宝宝髋关节脱位症状

来源:民福康

新生儿及婴儿期双侧髋关节脱位可见双侧大腿内侧皮肤褶皱不对称、外展受限、下肢不等长;单侧髋关节脱位有皮纹及肢体不等长、外展受限;幼儿期出现跛行步态(鸭步)、髋关节活动受限,新生儿婴儿期家长要密切观察异常及时就医,幼儿期步态异常等要尽早就诊检查治疗以改善髋关节功能及避免影响生长发育行走功能。

一、新生儿及婴儿期症状

1.双侧髋关节脱位症状

外观与皮纹改变:双侧髋关节脱位时,会发现患儿双侧大腿内侧皮肤褶皱不对称,患侧的皮纹会比健侧增多、加深。同时,患侧髋关节外展受限,会比健侧外展的角度小。从外观上看,患侧髋关节所在的下肢可能会呈现轻度的屈曲状态,并且髋关节的位置相对健侧来说更靠后。

下肢不等长:由于患侧髋关节脱位,股骨头位置异常,会导致双侧下肢长度出现差异,患侧下肢可能会比健侧短一些。

2.单侧髋关节脱位症状

皮纹及肢体不等长:单侧髋关节脱位时,可见患侧腹股沟纹和臀部纹不对称,患侧的相关皮纹会向上移位。同时,患侧下肢会比健侧短,这是因为股骨头在髋臼内的位置异常,影响了下肢的正常生长发育。另外,患侧髋关节外展时会比健侧受限明显,患侧下肢外展幅度较小。

二、幼儿期症状

1.步态异常

幼儿开始行走后,会出现跛行步态。患儿行走时患侧下肢呈短缩步态,表现为患侧下肢站立相时,骨盆向患侧倾斜,行走时身体会向患侧晃动,呈现出典型的“鸭步”。这是因为髋关节脱位后,股骨头不能正常在髋臼内活动,导致下肢的运动功能出现异常,影响了正常的步态。

2.髋关节活动受限

幼儿期患儿髋关节的活动范围明显减小,表现为髋关节外展受限更为严重,甚至有些患儿不能完成正常的下蹲动作,或者在做髋关节屈伸等动作时,可感觉到活动度不如健侧。这是由于髋关节脱位后,髋臼和股骨头的正常解剖关系被破坏,关节周围的软组织受到影响,导致髋关节的活动受到限制。

三、特殊人群注意事项

对于新生儿和婴儿,家长要密切观察双侧大腿内侧皮纹、下肢长度以及髋关节外展情况。如果发现不对称等异常情况,应及时带孩子到医院进行髋关节超声检查等相关检查,以便早期发现髋关节脱位。因为婴儿期是髋关节发育的关键时期,早期诊断和治疗对于预后非常重要。而幼儿期的患儿如果出现步态异常等情况,也应尽早就诊,通过影像学检查等明确诊断,及时采取相应的治疗措施,以改善髋关节的功能,避免影响孩子的生长发育和行走功能。

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26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
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髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
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腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
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髋关节脱位的表现
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髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
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婴儿如果出现了髋关节脱位,多为先天性的。主要是由于原发性的髋臼发育不良或遗传因素导致的。其主要表现为宝宝在出生后臀纹不对称、会阴部增宽、髋关节活动异常。如果是单侧髋关节脱位,表现为患肢缩短,仰卧屈膝位时膝盖高低不平。可以依据宝宝的年龄来做髋关节B超或X光片,来进行鉴别诊断。
小孩髋关节脱位怎么治
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儿童出现髋关节脱位,需及时进行诊断和治疗。其保守治疗应在六月以内,可使用支具固定,有明显的效果。但随着年龄的增大,一般在六个月到一岁半可使用石膏固定。如果仍不能复位,建议在三岁左右手术治疗,主要进行髋关节截骨手术,有利于髋关节的发育,减少其副作用。
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宝宝出现髋关节脱位症状,比较多见的会出现疼痛感,若是较小孩子不会诉说疼痛,就会表现为反复哭闹、难以哄住第二方面比较有特征的是两侧长度不一样,主要是病变一侧因为有髋关节脱位不能伸直,所以病变内侧腿较短;而检测一侧腿处于正常长度; 还可以出现两侧腿纹也不对称、活动障碍等症状。
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先天性髋关节脱位,做完手术以后当时便会给患者打上石膏,4到6周之后再取掉石膏,而康复锻炼又需要一段时间,由于年龄大小、脱位程度、股骨头发育情况、髋臼发育情况、手术截骨方法和内固定方法不一样,手术康复锻炼时间差别也会非常大。一般来讲,先天性髋关节脱位手术半年左右可以完全恢复正常,有部分患儿恢复时间要长一些,特别是有关节僵硬的患儿,需要在康复
髋关节发育不良和髋关节脱位有什么区别
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先天性髋关节脱位属于骨科比较常见的疾病,好发于婴幼儿,可能是发育不好进而综合诱发引起。所以需要注意和重视,比如拍片子明确后以保守药物治疗为主,效果不好还要进行复位或手术都能有效控制疾病。同时还需注意休息,必要时用石膏固定的,之后定期复查和观察。
髋关节脱位
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
髋关节脱位属于骨科比较常见的疾病,可能考虑是直接或间接暴力进而诱发引起。分为前脱位和后脱位,临床表现为疼痛,肿胀,特别是考虑是双腿不对称长短不一为典型的症状。所以需要注意,先保守的进行复位,如果出现畸形,骨折的还需要进行手术干预,之后,注意休息,定期复查。
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