限制型心肌病的就医指征是什么

来源:民福康

限制型心肌病出现呼吸困难、乏力疲倦、水肿、腹胀食欲减退、心悸等症状时需就医,有相关基础病史变化者更应及时就医排查。

一、出现呼吸困难时需就医

限制型心肌病患者早期可能出现劳力性呼吸困难,这是由于心脏舒张功能受限,影响肺循环,导致肺部淤血。随着病情进展,可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。若在日常活动中稍事活动就感觉气短,或夜间睡眠时因呼吸困难憋醒,应及时就医。例如,一位中年患者平时能正常快走锻炼,近期快走几百米就出现明显气短,就需要考虑可能与限制型心肌病有关,应尽快就诊进行相关检查。

二、出现乏力、疲倦时需就医

患者因心脏泵血功能下降,全身组织器官灌注不足,会感到乏力、疲倦,即使休息也难以缓解。比如老年患者原本能正常做家务,现在扫地几分钟就觉得浑身没力气,这种情况不能忽视,需及时就医排查是否为限制型心肌病所致。

三、出现水肿时需就医

限制型心肌病可导致体循环淤血,引起水肿,常见于下肢,表现为下肢凹陷性水肿,逐渐向上蔓延。如果发现自己的脚踝、小腿等部位出现不明原因的水肿,且休息后不缓解,应就医检查。像一些患有基础疾病的老年人,突然出现下肢水肿,就要考虑心脏方面的问题,包括限制型心肌病的可能。

四、出现腹胀、食欲减退时需就医

由于胃肠道淤血,患者会出现腹胀、食欲减退等症状。例如年轻患者近期食量明显减少,总是觉得肚子胀,进食后不适加重,这可能是限制型心肌病引起胃肠道淤血的表现,需要就医明确病因。

五、出现心悸时需就医

心脏泵血功能异常可能导致心律失常,患者会感到心悸,即心脏跳动不规则、过快或过慢等。如果经常自觉心跳异常,如能明显感觉到心脏跳动、心慌等,应及时就医进行心电图等检查,排查限制型心肌病相关的心脏节律问题。

六、有相关基础病史变化时需就医

如果本身有心肌病家族史,或者曾经有过心肌炎症等病史,近期出现上述相关症状,更应提高警惕,及时就医。比如有家族中有人确诊限制型心肌病的个体,出现呼吸困难等症状时,要尽早就诊,进行心脏超声等检查,以便早期发现和诊断限制型心肌病。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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子宫腺肌病是不是子宫肌瘤?
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子宫腺肌病不是子宫肌瘤,这是属于两种疾病。子宫腺肌病主要症状有:经量增多、经期延长、痛经、与月经周期无关的慢性盆腔痛、性欲减退等,可以通过影像学检查诊断。对于症状较轻且无生育要求的患者可使用非类固醇类消炎药如布洛芬等,对于有生育要求或年轻患者可以使用子宫腺肌病病灶切除术,对于无生育要求且症状严重的可
肌病治的好吗?
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一般情况下,心肌病较难治好,但是可以通过治疗提高生活质量。 心肌病是由遗传、病毒感染、免疫功能异常等原因引起心肌的损伤和病变,心肌的损伤是器质性的,心肌细胞不能再生,因此其属于不可逆的病变,患者无法通过药物治疗或手术治疗等治疗方式促使其心肌细胞恢复正常。但是患者通过改变生活方式和积极的药物治疗后,能
什么是酒精性肌病
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原发性肌病分类
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原发性心肌病的分类包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。 1.扩张型心肌病 扩张型心肌病是常见的原发性心肌病类型,其特征为心室腔扩大和心肌功能减退,病因可能包括遗传突变、感染、自身免疫疾病等。 2.肥厚型心肌病 肥厚型心肌病是由于心肌细胞过度增生或肥大引起左心室壁肥厚而形成的疾病,主要表现为
缩窄性心包炎与限制型肌病怎么鉴别
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缩窄性心包炎与限制型心肌病的鉴别方法一般包括病因、症状、心电图等。 1.病因 若是病毒感染、自身免疫缺陷、创伤等因素引起,一般是缩窄性心包炎。若是淀粉样变性、血色病、放射治疗等原因所致,可能是限制型心肌病。 2.症状 如果患者出现呼吸困难、水肿、腹水等异常现象,可能是缩窄性心包炎。如果患者出现乏力、
淀粉样变肌病有哪些表现及如何诊断?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
淀粉样变心肌病可能会出现限制型心肌病的症状、充血性心力衰竭表现、心绞痛等症状;诊断方法主要包括心电图、超声心动图以及心脏彩超等。 一、表现 1、限制型心肌病的症状 限制型心肌病的症状包括静脉怒张、静脉沉积、水肿、端坐呼吸等,出现这些症状是由于疾病累及到心内膜下心肌,导致心肌纤维化而引起的。 2、充血
限制型肌病的诊断方法是什么?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
限制型心肌病的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查、特殊检查等。 一、体格检查 医生对患者进行体格检查时,可以通过下肢凹陷性水肿、腹水、颈静脉怒张等表现初步了解病情。 二、实验室检查 1、心衰指标 患者进行心衰指标相关检查时,医生可以根据其血浆中的脑钠肽水平、生长分化因子和胱抑素C
限制型肌病的症状有哪些?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
限制型心肌病的症状有乏力、呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、肝大、晕厥等。 1.乏力 患者发生限制型心肌病的情况时,可对其心脏的充盈情况产生影响,造成其心肌功能下降,无法正常射血,从而导致患者出现乏力、活动耐量下降等不适症状。 2.呼吸困难 患者进行体力劳动后,可造成其回心血量增加,使其心房的压力进一步升
限制型肌病是怎么回事?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
限制型心肌病淀粉样变性、血色病、糖原累积病、热带心内膜纤维化、遗传因素等原因引起的。 1.淀粉样变性 患者体内的浆细胞产生过多的免疫球蛋白轻链,在其心肌细胞和血管周围沉积时,可造成其心室和血管出现淀粉样变性,对其心脏的舒缩功能产生影响,从而导致其发生限制型心肌病的情况。 2.血色病 患者患有血色病时
限制型肌病该如何预防?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
临床上并没有预防限制型心肌病的有效措施,但是积极治疗原发病、建立健康的生活方式、定期体检等方法可以控制病情的进展。 1.积极治疗原发病 人体患有硬皮病、淀粉样变性等疾病时,应该积极去医院针对疾病进行相应的治疗,有助于降低其患有限制型心肌病的概率。 2.建立健康的生活方式 人体平时应该保持健康的体重,
肌病常见的并发症有哪些
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北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
肥厚型肌病严不严重
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
肥厚型心肌病在原发性心肌病里,相对的来说预后比较好。即如果在成人诊断时,如果是非梗阻型,患者的寿命和没有心肌病的同龄人相同。所以肥厚型心肌病,不是很严重的疾病。肥厚型心肌病患者,需要及时去医院就诊,在医生的指导下进行治疗,以免耽误病情,对身体健康造成影响。
肌病吃什么药
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
不同的心肌病治疗药物也不一样。比如扩张型心肌病主要针对心功能不全进行治疗,常用的药物有β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物,另外还有螺内酯、硝酸酯等。如果水潴留比较重,可以用利尿药物。其次,除了治疗心力衰竭以外,还需要预防心律失常,比如有房颤时,可以用胺碘酮进行治疗。还要给患者进行抗凝治疗,预防血栓栓塞性的中风。肥厚型梗阻型或是肥厚型心肌
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
扩张型肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭
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