胃食管反流性咳嗽有其特点，夜间咳嗽多见、进食后可能加重，多为刺激性干咳，部分伴少量白痰，常伴反酸、烧心、咽喉部异物感、胸骨后不适等，不同年龄、性别、生活方式及基础疾病患者表现有差异。
一、咳嗽特点
1.咳嗽时间与规律
夜间咳嗽多见：胃食管反流性咳嗽患者夜间咳嗽较为突出，这与睡眠时体位改变有关，平躺时胃酸更容易反流至食管上段，刺激咽喉部引起咳嗽。例如，有研究发现约60%-70%的胃食管反流性咳嗽患者存在夜间咳嗽加重的情况，这可能是因为睡眠时食管下括约肌压力降低，食管清除能力减弱，导致反流物更容易刺激呼吸道。
进食后咳嗽可能加重：进食尤其是进食高脂肪、巧克力、咖啡等食物后，可能会刺激胃酸分泌增加，从而诱发或加重咳嗽。这是因为高脂肪食物会延缓胃排空，咖啡和巧克力等可降低食管下括约肌压力，使得胃酸更容易反流。
2.咳嗽性质
多为刺激性干咳：胃食管反流性咳嗽以刺激性干咳为主，咳嗽无痰或痰量极少。这是由于反流物刺激咽喉部及气管黏膜，引起的一种刺激性反应。例如，患者常常表现为频繁的刺激性咳嗽，影响日常生活和睡眠。
部分患者可伴有少量白痰：少数患者可能伴有少量白色黏痰，但一般痰量不多，与其他原因引起的咳嗽有一定区别。
3.伴随症状
反酸、烧心：这是胃食管反流病的典型症状，约半数以上的胃食管反流性咳嗽患者可同时伴有反酸、烧心。反酸是指胃内容物反流至咽部或口腔，烧心是指胸骨后或上腹部的烧灼感。例如，患者可能会感觉有酸水从胃里涌上来，同时胸部有灼热感。
咽喉部异物感：反流物刺激咽喉部可导致患者出现咽喉部异物感，总感觉喉咙里有东西卡着，咳之不出，咽之不下。这种异物感也是胃食管反流性咳嗽常见的伴随症状之一。
胸骨后不适：部分患者可出现胸骨后隐痛或不适感，这与胃酸反流刺激食管黏膜有关。不同年龄、性别患者表现可能略有差异，一般来说，中老年患者可能更容易忽视反酸等典型症状，而更关注咳嗽等呼吸道表现；女性患者在孕期或更年期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，可能会影响食管下括约肌功能，使得胃食管反流性咳嗽的发生率有所变化；有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者，可能会加重食管下括约肌功能障碍，从而加重胃食管反流性咳嗽的症状；有胃病史、食管病史等基础疾病的患者，胃食管反流性咳嗽的发生风险相对较高，且病情可能更复杂。
