高血压眼底出血会有视力改变（不同程度视力下降、视物变形）、眼部不适症状（眼前黑影飘动、眼胀眼痛）及眼底表现（眼底有不同形态和范围的出血灶），出现相关症状需及时就医治疗避免视力进一步受损。
不同程度的视力下降：高血压眼底出血时，患者视力会受到影响。轻度出血可能仅表现为视力轻度模糊，而严重的眼底出血可导致视力急剧下降，甚至仅存光感。例如，一些高血压患者因眼底大量出血，突然发现眼前一片漆黑，只能感觉到有光的存在，这是因为血液遮挡了光线进入眼内，影响了视网膜对光信号的接收和传导。在不同年龄段的人群中，视力改变的具体表现可能有所不同，年轻人可能对视力下降更为敏感，而老年人可能本身存在一定程度的视力老化，对轻度的视力下降可能不太容易察觉，但一旦出现明显的视力下降，就需要高度重视。
视物变形：部分患者会出现视物变形的情况，比如原本笔直的线条看起来变得弯曲，原本圆形的物体看起来变得不规则等。这是因为出血导致视网膜的正常结构和功能受到破坏，视网膜上的感光细胞和神经纤维受到影响，使得大脑接收到的图像信息出现偏差。对于有高血压病史的人群，尤其是年龄较大、血压控制不佳的患者，更要警惕出现视物变形的情况，因为这可能是眼底出血较为严重的信号。
眼部不适症状
眼前黑影飘动：就像有蚊子在眼前飞动一样，患者会感觉眼前有黑影飘动。这是由于眼底出血后，血液中的有形成分在玻璃体腔内飘动，刺激视网膜，从而产生这种异常的感觉。不同生活方式的人群，如长期用眼过度、经常熬夜的人，本身眼部的调节和代谢功能可能相对较弱，更容易出现眼前黑影飘动的症状，而高血压会进一步加重这种情况。
眼胀、眼痛：少数患者可能会出现眼胀、眼痛的症状，这是因为眼底出血后，眼内压力可能会发生变化，或者出血刺激了眼部的神经组织。例如，一些高血压患者在眼底出血时，会感到眼睛胀痛，甚至疼痛较为剧烈，影响正常的生活和休息。对于有高血压病史且本身存在眼部基础疾病的人群，如青光眼患者，眼胀、眼痛的症状可能会更加明显，需要特别注意监测眼压等指标。
眼底表现
眼底出血灶观察：通过眼底检查可以发现眼底存在出血灶。出血灶的形态和范围因出血量的多少而有所不同。少量出血可能表现为散在的点状或斑片状出血；大量出血时则会形成大片的出血区域，甚至累及整个眼底。在不同病史的患者中，比如有长期高血压病史且血压控制一直不理想的患者，眼底出血灶可能会更为广泛和严重。同时，不同年龄的患者眼底出血灶的表现也可能有差异，老年人的眼底血管相对更脆弱，出血灶可能更容易出现融合等情况。
高血压眼底出血是高血压较为严重的并发症之一，一旦出现上述症状，应及时就医进行相关检查和治疗，以避免视力进一步受损等严重后果。
