下颌骨骨折一般不能自愈，其受骨折部位、类型、患者年龄及全身健康状况等因素影响，治疗需遵循复位、固定及预防并发症原则，通过手法或手术复位后用外固定或内固定维持位置并预防感染等并发症来促进愈合。
一、影响下颌骨骨折愈合的因素
1.骨折部位：不同部位的下颌骨骨折，由于局部血供等情况不同，愈合情况有差异。例如下颌骨体部骨折相对血供较好区域，愈合相对有一定优势，但仍不能自愈。
2.骨折类型：
简单线性骨折相对复杂粉碎性骨折，愈合相对容易些，但也不能自行愈合。粉碎性骨折时骨折断端多、移位明显，更难自行恢复正常结构并愈合。
开放性骨折因有外界细菌等侵入风险，若不进行正规治疗，不仅不能自愈，还可能引发感染等并发症，加重病情。
3.患者年龄：儿童下颌骨骨折愈合相对较快，但也不是自愈，而是在生长发育等因素参与下能较好愈合，不过仍需要适当干预；而老年人下颌骨骨折愈合能力下降，更需要积极治疗促进愈合，否则难以自行恢复。
4.全身健康状况：患有糖尿病等基础疾病的患者，身体代谢等情况异常，会影响骨折部位的血液供应和组织修复，导致下颌骨骨折更难自愈，甚至可能出现延迟愈合、不愈合等情况。
二、下颌骨骨折的治疗原则
1.复位：通过手法复位或手术复位等方法，将移位的骨折断端恢复到正常的解剖位置，这是骨折愈合的基础。例如对于一些移位不明显的简单骨折可能先尝试手法复位，而复杂骨折多需要手术复位。
2.固定：复位后需要进行固定，以维持骨折端的位置，促进愈合。固定方法包括外固定（如颌间固定等）和内固定（如钛板钛钉固定等）。外固定通过牙齿之间的固定装置来保持骨折端稳定；内固定则是通过手术将金属固定材料植入，牢固固定骨折端。
3.预防并发症：如预防感染等，感染会严重影响骨折愈合，甚至导致骨折不愈合等严重后果。对于开放性骨折等情况，需要使用抗生素等预防感染。
总之，下颌骨骨折通常不能自愈，需要根据具体情况采取复位、固定等正规治疗措施来促进骨折愈合，不同情况的患者在治疗过程中需要综合考虑自身的年龄、全身健康状况等因素来制定合适的治疗方案。
