肝衰竭有多种表现，全身症状有乏力进行性加重、部分患者发热；消化道症状有食欲减退、恶心呕吐；黄疸表现为皮肤和巩膜黄染且可能逐渐加深；有出血倾向，如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血牙龈出血；有肝性脑病相关精神神经症状；有肝肾综合征相关少尿或无尿；有腹水相关腹部膨隆。
一、全身症状
一般情况：患者常出现乏力，且进行性加重，这是肝衰竭常见的表现之一。无论年龄大小，肝衰竭时肝脏功能严重受损，身体代谢等多方面受到影响，导致患者感觉极度疲倦，活动耐力明显下降。对于儿童来说，可能表现为原本活泼好动的孩子变得不爱玩耍、精神萎靡；成年人则可能原本能胜任的体力或脑力活动现在难以完成。
发热：部分患者会出现发热症状，体温可在37.5℃-38.5℃左右，有的可能更高。发热的原因与肝衰竭时机体免疫功能紊乱、肝细胞坏死等因素有关。不同年龄段的患者发热表现可能有所不同，儿童体温调节中枢相对不完善，发热时可能伴随哭闹等表现；成年人发热时可能更关注体温变化及伴随的其他不适。
二、消化道症状
食欲减退：几乎所有肝衰竭患者都会出现食欲明显减退的情况，严重者甚至完全不想进食。这是因为肝脏是参与消化液分泌等多种消化相关功能的重要器官，肝衰竭时肝脏功能受损，影响了消化酶的分泌等，导致患者消化功能下降，从而出现食欲减退。儿童可能表现为对以往喜爱的食物兴趣降低；成年人则会明显感觉进食量减少。
恶心、呕吐：患者常伴有恶心，进而出现呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。这是由于肝衰竭时胃肠道淤血、消化功能紊乱以及毒素刺激等多种因素综合作用导致的。儿童呕吐时需要特别注意防止误吸等情况，因为儿童的气道相对较窄；成年人呕吐时要注意自身的体位等，避免呕吐物堵塞气道。
三、黄疸
皮肤和巩膜黄染：黄疸是肝衰竭较典型的表现之一。患者皮肤和巩膜会逐渐出现黄染，且随着病情进展可能逐渐加深。黄疸的发生是因为肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致血液中胆红素水平升高，进而沉积在皮肤和巩膜等组织中。不同年龄的患者黄疸表现可能在程度和进展速度上有差异，儿童黄疸时要注意观察黄疸进展情况，因为儿童肝脏代偿能力相对较弱，黄疸可能进展较快；成年人则要关注黄疸对生活质量的影响等。
四、出血倾向
皮肤瘀点、瘀斑：患者皮肤可出现瘀点、瘀斑，这是由于肝衰竭时肝脏合成凝血因子减少，导致凝血功能障碍。例如，肝脏合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等减少，使得凝血功能异常，容易出现皮肤的出血表现。儿童皮肤较为娇嫩，瘀点、瘀斑可能更容易被发现；成年人要注意观察皮肤是否有不明原因的出血点等。
鼻出血、牙龈出血：患者可能出现鼻出血、牙龈出血等情况。鼻出血时要注意止血方法，儿童鼻出血时不要让孩子后仰头部，以免血液流入气道；成年人鼻出血时可采取压迫等方法止血。牙龈出血则可能在刷牙或咀嚼时更容易发生，要注意口腔卫生等。
五、肝性脑病相关表现
精神神经症状：早期可能出现性格改变、行为失常，例如原本性格开朗的人变得沉默寡言，或者原本循规蹈矩的人出现一些异常行为。随着病情进展，可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。肝性脑病的发生与肝衰竭时肝脏解毒功能下降，体内毒素积聚，影响中枢神经系统有关。儿童发生肝性脑病时，由于其神经系统发育尚未完善，表现可能更为复杂，需要密切观察其精神状态等变化；成年人则要注意意识状态的变化，及时发现病情变化。
六、肝肾综合征相关表现
少尿或无尿：部分患者会出现少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml）的情况。这是因为肝衰竭时有效循环血容量减少，肾血管收缩，肾小球滤过率下降等因素导致肾功能受损。不同年龄的患者少尿或无尿的表现可能影响其整体的液体平衡等，儿童要注意准确记录尿量，成年人也要密切关注尿量变化，以便及时发现肾功能异常情况。
七、腹水相关表现
腹部膨隆：肝衰竭患者可能出现腹水，导致腹部膨隆。腹水的形成与门静脉高压、血浆胶体渗透压降低等因素有关。儿童腹水时腹部膨隆可能较为明显，要注意观察腹部情况；成年人则要注意活动时因腹水导致的腹部不适等情况。
