肩锁关节脱位手术后,多久可以正常活动

来源:民福康

肩锁关节脱位手术后正常活动按早期(1-6周)、中期(6-12周)、后期(3个月-6个月)划分阶段恢复,早期1-2周制动,2-6周轻度活动度练习;中期6-8周小力量抗阻,8-12周稍复杂动作练习;后期3-4个月增活动范围力量,4-6个月基本接近正常但避损伤活动,完全恢复通常需3-6个月,受多因素影响,患者需遵医嘱复查调康复计划。

术后1-2周:术后初期需要进行肩关节的制动,通常会使用肩带等固定装置限制肩关节的活动,目的是让手术部位的组织得以初步修复。此阶段患者应避免患侧肩关节的大幅度活动,如外展、上举等动作。这是因为手术部位刚刚经历创伤,需要时间让软组织、韧带等结构开始愈合,过度活动可能导致修复的组织再次受损。对于儿童患者,由于其组织修复能力相对较强,但仍需严格制动,因为儿童的肩部发育尚未完全成熟,过早活动可能影响正常的结构形成;而老年患者组织修复能力较差,更要严格遵循制动要求,以降低手术部位并发症的发生风险。

术后2-6周:随着手术部位的初步愈合,可在医生的指导下开始进行轻度的肩关节活动度练习。例如,在无痛范围内进行肩关节的钟摆样活动,即身体前倾,患侧手臂自然下垂,利用重力进行前后、左右小范围的摆动。这种活动可以帮助维持肩关节的活动度,防止关节僵硬,但要注意活动的幅度和力度,避免引起疼痛和导致修复组织的损伤。对于年轻、身体状况较好且生活方式较为活跃的患者,可能在这个阶段后期可以逐步增加一些轻度的活动,但仍需严格遵循医生的指导;而对于有基础疾病如糖尿病等影响组织修复的患者,需要更加谨慎地进行活动度练习,因为高血糖等情况可能延缓组织愈合。

中期恢复阶段(术后6-12周)

术后6-8周:可以开始逐步增加肩关节的力量练习,但仍然要避免剧烈运动。例如,使用轻重量的弹力带进行肩关节的外旋、内旋等小力量的抗阻练习。此时,手术部位的组织已经有了一定的强度,但还不足以承受较大的负荷。在这个阶段,不同年龄的患者恢复情况会有所不同,儿童可能恢复相对较快,可以适当增加一些简单的力量练习,但要注意不要超过其肩部的承受能力;老年患者则需要根据自身的恢复情况缓慢增加力量练习的强度,因为老年患者的肌肉力量本身相对较弱,且恢复速度较慢。生活方式较为sedentary(久坐)的患者在这个阶段需要更加努力地进行康复练习,以提高肩部的力量和活动度,而经常进行体力活动的患者可能需要更早地开始力量练习,但也要遵循循序渐进的原则。

术后8-12周:肩关节的活动度和力量进一步恢复,可以进行一些稍为复杂的动作练习,如缓慢的肩关节前屈、后伸等,但仍要避免过度外展等可能对肩锁关节产生较大应力的动作。此阶段患者可以开始逐步适应一些日常的轻度活动,如缓慢地穿衣、梳头,但要注意动作的轻柔。对于女性患者,在这个阶段可能需要特别注意穿衣等动作的幅度,避免因动作过大影响肩部恢复;有吸烟史的患者,由于吸烟会影响血液循环,从而影响组织修复,需要更加注意康复进程,可能需要更长时间来达到相同的恢复效果。

后期恢复阶段(术后3个月-6个月)

术后3-4个月:如果恢复顺利,患者可以逐渐增加肩关节的活动范围和力量,开始进行一些中等强度的活动,如轻度的肩部圆周运动等。此时,肩锁关节的稳定性已经有了一定的保障,但仍需要避免剧烈的体育运动等。对于年轻、恢复良好且从事非重体力劳动的患者,可能在这个阶段后期可以开始尝试一些轻度的体育活动,但要注意观察肩部的反应;老年患者如果恢复情况良好,也可以逐步增加一些日常活动的强度,但要避免过度劳累。

术后4-6个月:大多数患者可以基本恢复到接近正常的活动水平,但仍要避免剧烈的碰撞、重体力劳动等可能对肩锁关节造成损伤的活动。此时,患者可以逐步回归正常的生活和工作,但需要注意在工作中避免长时间保持肩部的不良姿势或过度使用肩部。对于儿童患者,在这个阶段基本可以恢复到正常的生活和轻度的体育活动,但要注意监测肩部的发育情况;有既往肩部疾病史的患者,在这个阶段需要更加谨慎,因为既往病史可能影响肩部的长期稳定性,要定期进行复查,根据复查结果调整活动量。

一般来说,完全恢复正常活动通常需要3-6个月左右,但具体时间会因患者的年龄、身体状况、手术方式以及康复训练的情况等因素而有所不同。例如,年轻、身体素质好且康复训练依从性高的患者可能恢复时间相对较短;而老年、身体状况差、康复训练不及时或不规范的患者可能需要更长时间才能恢复正常活动。在整个恢复过程中,患者需要严格遵循医生的康复指导,定期进行复查,以便及时发现问题并调整康复计划。

