糖尿病高渗性昏迷治疗方法为补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、去除诱因和治疗并发症、加强护理等。
1.补液治疗
迅速建立静脉通道，补充生理盐水或低渗盐水，以纠正脱水状态，恢复血容量，改善肾脏灌注，促进排尿，降低血糖和血渗透压。补液速度应先快后慢，根据患者的脱水程度、心肾功能等情况调整补液量和速度。
2.胰岛素治疗
在医生的指导下采用小剂量胰岛素持续静脉滴注的方法，使血糖以每小时3.9-6.1mmol/L的速度下降，避免血糖下降过快导致脑水肿等并发症。随着血糖的降低，可逐渐调整胰岛素的剂量和输液的种类。
3.纠正电解质紊乱
密切监测血钾、血钠等电解质水平，根据检测结果及时补充电解质。高渗性昏迷患者常伴有钾的丢失，在补液和胰岛素治疗过程中，要注意预防低钾血症的发生，必要时可静脉补充钾盐。
4.去除诱因和治疗并发症
积极寻找并去除导致高渗性昏迷的诱因，如感染、应激、药物等。同时，治疗可能出现的并发症，如脑水肿、肾功能衰竭、心血管疾病等。对于脑水肿，可遵医嘱使用甘露醇等脱水剂降低颅内压；对于肾功能衰竭，可能需要进行血液透析等治疗。
5.加强护理
密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，做好口腔、皮肤护理，预防感染。保持呼吸道通畅，防止误吸。给予心理支持，缓解患者的紧张情绪。
