胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期正常位置胎盘部分或全部从子宫壁剥离，疼痛主要在下腹，可伴腰背痛，轻度以外出血为主，腹痛轻或无，重度以内出血等为主，腹痛剧烈且可涉及整个下腹，孕妇个体差异及孕周不同会影响疼痛特点及影响，只要怀疑胎盘早剥，出现下腹疼痛伴阴道流血等症状需立即就医，因是产科急症，不及时处理危及母婴生命，需靠超声等检查诊断并采取相应治疗。
疼痛特点与病情的关系
轻度胎盘早剥：以外出血为主，胎盘剥离面积通常不超过胎盘面积的1/3，主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或无明显腹痛，疼痛部位多局限于下腹。
重度胎盘早剥：以内出血和混合性出血为主，胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/3，多有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度较剧烈，可出现面色苍白、出汗、血压下降等休克表现，疼痛部位较广泛，可涉及整个下腹。
不同人群胎盘早剥疼痛的特点及影响
孕妇个体差异的影响
年轻孕妇：身体状况相对较好，对疼痛的感知可能因个人痛阈不同而有所差异，但一般来说，重度胎盘早剥时疼痛通常较为剧烈且典型。
高龄孕妇：自身可能合并一些基础疾病，对疼痛的耐受和反应可能与年轻孕妇不同，且发生胎盘早剥时病情往往进展较快，疼痛可能更为严重，需要更密切的观察和及时处理。
有多次妊娠史孕妇：由于子宫有过损伤，发生胎盘早剥时疼痛表现可能不太典型，但腹痛等症状仍需引起高度重视，因为多次妊娠史会增加胎盘早剥的发生风险，且病情可能更复杂。
孕周因素的影响
孕晚期孕妇：接近分娩期，胎盘早剥时的疼痛与分娩相关疼痛可能有一定混淆，但胎盘早剥的疼痛是持续的、与子宫收缩不同性质的疼痛。随着孕周增加，子宫增大，胎盘早剥引起的下腹疼痛可能更明显，对孕妇和胎儿的影响也更大。
未足月孕妇：胎盘早剥时的疼痛可能会影响胎儿的宫内环境，未足月胎儿对缺氧等情况耐受较差，胎盘早剥引起的疼痛及相关病理变化可能导致胎儿出现窘迫等情况，需要及时评估和处理以保障胎儿的存活和健康。
胎盘早剥疼痛需及时就医的情况
无论疼痛程度如何，只要孕妇怀疑有胎盘早剥的可能，如出现下腹疼痛伴有阴道流血、腰酸等症状，都应立即就医。因为胎盘早剥是一种严重的产科急症，不及时处理可能会危及孕妇生命和胎儿的存活，医生会通过超声检查等相关辅助检查明确诊断，并采取相应的治疗措施，如纠正休克、及时终止妊娠等。