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肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是指锁骨外端与肩峰之间的关节因为直接或间接暴力出现脱位,肩锁关节是由锁骨外端与肩峰构成的关节,其间有关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带等结构维持关节稳定性。
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发育性髋关节脱位严重吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
发育性髋关节脱位是否严重,需要根据具体脱位的程度来看。一般情况下,如果只是轻度脱位,则可以通过针灸理疗、穿戴矫形器、绷带固定等方式进行治疗,促进病情的恢复,这种情况下,病情并不严重。但是若是脱位程度较大,则属于严重的情况,此时就属于进行手术治疗,但是这项手术的难度相对来说比较大。所以,建议家长带孩子
婴儿髋关节脱位的表现是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位的表现是走路长短腿、双下肢不对称、跛行、鸭子步、腿部纹路异常等,如果不治疗,会影响孩子以后的生活。建议尽早去医院做手术治疗,一般效果比较好。开始治疗的年龄越大,效果就越差。
如何确定肩关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩臂肿大发胀,疼痛明显,主动和被动活动受限;肩三角肌有所塌陷,呈畸形,在腋窝、喙突下或锁骨下用手触摸可摸到移位的肱骨头,关节盂空虚、搭肩试验阳性等都可作为肩关节脱位的判断依据。
婴儿髋关节脱位的表现?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿髋关节脱位会出现关节部位活动受限的症状,还会导致患侧肢体的内侧皮肤出现不对称褶皱等症状。出现关节脱位时患者应该尽早去医院进行治疗,可以通过手法复位的方式治疗疾病。
肩锁关节脱位钩钢板固定术?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩锁关节脱位钩钢板固定术大多是针对于肩部直接性的暴力撞击进行的治疗方法,采用这种手术的方式后可以达到治疗的目的。这种手术的应用也比较广泛,有助于稳定患者锁骨远端,从而保持肩锁关节的微动性等。
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的患者要尽早做关节复位,复位的方式包括手法复位及手术切开复位。患者需要及时就医治疗。手法复位的患者还需要外固定促进关节脱位造成的肌腱、软骨修复。疼痛严重的情况下可以服用止痛片缓解。
发育性髋关节脱位直接原因是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
发育性髋关节脱位直接原因是髋关节部位受到外力撞击造成的;患者应该及时到正规医院的骨科就诊,通过牵引法配合手术治疗。患者在治疗期间应该注意休息,多吃富含钙质的食物,并定期到医院复查。
关节脱位特有体征?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的时候会出现关节部位的疼痛,肿胀、活动受限、畸形等临床表现,同时也会出现弹性固定的体征。一般需要去医院进行关节部位的X线检查,明确之后进行手法复位治疗。对于手法复位困难者,可以采取手术切开进行复位。
先天性髋关节脱位是什么原因引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性髋关节脱位可能是由于关节韧带松弛、基因缺陷、发育不良等引起的,还有可能是新生儿及婴幼儿襁褓方式不当导致的。先天性髋关节脱位的主要症状有髋关节不稳定、臀纹不对称、肢体不等长等,严重者还可能会出现腰椎前凸,腹部隆起等症状。建议患者确诊先天性髋关节脱位之后及时的到医院进行治疗,及时的治疗能够使关节功
关节脱位治疗方法有什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
髋关节脱位治疗方法主要有手法复位、手术切开复位等,复位后初期注意患肢制动,避免进行剧烈的体力活动,保持规律健康的生活方式,饮食清淡忌辛辣的食物,后期可适当进行功能锻炼。
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
什么是先天性髋关节脱位
温建民 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
先天性髋关节脱位发病率男女比例大概1:6左右。原因多数都跟多胎有关,如双胞胎或者双胞胎以上以及小孩包裹过多有关。婴儿先天性髋关节脱位,很重要的治疗阶段在刚刚出生,可以通过支具治疗就可以治好,不用等到岁数大时,需要做手术治疗。
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
肩锁关节脱位恢复时间
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩锁关节脱位是一种常见的损伤,多发生于青壮年,大多数是由于跌倒以后肩部直接着地所致的。肩锁关节脱位以后,会造成关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带的不同程度的撕裂。所以肩锁关节脱位,本质上就是韧带及关节囊的损伤,而韧带和关节囊的损伤一般恢复需要6~8周的时间,所以肩锁关节脱位恢复时间一般为6~8周,严重者需要三个月左右。
肩锁关节脱位
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
肩锁关机脱位可能考虑是在直接或间接暴力后再加上关节囊松弛等综合诱发引起,临床表现为疼痛以及肿胀或关节活动受限。需要注意先尝试保守治疗,包括进行关节复位看是否有缓解,必要时还需拍片子排除疾病,之后还要进行三角巾固定以免诱发引起习惯性脱位。
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