心脏室性早搏可治，部分能治好，取决于病情严重程度与病因。生理性因素致早搏，调整生活方式多可消失；病理性因素中，心脏本身疾病如冠心病、心肌病引起的早搏，需针对基础病治疗，部分可缓解但老年、儿童情况有别；其他系统疾病如甲亢致早搏，控制基础病后多可改善，大多患者经积极治疗等可控制或消失早搏，部分需长期随访维持稳定。
一、生理性因素导致的室性早搏
常见情况及预后：如果室性早搏是由生理性因素引起，比如过度劳累、精神紧张、过量饮酒、喝浓茶或咖啡等。通过调整生活方式，如保证充足睡眠、减轻压力、避免过量饮酒、浓茶、咖啡等，室性早搏往往可以消失，达到临床治愈。例如，有研究发现，健康人在去除上述诱因后，室性早搏的发生频率明显降低甚至消失。
不同年龄人群的表现：儿童如果因剧烈运动、情绪激动等出现室性早搏，调整生活方式后多可恢复正常；老年人若因少量饮酒出现室性早搏，戒酒并改善生活习惯后也可能使早搏缓解。
二、病理性因素导致的室性早搏
心脏本身疾病引起：
冠心病：冠心病患者发生室性早搏时，需要积极治疗冠心病，改善心肌缺血等情况。随着冠心病病情的控制，部分患者的室性早搏也会减少或消失。例如，通过药物治疗（如使用改善心肌供血的药物）、介入治疗或搭桥手术等改善冠心病状况后，室性早搏可能得到缓解。不同年龄的冠心病患者治疗后室性早搏的恢复情况有所不同，但总体来说，积极治疗基础疾病对室性早搏的改善有重要作用。
心肌病：对于扩张型心肌病、肥厚型心肌病等引起的室性早搏，治疗相对复杂。需要针对心肌病进行规范治疗，如使用改善心肌重构的药物等。部分患者经过规范治疗，室性早搏可以得到一定程度的控制，但完全治愈可能较困难，需要长期管理。在儿童心肌病导致的室性早搏中，要尤其注重早期诊断和规范治疗，因为儿童处于生长发育阶段，心肌病对其影响可能更为深远；老年人心肌病患者往往合并其他基础疾病，治疗时需综合考虑多种因素。
其他系统疾病引起：如甲状腺功能亢进引起的室性早搏，需要治疗甲状腺功能亢进，控制甲状腺激素水平。当甲状腺功能恢复正常后，室性早搏多可缓解甚至消失。不同年龄的甲状腺功能亢进患者，治疗后室性早搏的恢复情况与甲状腺功能亢进的控制情况密切相关，一般来说，甲状腺功能控制良好后，室性早搏的改善较为明显。
总之，心脏室性早搏能否治好取决于多种因素，大多数患者通过积极治疗基础疾病、调整生活方式等可以使室性早搏得到控制或消失，实现临床意义上的“治好”。但部分患者可能需要长期随访和治疗来维持病情稳定。
