髌骨劳损的处理包括休息与制动，避免过度使用膝关节；物理治疗，包括热敷、冷敷、超声波治疗；康复训练，如股四头肌锻炼和膝关节屈伸练习；药物治疗，谨慎使用非甾体抗炎药；佩戴矫形支具；保守无效严重时考虑手术治疗。
一、休息与制动
对于髌骨劳损患者，首先要保证充足的休息，避免过度使用膝关节，减少长时间站立、蹲起、上下楼梯等加重髌骨负担的活动。例如，长时间徒步、频繁爬山等运动应适当减少，让髌骨有时间恢复。对于儿童患者，要避免过度的跑跳等运动；对于老年患者，日常行走等活动也需适度控制。
二、物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般使用40-50℃的热毛巾或热水袋，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。儿童皮肤较娇嫩，热敷温度不宜过高，时间不宜过长；老年患者皮肤感觉可能减退，要注意温度和时间的把控，防止烫伤。
冷敷：在急性损伤期（通常是受伤后48小时内），可以进行冷敷，使用冰袋包裹毛巾后敷在膝关节部位，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛。儿童冷敷时间需更短，老年患者局部血液循环较差，冷敷也要谨慎。
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等，可以促进髌骨周围组织的修复，减轻炎症。通过特定的超声设备对膝关节进行治疗，一般需要专业医生操作。
三、康复训练
股四头肌锻炼：
等长收缩练习：患者仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。儿童进行该训练时要注意力度适中，避免过度用力造成损伤；老年患者肌肉力量较弱，可适当缩短保持时间和减少次数。
直腿抬高练习：患者仰卧，伸直下肢，缓慢抬高下肢至离床面约15-30厘米，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。儿童和老年患者在进行时要根据自身情况调整高度和次数。
膝关节屈伸练习：坐在床边或椅子上，缓慢屈伸膝关节，幅度逐渐增大，每次屈伸尽量达到最大范围，重复10-15次为一组，每天3-4组。儿童要在家长监护下进行，老年患者动作要缓慢，防止摔倒。
四、药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，老年患者使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应，需在医生指导下谨慎使用。
五、矫形支具或护具
佩戴髌骨支持带等矫形支具，可以在一定程度上减少髌骨的异常移动，减轻劳损。儿童佩戴时要选择合适大小，避免影响生长发育；老年患者佩戴要保证舒适，不影响正常活动。
六、手术治疗
对于保守治疗无效、病情严重的患者，可能需要考虑手术治疗，如髌骨软骨修复术等，但手术有一定风险和适应证，需严格评估后由医生决定是否采用。
