肺上有瘤子不一定是癌症，瘤子有良性和恶性之分。良性肿瘤如肺错构瘤、肺纤维瘤等，生长缓慢、转移风险低，需定期复查；恶性肿瘤主要是肺癌，与吸烟、职业致癌因素、空气污染等有关，不同人群患癌风险有别，可通过病理检查等明确瘤子性质，发现肺上瘤子应及时就医做全面评估与处理。
一、良性肿瘤情况
常见类型：比如肺错构瘤，这是比较常见的肺部良性肿瘤，它是正常组织的异常组合形成的瘤样病变，一般生长缓慢，通常不会发生转移。在影像学上有其相对特征性表现，例如病灶内可能有脂肪、钙化等成分等。再如肺纤维瘤，也是肺部良性肿瘤的一种，起源于肺部纤维结缔组织，多为单发，边界清楚。
影响因素：对于不同年龄、性别的人群，肺良性肿瘤的发生情况有所不同，但总体来说，良性肿瘤导致严重后果相对癌症要低。从生活方式角度，长期接触某些刺激性物质可能会对肺部组织产生一定影响，但相对癌症来说，引发良性肿瘤的生活方式相关因素没有那么直接关联。如果有良性肿瘤病史的人群，需要定期复查，观察瘤子的变化情况。
二、恶性肿瘤（癌症）情况
常见类型：肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，包括非小细胞肺癌（如腺癌、鳞状细胞癌等）和小细胞肺癌等。肺癌的发生与多种因素相关，如长期吸烟，吸烟是肺癌的重要危险因素，烟草中的多环芳烃、亚硝胺等多种致癌物质可损伤肺部细胞的DNA，导致细胞癌变；长期接触职业致癌因素，像石棉、砷、铬等；空气污染也是肺癌发生的危险因素之一，包括室内小环境的空气污染和室外大环境污染等。
影响因素：不同年龄阶段人群患肺癌的风险不同，一般随着年龄增长，患肺癌的风险逐渐增加。男性相对女性患肺癌的风险可能稍高一些，这与男性吸烟等暴露因素相对更多有关。有肺癌家族史的人群，其患肺癌的风险会高于无家族史人群。肺癌在影像学上表现多样，常可见肿块边界不清、有毛刺、分叶等表现，还可能伴有阻塞性肺炎、肺不张等改变。
要明确肺上瘤子到底是良性还是恶性，通常需要进一步进行检查，如病理学检查是确诊的金标准，可通过穿刺活检、手术切除活检等获取病变组织进行病理分析；还可以结合肿瘤标志物检查、影像学的动态观察等综合判断。如果发现肺上有瘤子，应及时就医，由专业医生根据具体情况进行全面评估和相应处理。
