肝衰竭患者有多种症状表现，全身症状包括乏力、发热；消化系统症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状为皮肤巩膜黄染、尿色加深；出血倾向相关症状有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血牙龈出血；肝性脑病相关症状包含精神行为异常、神经系统体征；腹水相关症状是腹部膨隆；肝肾综合征相关症状为少尿或无尿。
一、全身症状
乏力：这是肝衰竭常见的早期症状之一，患者会感觉极度疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏功能严重受损，机体代谢能力下降，能量产生不足，从而导致全身乏力。对于不同年龄段的患者，儿童可能表现为活动减少、不愿玩耍；成年人则表现为日常活动受限，如不能正常上班、做家务等。
发热：部分肝衰竭患者会出现发热症状，体温可在37.5℃-38.5℃左右，个别患者体温可能更高。发热的原因可能与肝脏炎症反应、继发感染等有关。如果是儿童肝衰竭患者，由于其免疫系统相对不完善，发热时更需要密切监测体温变化及其他伴随症状。
二、消化系统症状
食欲减退：患者食欲明显下降，对食物缺乏兴趣，进食量减少。这是由于肝脏功能受损，胆汁分泌和代谢异常，影响了食物的消化和吸收，同时胃肠道可能存在淤血、水肿等情况，进一步影响食欲。无论是成年患者还是儿童患者，都会出现进食量较以往明显减少的情况，儿童可能表现为奶量下降（婴幼儿）或对饭菜不感兴趣（年长儿）。
恶心、呕吐：常与食欲减退同时出现，严重时可频繁呕吐。其发生机制与肝脏功能障碍导致的胃肠动力异常、毒素积聚刺激胃肠道等有关。儿童肝衰竭患者出现恶心、呕吐时，需要注意防止误吸，因为儿童的气道保护能力相对较弱。
腹胀：患者自觉腹部胀满不适，可能与胃肠道积气、腹水形成等有关。当出现腹水时，腹胀会更为明显，严重影响患者的舒适度。对于不同年龄的患者，腹胀的表现可能有所不同，成人可能会主诉腹部膨隆，儿童可能表现为腹部外观较膨出，且可能伴有食欲进一步减退等表现。
三、黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：这是肝衰竭较具特征性的表现之一。由于肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致血清胆红素水平升高，从而出现皮肤和巩膜黄染。黄染的程度可轻可重，轻者可能仅表现为面部、颈部皮肤轻度发黄，重者全身皮肤呈深黄色。不同年龄段患者的黄染表现差异不大，但儿童的皮肤相对较薄，黄疸可能更容易被观察到。
尿色加深：患者尿液颜色变深，可呈浓茶色。这是因为血液中胆红素水平升高，经肾脏排泄时，胆红素随尿液排出，使尿液颜色改变。对于儿童患者，家长可能会发现孩子的尿布被染黄，或者尿液在容器中放置一段时间后出现胆红素结晶等情况。
四、出血倾向相关症状
皮肤瘀点、瘀斑：患者皮肤可出现散在的瘀点、瘀斑，这是由于肝脏合成凝血因子减少，导致凝血功能障碍所致。儿童患者的皮肤较为娇嫩，瘀点、瘀斑可能更容易出现，且需要注意与外伤等情况相鉴别。
鼻出血、牙龈出血：患者可能频繁出现鼻出血、牙龈出血等情况。鼻出血可表现为单侧或双侧鼻腔出血，牙龈出血可在刷牙或进食时容易发生。对于有基础疾病或特殊生活方式的患者，如患有血液系统疾病或有不良口腔卫生习惯的患者，需要综合判断出血原因，但肝衰竭导致的凝血功能障碍是重要的因素之一。
五、肝性脑病相关症状
精神行为异常：早期可能表现为性格改变、行为异常，如原本性格温和的人变得烦躁、易怒，原本内向的人变得多语好动等。随着病情进展，可出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。儿童肝衰竭患者出现肝性脑病时，可能表现为精神萎靡、反应迟钝、哭闹不安等，需要密切观察其精神状态的变化。
神经系统体征：可出现扑翼样震颤等神经系统体征。医生在进行体格检查时可发现患者双手平伸时出现震颤，类似于鸟扑翼的动作。对于儿童患者，由于其配合度相对较差，发现扑翼样震颤可能较为困难，但需要结合其他临床表现综合判断。
六、腹水相关症状
腹部膨隆：患者腹部逐渐膨隆，可伴有腹胀加重等表现。大量腹水时，腹部外观明显膨出，类似蛙腹。儿童患者的腹部膨隆可能会影响其呼吸，导致呼吸浅快等情况。
七、肝肾综合征相关症状
少尿或无尿：部分肝衰竭患者可出现肝肾综合征，表现为尿量减少，甚至无尿。这是由于肝脏功能衰竭导致肾脏灌注不足等多种因素引起的肾功能损害。儿童肝衰竭患者出现肝肾综合征时，尿量的变化需要密切监测，因为儿童的肾功能相对尚未完全发育成熟，少尿或无尿对其影响更为显著。
