肝功能异常对身体多系统有影响，消化系统可致食欲减退、消化吸收不良；代谢系统会引起蛋白质、糖代谢异常；凝血系统出现凝血因子合成障碍；还有全身症状如乏力、黄疸，以及肝脏本身有肝区疼痛等体征变化。
一、肝功能异常对身体各系统的影响
（一）消化系统相关影响
1.食欲减退
肝功能异常时，肝脏分泌胆汁的功能可能受到影响，胆汁是帮助消化脂肪的重要物质。例如，慢性肝炎患者，由于肝细胞受损，胆汁分泌减少，会导致脂肪消化障碍，进而引起食欲减退。研究表明，约70%-80%的慢性肝病患者会出现不同程度的食欲减退症状。
对于儿童肝功能异常患者，食欲减退可能会影响其生长发育，因为儿童处于生长阶段，需要充足的营养摄入，食欲减退会导致营养物质摄取不足，影响身高、体重等的正常增长。
2.消化吸收不良
肝功能异常会影响胃肠道的消化和吸收功能。肝脏合成的一些与消化相关的酶类活性可能降低，如胰酶的激活需要肝脏产生的胆汁酸盐参与。当肝功能异常时，胰酶激活不足，导致蛋白质、脂肪等营养物质的消化不完全。
女性患者由于生理结构和激素水平等因素，可能在肝功能异常时消化吸收不良的表现相对男性可能有一定差异，但总体都是营养物质不能被充分消化吸收，长期可导致患者消瘦、营养不良等情况。对于有基础疾病如糖尿病的患者，肝功能异常合并消化吸收不良会使血糖控制更加困难，因为营养物质不能正常吸收利用，血糖波动较大。
（二）代谢系统相关影响
1.蛋白质代谢异常
肝脏是合成蛋白质的重要器官，肝功能异常时，蛋白质合成减少。例如，白蛋白是由肝脏合成的重要血浆蛋白，肝功能受损时，白蛋白合成降低，可导致血浆胶体渗透压下降，引起水肿，尤其是下肢水肿较为常见。
老年人肝功能相对较弱，肝功能异常时蛋白质代谢异常的表现可能更明显，更容易出现低蛋白血症相关的水肿等症状。而且老年人本身代谢缓慢，蛋白质补充相对困难，需要更加关注蛋白质的补充和肝脏功能的恢复。
2.糖代谢异常
肝脏参与糖的代谢调节，肝功能异常可能导致糖代谢紊乱。例如，肝炎患者可能出现肝源性糖尿病，这是因为肝脏对血糖的调节功能失常，肝糖原合成减少，糖原分解增加，同时胰岛素的灭活减少，导致血糖升高。
妊娠期女性肝功能异常时，糖代谢异常的情况需要特别关注，因为妊娠期本身身体代谢处于特殊状态，肝功能异常合并糖代谢异常可能会影响母婴健康，增加妊娠期糖尿病等并发症的发生风险，需要密切监测血糖和肝功能指标。
（三）凝血系统相关影响
1.凝血因子合成障碍
肝脏能合成多种凝血因子，如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。肝功能异常时，这些凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍。患者可能出现鼻出血、牙龈出血等症状，严重时可出现消化道出血等情况。
儿童肝功能异常导致凝血因子合成障碍时，由于儿童的凝血功能相对较弱，出血风险更高，需要特别注意观察皮肤黏膜有无出血点、瘀斑等情况，一旦发现异常应及时就医。对于有出血倾向的肝功能异常患者，无论是儿童还是成人，在日常生活中都要避免剧烈运动，防止外伤导致出血不易止住。
二、肝功能异常的其他表现
（一）全身症状
1.乏力
肝功能异常时，患者常感到乏力。这是因为肝脏代谢功能异常，能量产生不足。例如，慢性肝病患者由于肝细胞受损，三羧酸循环障碍，能量生成减少，导致患者容易疲劳，即使进行轻微活动也会感到乏力。
不同年龄段的患者乏力表现可能有所不同。青少年肝功能异常时，乏力可能会影响其学习和日常活动，需要保证充足的休息和适当的营养支持来缓解乏力症状。而对于老年患者，乏力可能会加重其生活自理困难，需要家人给予更多的照顾和帮助。
2.黄疸
当肝功能异常导致胆红素代谢障碍时，可出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染。例如，肝细胞性黄疸是由于肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血清胆红素升高。
新生儿肝功能异常出现黄疸时需要特别重视，因为新生儿血-脑屏障发育不完善，胆红素易透过血-脑屏障导致胆红素脑病，影响神经系统发育。对于新生儿黄疸，需要根据胆红素水平及时采取光疗等治疗措施，同时积极查找肝功能异常的原因进行针对性治疗。
（二）肝脏本身的体征变化
1.肝区疼痛
部分肝功能异常患者会出现肝区疼痛。肝脏表面有肝包膜，当肝细胞炎症、肿胀时，会牵拉肝包膜引起疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛等。例如，肝炎活动期患者常出现肝区疼痛。
对于女性患者，肝区疼痛需要与乳腺疾病等相鉴别。如果是妊娠期女性出现肝区疼痛，要考虑是否与妊娠合并肝脏疾病有关，如妊娠期肝内胆汁淤积症等，需要进一步检查明确病因。
