粘连性中耳炎是怎么引起的

来源:民福康

粘连性中耳炎的相关因素包括炎症感染相关因素(中耳局部炎症如急性、慢性中耳炎及邻近部位炎症如鼻部、咽部炎症蔓延)、手术相关因素(中耳手术如鼓膜修补术、乳突根治术)、其他因素(头颈部放射性损伤及个体免疫因素)。

一、炎症感染相关因素

1.中耳局部炎症

急性中耳炎若未得到及时、彻底的治疗,炎症持续刺激中耳黏膜。例如,儿童由于其咽鼓管短、宽且直,更容易发生急性中耳炎,若儿童急性中耳炎治疗不规范,就较易引发粘连性中耳炎。在急性中耳炎时,中耳腔内会有炎性渗出物,长期的炎性刺激会导致中耳黏膜充血、水肿、增厚,进而引起纤维组织增生,最终造成中耳结构粘连。

慢性中耳炎也是粘连性中耳炎的重要诱因。慢性中耳炎患者中耳黏膜处于长期的慢性炎症状态,炎症反复刺激使得中耳内的纤维蛋白原渗出并沉积,逐渐机化形成粘连组织,影响中耳的正常结构和功能,如慢性化脓性中耳炎患者,中耳黏膜的反复炎症反应会不断破坏中耳的正常结构,增加粘连性中耳炎的发生风险。

2.邻近部位炎症蔓延

鼻部及咽部的炎症可蔓延至中耳。例如,鼻窦炎时,鼻窦内的炎症可通过咽鼓管波及中耳。儿童的腺样体肥大等鼻咽部疾病也常引发中耳炎症,进而导致粘连性中耳炎。腺样体肥大会堵塞咽鼓管咽口,影响中耳的通气引流,使得中耳容易发生炎症,长期的炎症刺激就可能引发粘连性中耳炎。对于患有腺样体肥大的儿童,家长应密切关注其耳部情况,因为此类儿童发生粘连性中耳炎的概率相对较高。

二、手术相关因素

1.中耳手术

中耳部位的手术,如鼓膜修补术、乳突根治术等。在中耳手术过程中,可能会对中耳的正常结构造成一定的损伤,手术操作可能会导致中耳黏膜的损伤、出血,术后创面容易形成纤维组织增生。例如,在鼓膜修补术中,若手术操作不当或术后恢复不佳,就可能引发中耳粘连。对于接受中耳手术的患者,术后需要密切观察中耳的恢复情况,因为手术创伤是导致粘连性中耳炎的一个重要手术相关因素。尤其是一些复杂的中耳手术,如乳突根治术,由于手术范围较广,对中耳结构的影响较大,粘连性中耳炎的发生风险相对更高。

三、其他因素

1.放射性损伤

头颈部的放射性治疗也可能引起粘连性中耳炎。当头颈部接受放射性治疗时,中耳组织可能会受到放射性损伤,导致中耳黏膜的纤维化等改变,进而引发粘连性中耳炎。例如,鼻咽癌患者接受放射性治疗后,可能会出现中耳粘连的并发症。对于头颈部接受放射性治疗的患者,需要密切监测耳部情况,因为放射性损伤可能会在治疗后的一段时间内逐渐显现,导致粘连性中耳炎的发生。

2.免疫因素

个体的免疫状态也可能与粘连性中耳炎的发生有关。免疫功能异常的人群,如患有自身免疫性疾病的患者,中耳黏膜更容易受到炎症的持续损伤,从而增加粘连性中耳炎的发生风险。例如,患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,其免疫系统对自身组织的攻击可能会波及中耳黏膜,导致中耳炎症迁延不愈,进而引发粘连性中耳炎。对于这类患者,除了治疗原发疾病外,还需要特别关注耳部的健康状况,采取相应的预防措施。

