高血压性脑出血能否完全治好个体差异大，与出血情况（出血量、出血部位）、治疗时机与方式（治疗时机、治疗方式）、患者自身状况（年龄、基础健康状况）等多种因素相关，部分患者可达到临床治愈，但很多会遗留后遗症，需综合多因素评估。
影响预后的因素
出血情况：
出血量：若出血量较小，如幕上出血量小于30ml、幕下出血量小于10ml，对脑组织的压迫相对较轻，患者预后相对较好，有较大可能恢复较好功能，接近临床治愈；而出血量较大时，如幕上出血量大于60ml、幕下出血量大于15ml，会导致严重的颅内压增高、脑疝形成，即便经过治疗，也往往会遗留严重的神经功能缺损，如肢体瘫痪、认知障碍等，难以完全治好。
出血部位：关键功能区的出血，例如脑干出血，由于脑干是生命中枢所在部位，即便出血量少也可能危及生命，且预后极差，很难完全恢复正常；而非功能区的少量出血，经过积极治疗后恢复较好，相对更有可能接近完全治好。
治疗时机与方式：
治疗时机：发病后就诊及治疗越及时，患者预后相对越好。若能在发病6小时内进行有效干预，如符合溶栓、取栓等指征时及时处理，可最大程度挽救脑组织，提高完全治好的可能性；若就诊时间较晚，脑组织已发生严重的缺血缺氧性损伤，预后则会大打折扣。
治疗方式：外科手术清除血肿可有效降低颅内压，如对于符合手术指征的高血压性脑出血患者进行去骨瓣减压术、血肿清除术等，能改善预后。但手术效果也与患者的整体状况等相关，术后还需进行规范的康复等后续治疗，若治疗不规范也会影响预后。
患者自身状况：
年龄：年轻患者身体代偿能力相对较强，对手术等治疗的耐受性较好，在同等条件下相对更有可能完全治好；老年患者往往合并有多种基础疾病，如糖尿病、冠心病等，身体恢复能力较差，预后相对较差，完全治好的难度较大。
基础健康状况：本身基础健康状况良好，没有其他严重脏器功能障碍的患者，在高血压性脑出血后恢复相对更有利，更有可能完全治好；而合并有严重心、肝、肾等重要脏器功能不全的患者，治疗过程中面临的风险更大，预后往往不佳，难以完全治好。
总体而言，高血压性脑出血有部分患者可以达到较为理想的恢复状态，但也有很多患者会遗留不同程度的后遗症，不能简单地判定能否完全治好，需要综合多方面因素进行评估。
