发布于 2026-10-30
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急性咽炎可能引起发烧，尤其由病毒或细菌感染引发的急性咽炎，炎症刺激会导致免疫系统激活，释放致热原引发体温升高。
急性咽炎多由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，病原体入侵后，咽喉黏膜发生炎症反应，免疫细胞释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等致热原，作用于体温调节中枢，使机体产热增加、散热减少，从而导致体温升高。
病毒性咽炎：常伴随高热（38.5℃~40℃），可伴头痛、乏力、咳嗽等症状，体温通常持续2~3天，退热后咽喉疼痛逐渐缓解。
细菌性咽炎：多为中度发热（38℃~39℃），可能伴寒战、扁桃体化脓、咽部脓性分泌物，需抗生素治疗才能控制体温。
儿童免疫系统尚未成熟，感染后更易出现高热；老年人或免疫力低下者可能因感染扩散引发持续发热，需警惕肺炎、脓毒症等并发症。
体温＜38.5℃：可采用物理降温（温水擦浴、退热贴），多喝水，保证休息。
体温≥38.5℃：可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（用药前请阅读说明书）。
持续发热或症状加重：及时就医，通过血常规、咽拭子培养明确感染类型，必要时使用抗病毒药或抗生素。
注意：急性咽炎需与传染性单核细胞增多症、流感等鉴别，严禁自行服用抗生素或抗病毒药物，必须由医生诊断后用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-644.
[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：123-125.
[3]中国医师协会急诊医师分会.感染性发热急诊诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(8)：921-925.
