗原则方面

咽炎:病毒感染引起的咽炎多为自限性,以对症治疗为主,如使用含漱液(如复方硼砂含漱液)漱口缓解咽部不适,病毒感染严重时可酌情使用抗病毒药物;细菌感染引起的咽炎则需要使用抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。同时要注意休息,多饮水,避免刺激性食物。

食道癌:治疗方法根据病情分期等情况而定,早期食道癌可选择内镜下治疗或手术治疗;中晚期食道癌多采用综合治疗,如手术结合化疗、放疗等。手术是治疗食道癌的主要方法,但对于不能手术的患者,可考虑放疗、化疗等缓解症状,提高生活质量。

特殊人群情况

儿童咽炎:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,咽炎时全身症状相对成人更明显,如高热等,在治疗时要特别注意体温管理,避免高热惊厥等情况发生,用药需谨慎,多选择儿童适用的相对温和的药物及治疗方式,同时要注意让儿童多休息、保证充足营养摄入以促进恢复。

老年咽炎与食道癌:老年人身体机能衰退,咽炎时要注意观察其全身状况,因为老年人可能合并多种基础疾病,用药需考虑与其他疾病用药的相互作用。对于食道癌老年患者,手术耐受性相对较差,在治疗决策时要综合评估其心肺功能等全身情况,选择更适合的治疗方案,且要关注老年人的营养支持,保证其基本营养需求以提高对治疗的耐受性。

女性咽炎与食道癌:女性咽炎的发病可能与特殊生理期、内分泌变化等有一定关系,如经期前后咽部可能更敏感等情况。而食道癌的发生在性别上无绝对的明显差异,但女性在饮食、生活习惯等方面也需要注意,如避免长期吸烟饮酒等不良习惯,以降低患食道癌风险。

