糖尿病主食可选择全谷物及杂豆类（如燕麦、糙米、红豆绿豆等）和薯类（如红薯、马铃薯等），加餐要注意时间（两餐之间、运动前后）和食物选择（低糖低脂肪高蛋白食物、适量低糖水果、适量坚果），以控制血糖并满足营养需求。
一、糖尿病吃什么主食好
（一）全谷物及杂豆类
1.燕麦
燕麦富含膳食纤维，其中的β-葡聚糖具有降低胆固醇的作用。研究表明，燕麦中的膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，使血糖上升速度相对较慢。例如，有研究发现，糖尿病患者食用燕麦后，餐后血糖的升高幅度明显低于食用精制谷物的患者。燕麦可以煮成燕麦粥，也可以制作成燕麦饭等。
对于不同年龄的糖尿病患者，燕麦都是比较好的主食选择。儿童糖尿病患者可以适量食用燕麦制作的辅食，但要注意烹饪方式，避免添加过多糖分；老年糖尿病患者食用燕麦有助于控制血糖和肠道健康。
2.糙米
糙米保留了外层的种皮、糊粉层和胚，含有更多的膳食纤维、维生素和矿物质。其血糖生成指数（GI）相对较低，能使血糖平稳上升。例如，与白米相比，糙米在消化过程中释放葡萄糖的速度更慢，有助于糖尿病患者控制血糖水平。糖尿病患者可以将糙米与精米按一定比例混合煮成米饭，如糙米占三分之一，精米占三分之二，这样既能保证一定的口感，又能降低整体的血糖反应。
不同年龄的糖尿病患者都可食用糙米，但儿童糖尿病患者在食用时要注意煮得软烂一些，方便消化；老年糖尿病患者食用糙米要注意搭配其他易消化的食物，保证营养均衡。
3.红豆、绿豆等杂豆类
杂豆类富含蛋白质、膳食纤维和微量元素。以红豆为例，其膳食纤维含量较高，食用后可延缓胃排空时间，使血糖缓慢升高。研究显示，糖尿病患者食用红豆煮的粥或饭，对血糖的影响比精制谷物小。杂豆类可以与大米一起煮成杂粮饭，也可以单独制作成豆沙等，但要注意避免添加过多糖。
对于儿童糖尿病患者，杂豆类制作的辅食要注意烹饪细腻度，避免发生呛噎等情况；老年糖尿病患者食用杂豆类要注意控制量，防止消化不良，同时要根据自身血糖情况合理搭配。
（二）薯类
1.红薯
红薯含有一定量的膳食纤维和复合碳水化合物。但需要注意的是，红薯的GI相对较高，不过如果与其他低GI食物搭配食用，可以降低整体的血糖反应。例如，将红薯与燕麦搭配食用，既能利用红薯的甜味增加口感，又能借助燕麦的低GI特性控制血糖上升速度。糖尿病患者可以将红薯蒸熟后作为主食的一部分，每次食用量不宜过多，一般建议控制在100克左右（生重）。
儿童糖尿病患者食用红薯要注意适量，避免因为口感好而过量食用导致血糖波动；老年糖尿病患者如果胃肠道功能较好，可以适量食用红薯，但要密切监测血糖变化。
2.马铃薯
马铃薯也是一种常见的薯类主食。其含有淀粉，但是膳食纤维含量也不低。糖尿病患者可以将马铃薯煮成土豆泥，或者切成小块煮成土豆饭等。不过，在食用马铃薯时要注意替代部分主食的量，因为其淀粉含量较高。例如，100克马铃薯（熟重）大约可以替代25克左右的大米。
儿童糖尿病患者食用马铃薯要注意烹饪方式，避免过于油腻的做法，同时控制食用量；老年糖尿病患者食用马铃薯要考虑自身的消化能力，如有胃肠功能减退等情况，要适当减少食用量。
二、糖尿病人加餐的原则
（一）时间选择
1.两餐之间
一般可以选择在上午10点左右和下午3点左右进行加餐。这两个时间点通常是糖尿病患者血糖可能出现低谷的时间，适时加餐可以预防低血糖的发生。对于儿童糖尿病患者，由于其生长发育的需求，以及可能存在的饮食不规律情况，也可以在两餐之间适当加餐，但要注意加餐的量和食物选择；老年糖尿病患者如果存在空腹血糖波动较大的情况，也可以在这两个时间点进行合理加餐。
2.运动前后
如果糖尿病患者在运动前血糖偏低，比如低于3.9mmol/L，那么运动前可以适当加餐。可以选择一些含少量碳水化合物和蛋白质的食物，如半杯牛奶加几片苏打饼干，这样可以预防运动过程中出现低血糖。运动后如果有饥饿感，也可以进行加餐，此时可以选择富含蛋白质的食物，如一个水煮蛋或一小把坚果，因为运动后身体需要补充蛋白质来修复肌肉等组织。儿童糖尿病患者运动前后加餐要更加谨慎，要根据运动强度和自身血糖情况来选择合适的加餐食物，避免因加餐不当导致血糖波动过大；老年糖尿病患者运动前后加餐要考虑自身的身体状况，如运动强度较小，加餐量要适当减少，避免加重胃肠负担。
（二）食物选择
1.低糖、低脂肪、高蛋白食物
可以选择的食物有牛奶、鸡蛋、无糖酸奶等。牛奶富含蛋白质和钙等营养成分，无糖酸奶含有益生菌，有助于肠道健康，同时糖分含量低。例如，1杯无糖酸奶（约100-150克）是比较好的加餐选择，既能补充营养，又不会引起血糖的大幅波动。儿童糖尿病患者可以选择低脂牛奶和无糖酸奶作为加餐，满足生长发育对蛋白质和钙的需求；老年糖尿病患者如果有乳糖不耐受情况，可以选择舒化奶等低乳糖牛奶。
2.适量水果
可以选择一些含糖量相对较低的水果，如苹果、草莓、蓝莓等。苹果的GI相对较低，每次可以食用1/4-1/2个中等大小的苹果。但要注意在加餐时计算水果的糖分对血糖的影响，将其计入每日总碳水化合物的摄入量中。儿童糖尿病患者食用水果作为加餐时，要注意切成小块，避免噎到，同时选择适合儿童口感的水果；老年糖尿病患者如果血糖控制较好，可以适量食用低糖水果，但要注意食用时间和量，最好在两餐之间且血糖稳定时食用。
3.坚果
适量的坚果也是不错的加餐选择，如almonds（杏仁）、walnuts（核桃）等。坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质和膳食纤维。但要注意坚果的热量较高，所以每次食用量不宜过多，一般建议每天10克左右。例如，一小把（约10克）杏仁可以作为一次加餐。儿童糖尿病患者食用坚果要特别注意，避免发生呛噎，最好将坚果磨成粉或切成小块后再食用；老年糖尿病患者如果有咀嚼困难等情况，也可以选择将坚果磨成粉后加入到其他食物中食用，但同样要控制量。
