肘关节脱位的治疗原则是什么

来源:民福康

肘关节脱位治疗原则包括复位、固定和康复锻炼。尽早手法复位,复位成功后用石膏或支具固定于屈曲90°左右功能位2-3周,固定期间早期进行简单肌肉收缩锻炼,固定拆除后逐步进行屈伸、旋转等功能锻炼,且根据不同情况个体化制定锻炼计划。

复位:

手法复位:是肘关节脱位的首要治疗步骤,应尽早进行,一般在受伤后30分钟内复位相对容易。对于新鲜的肘关节脱位,多采用闭合手法复位。医生会根据患者的具体情况,采用合适的复位手法,如提拉法、旋后复位法等,使脱位的肘关节恢复正常的解剖位置。不同年龄、性别及身体状况的患者,复位时手法的力度等可能会有所不同,例如儿童的骨骼、肌肉等组织相对较嫩,手法复位时需更加轻柔,避免造成二次损伤。

固定:

石膏或支具固定:复位成功后需要进行固定,以保持肘关节的稳定,促进受损组织的修复。通常会使用肘关节石膏托或支具将肘关节固定在屈曲90°左右的功能位,固定时间一般为2-3周。固定期间需要密切观察患肢的血液循环、感觉和运动情况,对于不同生活方式的患者,要注意固定装置不能影响其正常的生活活动,同时要防止固定过紧或过松。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,需更关注固定部位的血液循环情况,因为糖尿病可能会影响血液循环,增加缺血性并发症的风险。

康复锻炼:

早期锻炼:在固定期间就可以开始进行一些简单的肌肉收缩锻炼,如手指的屈伸活动、上臂肌肉的等长收缩等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者,家长要协助其进行适当的锻炼,因为儿童的依从性相对较差,需要家长的耐心引导。

后期锻炼:固定拆除后,要逐步进行肘关节的屈伸、旋转等功能锻炼。可以通过主动锻炼结合被动锻炼的方式,主动锻炼是患者自己进行肘关节的屈伸等活动,被动锻炼则是在他人的帮助下进行,逐渐增加肘关节的活动范围和力量。康复锻炼的进度要根据患者的恢复情况循序渐进,不同年龄、性别和身体状况的患者恢复速度不同,需要个体化制定锻炼计划。例如年轻、身体状况良好的患者可能康复锻炼的进度可以相对快一些,而老年患者或有基础疾病的患者则需要更缓慢、谨慎地进行锻炼,避免过度活动导致损伤加重。

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肘关节脱位
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半,构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸,尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见,新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。
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发育性髋关节脱位严重吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
发育性髋关节脱位是否严重,需要根据具体脱位的程度来看。一般情况下,如果只是轻度脱位,则可以通过针灸理疗、穿戴矫形器、绷带固定等方式进行治疗,促进病情的恢复,这种情况下,病情并不严重。但是若是脱位程度较大,则属于严重的情况,此时就属于进行手术治疗,但是这项手术的难度相对来说比较大。所以,建议家长带孩子
婴儿髋关节脱位的表现是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位的表现是走路长短腿、双下肢不对称、跛行、鸭子步、腿部纹路异常等,如果不治疗,会影响孩子以后的生活。建议尽早去医院做手术治疗,一般效果比较好。开始治疗的年龄越大,效果就越差。
如何确定肩关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩臂肿大发胀,疼痛明显,主动和被动活动受限;肩三角肌有所塌陷,呈畸形,在腋窝、喙突下或锁骨下用手触摸可摸到移位的肱骨头,关节盂空虚、搭肩试验阳性等都可作为肩关节脱位的判断依据。
婴儿髋关节脱位的表现?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿髋关节脱位会出现关节部位活动受限的症状,还会导致患侧肢体的内侧皮肤出现不对称褶皱等症状。出现关节脱位时患者应该尽早去医院进行治疗,可以通过手法复位的方式治疗疾病。
肩锁关节脱位钩钢板固定术?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩锁关节脱位钩钢板固定术大多是针对于肩部直接性的暴力撞击进行的治疗方法,采用这种手术的方式后可以达到治疗的目的。这种手术的应用也比较广泛,有助于稳定患者锁骨远端,从而保持肩锁关节的微动性等。
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的患者要尽早做关节复位,复位的方式包括手法复位及手术切开复位。患者需要及时就医治疗。手法复位的患者还需要外固定促进关节脱位造成的肌腱、软骨修复。疼痛严重的情况下可以服用止痛片缓解。
发育性髋关节脱位直接原因是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
发育性髋关节脱位直接原因是髋关节部位受到外力撞击造成的;患者应该及时到正规医院的骨科就诊,通过牵引法配合手术治疗。患者在治疗期间应该注意休息,多吃富含钙质的食物,并定期到医院复查。
关节脱位特有体征?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的时候会出现关节部位的疼痛,肿胀、活动受限、畸形等临床表现,同时也会出现弹性固定的体征。一般需要去医院进行关节部位的X线检查,明确之后进行手法复位治疗。对于手法复位困难者,可以采取手术切开进行复位。
先天性髋关节脱位是什么原因引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性髋关节脱位可能是由于关节韧带松弛、基因缺陷、发育不良等引起的,还有可能是新生儿及婴幼儿襁褓方式不当导致的。先天性髋关节脱位的主要症状有髋关节不稳定、臀纹不对称、肢体不等长等,严重者还可能会出现腰椎前凸,腹部隆起等症状。建议患者确诊先天性髋关节脱位之后及时的到医院进行治疗,及时的治疗能够使关节功
关节脱位治疗方法有什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
髋关节脱位治疗方法主要有手法复位、手术切开复位等,复位后初期注意患肢制动,避免进行剧烈的体力活动,保持规律健康的生活方式,饮食清淡忌辛辣的食物,后期可适当进行功能锻炼。
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
什么是先天性髋关节脱位
温建民 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
先天性髋关节脱位发病率男女比例大概1:6左右。原因多数都跟多胎有关,如双胞胎或者双胞胎以上以及小孩包裹过多有关。婴儿先天性髋关节脱位,很重要的治疗阶段在刚刚出生,可以通过支具治疗就可以治好,不用等到岁数大时,需要做手术治疗。
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位手法复位
刘刚 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肘关节脱位手法复位,根据不同的类型,方法也是不同的。第一、是单纯的肘关节脱位,肘关节复位后行肱骨上复位。第二、就是对于陈旧性骨折,为期比较短,可以进行所谓的手法复位,以后用石膏将肘关节固定在功能位上。第三、就是骨折片脱出了关节,仍然有位移,可以使用之前用的手法复位,就是在石膏固定时加压塑形。因此,一旦发生脱位,一定要到正规的医院去进行就诊
关节脱位是轻伤吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,如果病人的肘关节,受到外力后,发生了单纯的肘关节脱位,这种损伤是一种轻度损伤。可以及时的在麻醉下,进行手法复位,复位后需要给予支具或者石膏托固定,防止关节部位发生二次脱位。如果发生肘关节脱位后,同时有桡神经或者尺神经损伤,或者合并有骨折存在,这种损伤是一种比较重的损伤,需要采取及时的手术治疗。
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