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食道癌
食道癌即食管癌,是指原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,好发于中老年男性,病因比较复杂,一般认为与不良饮食习惯、长期吸烟饮酒、亚硝胺类化合物等因素有关。
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咽炎和肺炎的症状区别是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎病人多会有干咳、咽部充血、扁桃体肥大、咽部淋巴结肿大等表现,而肺炎主要是咳嗽、咳痰、喘息等表现为主,严重会有呼吸困难逐渐加重的现象。此外,咽炎不会对肺脏功能造成影响,而肺炎会对肺脏功能造成影响,容易造成肺泡、气管和支气管炎症的发生。
急性咽炎要多久才会好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性咽炎为咽组织的急性炎症。如病人只是单纯的急性咽炎、未合并其他疾病,经规范治疗后,一周左右就可以痊愈了。如合并中耳炎、鼻窦炎及其他呼吸道的急性炎症时,病程就可能比较长。
咽炎咳出血是怎么回事?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎病人咽喉部黏膜受到炎症的刺激会表现出黏液增多的情况,咽喉内的粘液很难咳出或咽下,造成咽喉部有异物感。咽喉部有异物感病人会反复咳嗽、清嗓子,在咳嗽和清嗓子的时候可能会造成咽喉部黏膜损伤,因此表现出黏液中带血的症状。
咽炎的喷雾剂什么好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽炎的主要的症状是咽部表现出异物感和灼热感,有时候还会有咽部痒感和咳嗽的症状。治疗方面,可配用金喉健喷雾剂、西瓜霜喷雾剂,这些都有很好的疗效,因喷雾剂的药物会直接作用咽后壁,可减轻咽后壁淋巴滤泡增生,能有效减轻咽部不适的症状。
淋菌性咽炎的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
淋菌性咽炎大部分是接吻,少数是经过接触有病菌菌的洗漱品感染。临床表现症状为咽干不适,疼痛,吞咽困难,扁桃体红肿等表现,炎症蔓延可以造成呼吸道疾病,如肺炎,支气管炎等,因免疫反应还会造成全身疾病。病人可以经过接吻传染,早期经过治疗可以完全痊愈。
慢性咽炎会引起口臭吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性咽炎不会造成口臭,但是长期没有得到有效的医治,就有可能会有口臭的情况发生,因为咽部里面就会表现出有大量的分泌物,因此造成有腥臭味发生。因此在确诊有慢性咽炎时,可以在医生的指导下服用中药来进行治疗。治疗同时要注意口腔的卫生,多喝温开水。慢性咽炎会造成口臭吗
咽炎不能吃什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽炎发作时,不要吃油腻的食物,不要吃鱼腥味的海鲜,也不要吃辛辣刺激的食物,如辣椒和生姜。因为这种食物很容易造成症状恶化并影响康复。多吃富含维生素的蔬菜和水果,如橘子、橘子和猕猴桃。在发作期间,可能会造成疼痛、异物感、恶心和发热,需要及时用药。咽炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。
什么是咽炎片的功效与作用?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
咽炎片的主要功效是养阴润肺、清热解毒,同时还具有清利咽喉和镇咳止痒的作用,对于治疗慢性咽炎造成的咽干、咽部发痒以及刺激性咳嗽等表现,有辅助作用。咽炎片是由牡丹皮、百部、青果、款冬花等多种中成药成分组成的,儿童和孕妇需要慎重用药。平时注意关注自己身体状况,有不适及时就医,不要私自用药。
慢性咽炎说话声音嘶哑怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性咽炎说话声音嘶哑的病人平时应防止大声说话,及时去正规医院进行雾化吸入治疗,缓解症状,临床上经常用来雾化的药物包括布地奈德混悬液、地塞米松等。病人也可以可以在医生指导下口服金嗓开音胶囊进行治疗。如果雾化吸入治疗后症状没有改善,则还需进行电子喉镜检查,了解声带的情况。若声带表现出息肉,则可以选择经过
玄麦甘桔颗粒治咽炎吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
玄麦甘桔颗粒可以用于治疗咽炎,玄麦甘桔颗粒具有滋阴清热,清咽利痰的作用,临床上常用于咽炎的治疗,咽喉肿痛,上呼吸道感染等疾病。咽炎是一种热气上火的表现,因此平时不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水,用盐水漱口,不要吸烟、喝酒、熬夜,可以多吃清凉解暑的食物。咽炎的病人还可以配合蒲地蓝消炎口服液、开喉健喷雾剂
食道癌和食管癌一样吗
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食道癌和食管癌是一样的,食道和食管都说的是一个管道,都是从嗓子眼往下,咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官,所以可能是在老百姓所认识的所常说的,跟医学的教科书上所常写的,稍微有那么一点点的区分,就是一个可能是习惯不同而已,但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病,叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了,在书
急性咽炎的患者平时吃什么好?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性咽炎患者平时最好要吃一些清淡饮食,最好不要吃容易上火饮食。急性咽炎是机体抵抗力低下的时候才会出现,所以如果吃特别凉或者说是吃特别烫,都有可能会导致机体局部抵抗力低下,导致细菌、病毒繁殖。急性咽炎在治疗期,往往建议清淡饮食,多吃蔬菜、水果。一个提高免疫力,另外一个,嗓子局部症状也会轻一些。再一个,就要注意尽量不要吃刺激性比较强食物,比如
食道癌吃什么食物合适
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
食管癌的饮食也是非常重要的一环,往往食管癌患者容易伴有营养不良,由于吞咽不畅,甚至有些食管癌患者晚期完全不能进食,造成患者的消瘦、恶病质。在术前的可以辅助应用一些静脉高营养,辅助患者营养的恢复。术后患者7天之内,因为肛门还没排气也不能进食,所以这7天之内也需要静脉高营养的辅助应用。手术后可以做一个空肠造瘘,早期的空肠打一些营养物质,也能改
咽炎可以动手术治疗吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽炎一般不需要手术治疗,主要以保守治疗为主。但有种情况除外,若是由于非慢性咽炎引起淋巴滤泡增生,然后用药治疗效果不好,而且还会出现反复发作的情况,这种就可以考虑低温等离子手术消除掉淋巴滤泡。注意术后要多喝白开水,然后增加体育锻炼,提高自身免疫力,尽量清淡饮食。还要注意及时的增减衣服,避免受凉感冒。
慢性咽炎吃什么食物好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎不宜吃辛辣刺激性食物,建议要多吃新鲜水果和蔬菜,尽量以清淡为主,一般常见蔬菜和水果,比如萝卜、白菜、菠菜、香蕉、苹果以及黄瓜等。还可以摄入优质蛋白,有助于恢复损伤部位,而且还要戒烟戒酒,不要吃过咸过甜食物,平时建议要加强自身锻炼,避免受凉感冒。
食道癌鳞癌扩散的表现
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
食道鳞癌扩散表现多种多样,当食道鳞癌扩散至肺部时,可出现咳嗽、咳痰、痰中带血症状。另外,当食道鳞癌扩散至肝脏时,可以出现肝区胀痛、肝功能损伤、皮肤黏膜黄染等;当食道癌转移至腹膜后淋巴结时,可以出现腰痛等不适症状。所以食道癌一经诊断,需要及时治疗。
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