腿关节积液由多种因素引起，包括创伤性因素如运动损伤和外伤撞击；退行性病变因素如骨关节炎和膝关节滑膜炎；炎性因素如类风湿关节炎和感染性关节炎；其他因素如痛风性关节炎及全身性疾病累及。
一、创伤性因素
1.运动损伤：对于热爱运动的人群，尤其是进行篮球、足球等剧烈运动时，膝关节突然的扭转、过度伸直或屈曲等动作，容易导致膝关节内的半月板、韧带等结构损伤，进而引起滑膜的炎症反应，使滑膜分泌过多液体，造成腿关节积液。例如，在篮球运动中，球员快速变向时，膝关节承受的应力不均匀，很容易引发半月板撕裂，从而伴随积液产生。
2.外伤撞击：腿部受到直接的外力撞击，如车祸伤、重物砸伤等，会引起膝关节的软组织损伤和骨结构损伤，导致局部出血、水肿，进而引发滑膜的渗出增加，出现腿关节积液。比如，行人被汽车撞伤腿部，膝关节部位受到撞击后，可能很快出现明显的积液情况。
二、退行性病变因素
1.骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄的增长，膝关节软骨逐渐磨损、退变，骨质增生等情况逐渐出现。关节软骨的破坏会刺激滑膜，使其分泌功能紊乱，导致关节液的产生和吸收失衡，从而形成腿关节积液。研究表明，50岁以上人群中骨关节炎的患病率较高，且随着年龄增长患病率逐渐上升，其中膝关节是骨关节炎的好发部位之一，易出现积液现象。
2.膝关节滑膜炎：老年人由于膝关节滑膜本身的退行性改变，容易发生滑膜炎。滑膜的炎症会导致其血管通透性增加，血浆等成分渗出到关节腔内，引起积液。此外，长期的膝关节劳损，如过度行走、上下楼梯等，也会加重滑膜的退变，诱发滑膜炎及积液。
三、炎性因素
1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及关节滑膜。免疫系统错误地攻击膝关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，关节液分泌增多，出现腿关节积液。类风湿关节炎多发生于中青年人群，女性发病率相对较高，病情呈慢性进展，若不及时控制，会导致关节畸形和功能障碍。
2.感染性关节炎：细菌、病毒等病原体感染膝关节，引起关节的炎症反应。例如，化脓性细菌感染膝关节，会导致关节内出现脓性积液，同时伴有关节红肿、热痛等明显症状。这种情况在免疫力低下的人群中更易发生，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。
四、其他因素
1.痛风性关节炎：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在膝关节滑膜上，刺激滑膜引起炎症反应，导致关节积液。痛风性关节炎多见于中年男性，常与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。在急性发作期，患者膝关节会出现剧烈疼痛、红肿，同时伴有积液。
2.全身性疾病累及：一些全身性疾病也可能影响膝关节，导致积液。例如，系统性红斑狼疮患者，其免疫系统的异常可累及膝关节滑膜，引起积液；甲状腺功能减退患者，由于代谢紊乱等因素，也可能出现膝关节积液的情况。
