前置胎盘与胎盘早剥的区别？

完全性前置胎盘是什么原因引起的？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

完全性前置胎盘的原因，可能是由于子宫黏膜的损伤或者是病变造成的。多次的刮宫病史，剖腹产病史，并且年龄较大的女性也容易得前置胎盘。再有可能就是胎盘异常也容易造成完全性前置胎盘。

胎盘早剥什么原因？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

造成孕妇胎盘早剥的原因主要包括：1、妊娠期高血压疾病：主要包括全身血管痉挛、毛细血管脆性较高，有时可造成胎盘后的缺水、缺氧，诱发出血，并进一步引发胎盘后水肿，即胎盘早剥；2、血管病变：糖尿病等可对血管产生影响，造成胎盘早剥；3、机械性因素：腹部受到撞击、摔倒及撞伤等，可造成胎盘血管损伤，进一步引发胎

胎盘早剥是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠20周以后或在分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥，是妊娠晚期非常严重的并发症，疾病发病迅猛，如果处理不及时可危及产妇和胎儿的生命。典型的临床症状表现为阴道流血、腹痛，可伴随子宫张力增高和子宫压痛，尤其是胎盘剥离处最明显。持续失血时可表现出休克、弥散性血管内凝

前置胎盘与胎盘早剥的区别？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

前置胎盘和胎盘早剥都是孕中晚期常见的出血原因，前置胎盘是胎盘的位置比较低，往往达到或者接近于宫颈内口，低于胎儿先露部，时间是怀孕28周以后，叫前置胎盘，往往会引起反复的，无痛性的出血，胎盘早剥是胎盘的位置是正常的，也就是说胎盘位于子宫的前壁后壁或者侧壁，但不是在下边，那么胎盘早剥是在胎儿没有娩出之前

胎盘早剥的腹痛感觉？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎盘早剥的典型症状有：1、阴道流血，以陈旧不凝血为特征；2、腹痛；3、可伴随子宫压痛和子宫张力增高。正常发生于妊娠20w后，早期的首发症状正常是胎心率的异常，宫缩间歇期的子宫呈高张状态，严重时可表现出休克征象。

前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

前置胎盘和胎盘早剥是临床工作中比较严重的产科并发症，这两者的鉴别要点包括以下几方面。第一，通过临床症状。前置胎盘是由于胎盘低引起来的出血，它的特点是无痛性的阴道流血，没有腹胀或者腹痛，或者仅有轻微的下坠感。而胎盘早剥所引发的出血往往是由于胎盘与宫壁之间形成剥离面，会引起很明显的严重的腹痛，而这种腹痛

19周边缘性前置胎盘怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般来讲怀孕19周边缘性前置胎盘不用太过担心，因为在28周之前这种情况都是可以得到改善的，但是也不是所有的孕妇都能够得到改善的，也有的病人由于身体和后期的原因也有可能会导致无法上长的情况，这一类的孕妇应当进行卧床休息，尽量的少下床走动，前置胎盘如果到了后期还不能上长的话，那么很有可能就会导致大出血的

边缘性前置胎盘有什么危害？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般边缘性前置胎盘考虑危险性不是太大，但是也是需要卧床休息的，如果进一步发展的话，很有可能会表现出无痛性大出血，或者胎盘早剥，严重的大人和孩子都是有生命危险的，因此在怀孕晚期发现有前置胎盘的话，是需要绝对的卧床休息，如果已经足月的话，建议最好是要在短时间内进行剖腹产结束妊娠。

完全性前置胎盘是怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

完全性前置胎盘是产科的一种危急重症，若是前一次剖腹产，这一次是完全性前置胎盘，就称为凶险性前置胎盘，容易导致胎盘粘连，胎盘植入等并发症。完全性前置胎盘在孕晚期会表现出无腹痛性，无诱因性阴道大量出血，如果出血量比较多，会导致孕妇贫血甚至休克，胎儿有可能会表现出缺氧甚至胎死宫内的风险。生活中注意休息，不

完全性前置胎盘什么时候剖腹产好？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

正常妊娠时胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周后，胎盘附着在子宫的下段、下缘达到或者覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，就是前置胎盘。完全性前置胎盘，就是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘，可能会发生致命性的大出血而造成休克。因此，完全性前置胎盘，应当选择剖腹产的分娩方式。如果

什么是胎盘早剥

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胎盘早剥是指怀孕20周以后在胎儿娩出之前，胎盘与子宫部分或者全部剥离，对母儿都会造成严重伤害，妈妈可以出现休克、凝血功能障碍等等，胎儿可出现宫内缺氧，甚至于死胎。胎盘早剥原因常常是血管病变，比如血压增高，宫腔压力突然改变，比如胎膜早破，还有机械性损伤都会导致。还有好多不明原因情况发生，所以要给予高度重视。有持续性腹痛就要及时就医，尽早做出

前置胎盘的危害

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要的危害是出血，包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时，如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后，子宫下段的肌层非常薄，收缩力差，如果胎盘不能完全剥离，会进一步加重出血。剥离以后，如果开放的血窦不关闭，常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇，胎盘植入到

如何预防胎盘早剥

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胎盘早剥病情凶险，对母儿的危害极大，所以要有预防意识，减少或者避免胎盘早剥的发生。因此注意事项如下：第一、孕妇不要长时间的仰卧位。第二、养成良好生活习惯，避免外伤。第三、避免各种感染。第四、在医务人员处理产程过程中，人工破膜要在宫缩间隙的时间行使，双胎、剖宫产、胎儿娩出不要过快，减少宫腔压力突然变化。

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血

胎盘早剥是什么引起的

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

引起胎盘早剥的原因有很多，有些是母体因素，比如妊娠期高血压疾病容易引起胎盘早剥。还有就是双胎或多胎或者是羊水过多，由于子宫张力增大，也有可能会破膜后引起胎盘早剥。另外，还有一些外力因素，比如外伤或者是同房之后，也有可能会引起胎盘早剥。如果有明确外伤史或者是不明确原因持续性的下腹痛、阴道流血，都建议及时到医院就诊。

前置胎盘反复出血怎么办

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一旦前置胎盘出现反复出血现象，应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时，密切观察阴道内的出血量，如果阴道内出血超过预定量，则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多，则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激，还应保持大便的通畅，需定期产前检查，且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置