产后大出血合并羊水栓塞成活率受多种因素影响，起病急骤、病情进展快、抢救不及时、患者基础状况差等会降低成活率，多学科联合抢救很重要，高龄产妇更需高度警惕、精准迅速抢救以提高成活率。
影响成活率的相关因素
发病急缓与病情进展：羊水栓塞起病往往非常急，一旦发病，患者很快会出现呼吸循环衰竭等严重表现。如果在短时间内病情迅速恶化，出现难以纠正的低氧血症、顽固性低血压等，会极大降低成活率。例如，有的患者在几分钟内就出现严重的心肺功能障碍，抢救难度极大。
抢救及时性：从患者发病到开始有效抢救的时间间隔是关键因素。如果能够在羊水栓塞发生后数分钟内就启动有效的抢救措施，包括立即给予气管插管、机械通气支持呼吸，快速补充血容量维持循环稳定，及时应用抗过敏药物等，患者的成活率会明显提高。反之，如果抢救延迟，错过最佳抢救时机，成活率将大幅下降。
患者基础状况：患者的年龄、身体一般状况等基础因素也会影响成活率。年轻、基础身体状况较好的患者相对来说可能在面对羊水栓塞时更有机会存活，而年龄较大、本身合并有其他基础疾病（如高血压、糖尿病等）的患者，由于身体储备功能较差，耐受羊水栓塞相关病理生理改变的能力较弱，成活率相对较低。
多学科联合抢救的重要性
产后大出血合并羊水栓塞需要产科、麻醉科、重症医学科、输血科等多学科紧密合作进行抢救。产科医生要迅速控制产后出血情况，重症医学科医生负责患者的呼吸循环等重要脏器功能的支持，输血科及时提供充足的血液制品进行凝血功能纠正等。例如，在凝血功能障碍的处理上，需要快速补充新鲜冰冻血浆、血小板等，多学科的协同合作能最大程度提高患者的成活率。
对于特殊人群来说，比如产妇如果是高龄产妇，在面对产后大出血羊水栓塞时，更需要医护人员高度警惕，加强监测和积极抢救。因为高龄产妇本身各脏器功能有所减退，对羊水栓塞相关的病理损伤耐受能力更弱，所以在抢救过程中要更加精准、迅速地采取各项治疗措施，同时要充分考虑高龄产妇的身体特点，在治疗过程中密切关注各脏器功能的变化，给予针对性的支持治疗。