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慢性中耳炎
慢性中耳炎是指发生于中耳部位的慢性炎症,病变可累及中耳部分或全部结构。
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中耳炎会引起头疼么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
中耳炎是会造成头痛的。分泌性中耳炎,由于鼓室内积液,刺激鼓室丛神经,表现出患侧耳部及头部胀痛感。严重的中耳炎会破坏鼓室及乳突骨质,炎性分泌物进入颅内,造成颅内感染,表现出剧烈头痛及喷射样呕吐。
中耳炎会导致头痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,可能会造成头晕头痛,一般是由于炎症控制不好,从中耳到内耳,曲径侵入会造成迷路炎,造成眩晕、恶心、呕吐等。此外,如果中耳炎得不到及时治疗,可能会造成颅内感染、剧烈头痛、头晕、高烧、呕吐、昏迷等表现。所以,早期发现和治疗非常重要。中耳炎会造成头痛吗
虎耳草治中耳炎怎么用?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
虎耳草治疗中耳炎的方法步骤是:清洗耳朵,榨汁,滴耳。具体做法是:先用吸耳器将耳道内的脓液吸出,再用3%的双氧水灌入耳道内,清洗耳道,同时消灭耳朵内的病菌,清洗干净后,接着用干棉棒轻轻在耳内擦拭干净。然后取鲜虎耳草叶洗净、捣烂榨汁、再加上适量的冰片。滴耳治疗中耳炎时、取汁液滴入耳内、每日4 次。一般治
儿童急性中耳炎会自愈吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童急性中耳炎不会自行治愈,急性中耳炎主要是由于病菌感染,因此造成咽鼓管和管腔黏膜表现出充血以及肿胀的情况,造成表现出中耳炎。需要及时进行治疗,儿童急性中耳炎,如果不及时治疗,会造成加重病情,表现出听力下降等表现。如果表现出不舒服的表现,要及时到医院就诊,在医生的指导下服用相关药物进行治疗,避免延误
患有中耳炎哪些食物不能吃?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
孩子得了中耳炎后首先不可以食用各种辛辣的食物,其次,太甜以及太油腻、生冷的食物等也应当少吃,不然会造成抵抗力较低,因此加重症状,减慢恢复速度。中耳炎是一种抵抗力低的孩子很容易发生的感染性疾病,大部分孩子都是因为发生急性咽炎或者扁桃体炎等疾病后,治疗不及时造成致病菌蔓延感染耳朵内部造成的。孩子患病期间
中耳炎能吃头孢吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳炎能吃头孢。急性分泌性中耳炎病人可用抗生素物进行治疗,但疗程不宜过长,如头孢菌素、大环内酯类抗生素等。抗生素药物虽能有效缓解症状,但长时间使用会对病人肾脏导致伤害,因此病人应在医生指导下合理使用此类药物。建议患有中耳炎和鼓膜穿孔者,日常生活中要防止游泳或潜水等活动,外耳道进水时要及时排出。
中耳炎会引起耳鸣吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中耳发炎可造成耳鸣。临床上多见的中耳炎有化脓性中耳炎和分泌性中耳炎伴发的。中耳炎症时,中耳腔粘膜水肿,鼓膜充血,鼓膜内陷,严重者可形成鼓膜积液。患者可自觉耳闷、听力减退、耳鸣、耳痛、耳部流脓等表现表现出,这正是中耳发炎刺激内耳所造成的症状。所以,一旦发生中耳炎,应积极治疗中耳炎症,耳鸣即会随着中耳炎
儿童中耳炎发烧怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩中耳炎多是由于上呼吸道感染后造成的,因此在急性期感冒的后期如果孩子发烧持续不退,小孩哭闹不止,在幼儿会表述的时候会主诉耳痛,耳流脓等表现,那么就是感冒并发了急性中耳炎。这时候需要口服抗生素,同时用抗生素滴耳液进行局部治疗,鼻腔也要给予鼻减充剂喷鼻,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄素滴鼻液。如果孩子高烧
小儿中耳炎会自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
小儿中耳炎一般不会自愈。小儿中耳炎是一种由细菌感染造成的疾病,若不经治疗,一般不会表现出自愈的情况。若病人的症状较轻,则一般需要在医生的指导下,口服抗生素药物进行治疗,例如阿莫西林,头孢类药物等。也可使用滴耳液进行搭配治疗。若病人的症状较重,就得要采取手术治疗的方法进行治疗。病人在生活中的饮食,要注
儿童急性中耳炎怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小孩急性中耳炎的治疗临床上主要包括以下。第一种,就是足量的抗生素治疗,在病人鼓膜没有穿孔之前,可以经验性的选择头孢类或者青霉素类的进行抗炎治疗,前提是病人对这些药物没有过敏。如果鼓膜穿孔之后,鼓室内有脓的话,临床上可以做脓液的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗,消炎的过程之中要保持
中耳炎都有哪些类型
李利 主治医师
连云港市第一人民医院 三甲
中耳炎可以分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎,化脓性的中耳炎又分为急性和慢性的。另外,还有一种是胆脂瘤型中耳炎,慢性化脓性中耳炎是比较常见的。中耳炎患者应及时进行治疗,患者治疗期间还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
中耳炎会引起头晕吗
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
中耳炎会发生头昏,炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄,骨质一旦破坏,内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力,更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候,中耳炎发生并发症,出现迷路炎,迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候,常常还会伴有听力下降,由传导性耳聋过渡到混合性耳聋,甚至是极重度感应
单纯性中耳炎有哪些危害
江广理 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
单纯性中耳炎主要的临床表现是鼓膜穿孔、间歇性的耳朵流脓,还有轻微的听力下降,所以危害是在这些缺陷的基础上引起更严重的并发症。单纯性中耳炎的危害,就是反复的发作引起听力的下降,会有感音神经性耳聋。但是这些缺陷,可以通过手术或者药物治疗修复,从而终止单纯性中耳炎会引起的深在病变。
婴儿中耳炎检查方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
由于婴儿的耳道比较窄,所以需要用专用的工具,婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后,可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎,需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下,一般可能是出现了中耳炎的并发症,还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎,一定要到正规的三甲医院就诊。
中耳炎症状吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎发作时一般有两种药物可以控制。第一止疼药,因为在中耳炎发作时会有强烈疼痛感,这个时候可以适当用止痛药进行止痛。中耳炎是一种炎性疾病,大部分是由于细菌感染引起的,所以可以适当吃些抗感染药物,比如氧氟沙星。此外中药也是治疗中耳炎的常用方法。
中耳炎能治除根吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎可以完全根除。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,在急性中耳炎发病初期可以采用积极正确的治疗方式很容易被治愈,可以使用抗生素以及抗病毒、粘液促排剂等方式进行治疗,同时还要配合耳部滴耳液进行治疗。慢性化脓性中耳炎,需要积极进行抗炎治疗清理外耳道分泌物,在炎症控制之后可以根据不同情况,选择不同手术方式可以进行根除。
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