一岁半宝宝肝功能异常时，一般有皮肤和巩膜黄染、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐）、全身表现（精神状态改变、乏力），还可能伴随肝脾肿大、出血倾向等，家长需密切观察宝宝症状变化，及时带其就医，同时注意合理喂养等。
一、一般症状表现
（一）皮肤和巩膜黄染
一岁半宝宝肝功能异常时，较为常见的症状是皮肤和巩膜黄染，这是由于肝功能受损导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高引起。例如，血清总胆红素值可能会超过正常范围（正常婴儿血清总胆红素一般＜221μmol/L），当胆红素超过一定水平时，就会出现皮肤发黄，先从面部、颈部开始，逐渐蔓延至全身，巩膜也会呈现黄色。
（二）消化道症状
1.食欲减退：宝宝可能会出现不想吃饭的情况，奶量或辅食摄入量明显减少。这是因为肝功能异常影响了消化酶的分泌和代谢功能，导致胃肠道消化吸收功能受到影响，宝宝对食物的兴趣降低。
2.恶心、呕吐：部分肝功能异常的宝宝可能会出现恶心，严重时会发生呕吐。这是由于肝脏功能异常引起胃肠功能紊乱，胃肠道蠕动和消化功能失调所致。
二、全身表现
（一）精神状态改变
宝宝可能会变得精神萎靡、烦躁不安，与平时活泼好动的状态相比有明显差异。这是因为肝功能异常后，身体内环境紊乱，毒素不能正常代谢排出，影响了神经系统的功能，从而导致宝宝精神状态异常。
（二）乏力
宝宝会表现出比平时更容易疲劳，活动耐力下降。例如，原本能自己玩耍较长时间的宝宝，现在很快就会感到疲惫，不愿意活动。这是因为肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能异常会影响能量代谢等过程，使得宝宝身体能量供应不足，出现乏力症状。
三、其他可能伴随的症状
（一）肝脾肿大
通过体格检查可能会发现宝宝的肝脏或脾脏肿大。肝脏肿大时，在右上腹可触及肿大的肝脏，脾脏肿大时则在左上腹可触及。这是因为肝功能异常时，肝脏会发生一些病理改变，如肝细胞肿胀、增生等，导致肝脏体积增大；脾脏也可能因为血液回流等问题出现肿大。
（二）出血倾向
部分肝功能异常的宝宝可能会出现皮肤瘀点、瘀斑，或者鼻衄（鼻出血）等出血倾向。这是因为肝脏是合成凝血因子的重要场所，肝功能异常会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，从而出现出血表现。
温馨提示：一岁半宝宝肝功能异常时，家长要密切观察宝宝的症状变化，一旦发现上述异常表现，应及时带宝宝到医院就诊，进行肝功能等相关检查，以便明确病因并尽早进行相应的处理。因为宝宝年龄小，病情变化相对较快，及时就医能更好地保障宝宝的健康。同时，在照顾宝宝过程中，要注意合理喂养，保证宝宝营养均衡，避免接触可能损害肝脏的物质等。
