缺血缺氧性脑病预后个体差异大，能否治好与病情严重程度、治疗及时性及患者年龄等因素相关，轻度者部分可完全恢复，中重度预后有差异，新生儿脑组织具可塑性但重度预后差，儿童及成人恢复难，早期诊断、及时规范治疗是关键，有高危因素者需加强监测干预。
病情严重程度
轻度缺血缺氧性脑病：患儿临床表现较轻，如过度兴奋、肢体颤动等，积极治疗后多数预后良好，可完全恢复，对神经系统发育一般无明显影响。例如，一些新生儿轻度缺血缺氧性脑病患儿，经过及时的支持对症治疗，如维持良好的通气、循环等内环境稳定措施后，神经功能可逐步恢复正常。
中度缺血缺氧性脑病：患儿会出现嗜睡、反应迟钝等表现，经规范治疗后部分可恢复，少数可能遗留神经系统后遗症，如运动发育落后、智力轻度低下等。
重度缺血缺氧性脑病：患儿常处于昏迷状态，有频繁惊厥、呼吸不规则等严重表现，预后较差，多数会留有严重的神经系统后遗症，如脑瘫、智力障碍、癫痫等，部分患儿可能在急性期死亡。
治疗及时性
对于新生儿缺血缺氧性脑病，出生后6小时内是治疗的关键时间窗，若能在早期及时采取有效的脑保护措施，如亚低温治疗（适用于足月儿，日龄≤6小时，体温≥36℃）等，可减轻脑损伤程度，改善预后。研究表明，早期规范的亚低温治疗能降低重度新生儿缺血缺氧性脑病患儿的死亡率和神经系统后遗症发生率。
患者年龄因素
新生儿：新生儿的脑组织具有一定的可塑性，轻度或中度缺血缺氧性脑病的新生儿在及时治疗后有较大的恢复可能，但重度的预后相对较差。不同日龄的新生儿对缺血缺氧的耐受及修复能力不同，日龄越小，尤其是胎龄小的早产儿，发生缺血缺氧性脑病后更易出现严重并发症且恢复困难。
儿童及成人：儿童和成人发生缺血缺氧性脑病后，恢复相对新生儿来说难度更大，因为其脑组织的可塑性不如新生儿。但也需积极治疗，通过综合的康复治疗等措施尽量改善神经功能缺损情况。
总之，缺血缺氧性脑病有的可以治好，有的可能会遗留不同程度的后遗症，早期诊断、及时规范的治疗是影响预后的关键因素。对于有高危因素可能发生缺血缺氧性脑病的人群，如存在胎儿窘迫、难产等情况的新生儿，应加强产前监测及新生儿出生后的密切观察，争取早期干预以改善预后。
